Se busca Comunicación para el Paciente de Radiologia

En la invitación que acepté para asistir al Congreso de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) no había nada previsto de este encuentro que provocaron varios 'agentes' amigos de la Comunicación: entre Virginia Ruiz (bloguera de la Oncología Radioterápica, y referente no sólo en España sino desde España hacia entornos internacionales), y los compañeros del blog de Física Médica 'Desayuno con Fotones' (Blog de Física Médica citado varias veces aquí por sus acertadas maneras de explicar Radioprotección y Tecnología aplicada a la Radiología Médica)

Y se derramó. Fluyó todo lo que se produje cuando hay un elemento tan común: Comunidad en Comunicación y mensajes con y al Paciente de Radiología,

Prefiero no escribir más, y que veas el Video de algo más de 6 minutos, que está publicado en el artículo Virginia y Miguel Ángel, vis a vis entre una radiooncóloga y un técnico de imagen para el diagnóstico

Programa para Técnicos Radiólogos en Congreso SERAM 2016

El Congreso SERAM 2016 (19 a 22 de mayo) ya tiene su programa preliminar, que por primera vez incluye dos días para los Técnicos: sábado 21 y domingo 22.

La gestión de inscripciones aún no está disponible, insisto que estamos en modo 'construcción' pero es importante que puedas saber algunas fechas clave:

• Envío de ponencias: del 15 de Julio al 30 de septiembre de 2015
• Apertura de inscripciones al congreso: 15 de septiembre de 2015
• Envío de resúmenes de trabajos científicos: desde el 1 de septiembre al 15 de octubre de 2015.
• Fecha del Congreso: del 19 al 22 de mayo de 2016
• Cursos especiales: 18 de mayo de 2016.

De todas formas, los Socios Técnicos de la SERAM tendrán, como en el Congreso 2014, un excelente precio de inscripción.

Este es el programa lectivo:

SÁBADO 21 mayo

08:30 - 10:30 FORMACIÓN CONTINUADA

08:30 - 08:35 RADIOPROTECCIÓN.

Presentación: Javier Azpeitia Armán y Eduardo Aparicio

08:35 - 09:00 Comunicaciones orales

09:00 - 09:20 Manejo de la dosis en radiología  

Carlos Muñoz Villegas

09:20 - 09:40  Protección radiológica y optimización de dosis en radiología convencional

Mª José León Rodríguez

09:40 - 10:00  Optimización de técnicas en equipos de escopia intervencionista y quirúrgica  

César Cáceres Cáceres

10:00 - 10:20  Cuantificación del artefacto y efectos en la modulación de dosis de radiación en la colocación de los brazos en el estudio del politraumático por TCMC

Joan Baños Capel

10:20 - 10:30  Conclusiones

10:30 - 11:30  ACTUALIZACIÓN

10:30 - 10:35  OPTIMIZACIÓN DE TÉCNICAS.

Presentación: Francisco Sendra Portero y Javier Guerrero Bravo

10:35 - 10:50 Sistema nervioso central con Resonancia Magnética

Javier Gálvez Cervantes

10:50 - 11:05 Embolización en radiología intervencionista  

Antonia Sánchez Crespo

11:05 - 11:20  Vías centrales gran prematuros y neonatos. Revisión del procedimiento radiográfico  

Marian Ibáñez

11:20 - 11:30 Conclusiones

11:30 - 12:15 CAFÉ Y EXPOSICIÓN TÉCNICA

12:15 - 14:00 SESIONES LIBRES / SESIONES GENERALES

12:15 - 12:20 AVANCES EN IMAGEN MÉDICA

Presentación: Rosa Mª Lorente Ramos y Luis Rincón Gayán

12:20 - 12:40 Ecografía: fusión, navegación y elastografía                                                                                              Eduardo Aparicio

12:40 - 13:00 RM cardiaca y postprocesado  

José Manuel Escobar González

13:00 - 13:20 Mamografía de contraste (CESM)  

Aurora Talaverano Fuentes

13:20 - 13:30 Conclusiones

14:00 - 15:30 ALMUERZO LIBRE

DOMINGO 22 DE MAYO

08:30 - 10:30 FORMACIÓN CONTINUADA

08:30 - 08:35 COMPETENCIAS.

Presentación: José Luis del Cura Rodríguez y Eva Alfayate Sáez

08:35 - 09:00 Comunicaciones orales

09:00 - 09:20  Cultura de seguridad de paciente en radiología  

Miguel Ángel de la Cámara Egea

09:20 - 09:40 Coordinaciones Técnicos  

Javier Guerrero Bravo

09:40 - 10:00  Optimización de RRHH en una sala de Radiología Vascular  

Mª Isabel Maroto Lamdaburu

10:00 - 10:20 El técnico ante el consentimiento informado  

Pilar González López

10:20 - 10:30  Conclusiones

10:30 - 11:30  ACTUALIZACIÓN

10:30 - 10:35 INVESTIGACIÓN.

Presentación: Graciano Paulo y Javier Gálvez Cervantes

10:35 - 10:40 Claves metodológicas en investigación.  

Luis Rincón Gayán

10:45 - 10:55  Imagen multimodal PET-RM en estudios de investigación de neuroimagen

Francisco Alfaro Rubio

10:55 - 11:10  Integrados en un equipo multidisciplinar. Proyecto Vallecas

Eva Alfayate Sáez

11:10 - 11:15 Conclusiones

12.15 - 14.00 SESIONES LIBRES / SESIONES GENERALES

12:15 - 12:20 MESA COLOQUIO.

Presentación: Graciano Paulo, Javier Gálvez

12:20 - 12:40 Situación de Técnico de Radiología en Europa  

Graciano Paulo

12:40 - 13:00 Situación formativa en España  

Comisión Interinstitucional (representantes de AETR, SEGRA, ACTEDI, FESITESS, FETES, COPTESIDEX)

13:00 - 13:30 Conclusiones

Avances de la Tomografía Computarizada (TC) en el diagnóstico de la patología cardíaca

Valoración de trayecto intramiocárdico

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte en todo el mundo. Cada año mueren más personas por ECV que por cualquier otra causa (datos de nota descriptiva de la OMS), y por eso es vital conocer la Aportación de la Radiología Médica a la Tecnología Sanitaria en los tres campos de mayor enfoque y perspectiva de avances: La Oncología, la Neuroimagen y la Cardiología

Puedes repasar todos los Temas publicados en este blog con la etiqueta de Imagen Cardiaca, para acompañar este post, que va alineado con el análisis del artículo lo nuevo en técnicas de imagen cardiaca, publicado en la Revista española de Cardiología, que edita la Sociedad Española de Cardiología.

¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?
Hagamos introducción sobre semiología y las enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, del corazón y de los vasos sanguíneos, que son:

• La cardiopatía coronaria – enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardiaco (miocardio);
• Las enfermedades cerebrovasculares – enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro;
• Las arteriopatías periféricas – enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los miembros superiores e inferiores;
• La cardiopatía reumática – lesiones del miocardio y de las válvulas cardíacas debidas a la fiebre reumática, una enfermedad causada por bacterias denominadas estreptococos;
• Las cardiopatías congénitas – malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento; y
• Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares – coágulos de sangre (trombos) en las venas de las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los pulmones.

La Tomografía Computarizada (TC) cardíaca se ha convertido en la técnica de elección para la valoración no invasiva de la vascularización coronaria. Su utilidad se basa en la capacidad de esta técnica para descartar la enfermedad coronaria, pero su potencial trasciende a la mera valoración de la permeabilidad de la luz del vaso, ya que también permite caracterizar la pared vascular y establecer la composición de la placa de ateroma.

Postproceso
Es muy importante abordar no sólo la competencia de obtención de la imagen, sino también del postproceso, que en Imagen Cardiaca exige alto conocimiento en diferentes materias de correlación de imagen y patología, morfoestructura y función y volumen, y semiología.
Los Técnicos Radiólogos realizan
A: reconstrucción volumétrica.
B: reconstrucción multiplanar de la arteria.
C sección transversal del vaso.
D Cálculo de volumenes, tanto funcional como dimensión 2 D.

Imagen Funcional Cardiaca
Antes de ir hacia el Diagnóstico 'topográfico', también podemos pasar por el Diagnóstico Funcional, porque uno de los campos actuales en la investigación con cardio-TC es la posibilidad de evaluar la repercusión funcional de las lesiones. Una posibilidad es demostrar una reducción de la opacificación coronaria distal a la lesión.
Sin embargo, el interés está centrado en los protocolos de estrés con adenosina o dipiridamol, que prometen obtener la misma información que la tomografía por emisión monofotónica (SPECT), con una dosis de radiación razonable. Un abordaje alternativo serían los estudios híbridos que combinan la información anatómica de la TC con datos funcionales de la SPECT o la tomografía de emisión de positrones (PET).

Imagen Estructural Cardiaca
A continuación, vamos a consultar algunas de las Técnicas de exploración diagnóstica cardíaca mediante TC:

Estudio del calcio coronario

El calcio coronario es un marcador de riesgo de eventos coronarios en sujetos asintomáticos. La técnica está añadiendo su valor predictivo al de los factores de riesgo. La TAC cardíaca para la cuantificación del calcio coronario (artículo de radiologyinfo) es una técnica no invasiva que da información sobre la presencia, la ubicación y la extensión de la placa calcificada en las arterias coronarias —los vasos sanguíneos que suministran sangre oxigenada al músculo del corazón. La placa calcificada resulta cuando hay acumulación de grasa y otras sustancias debajo de la capa interior de la arteria. Este material puede calcificarse y es señal de la presencia de aterosclerosis, una enfermedad de la pared del vaso que también se llama enfermedad coronaria arterial (EAC). Las personas que sufren de esta enfermedad tienen mayor riesgo de ataques cardíacos. Además, con el tiempo la progresión en acumulación de placa (EAC) puede estrechar las arterias y hasta obstruir completamente el flujo de sangre al corazón. El resultado puede ser dolor al pecho, a veces llamado "angina" o un ataque cardiaco.

Debido a que el calcio es un marcador de enfermedades de EAC, la cantidad de calcio detectada en una exploración de TAC cardíaca es una útil herramienta pronostica. Los resultados de la TAC cardíaca se expresan en score de calcio. Este examen también es conocido como cuantificación de calcio en las arterias coronarias.

Coronariografía
Las aplicaciones clínicas de la coronariografía mediante tomografía computarizada (CTC) se encuentran en continuo desarrollo. Inicialmente empleada para cuantificar la calcificación coronaria, hoy en día la tomografía computarizada multicorte también permite estudiar la anatomía y variantes anatómicas de la circulación coronaria, descartar su enfermedad y valorar los procedimientos de revascularización quirúrgicos y percutáneos.
Puedes ver Aplicaciones clínicas de la coronariografía por tomografía computarizada multicorte (publicado en la Revista Radiología Vol. 51. Núm. 05. Septiembre - Octubre 2009)
Clinical applications of computed tomography coronary angiography
Autores: G. Bastarrika (Servicio de Radiología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España) y U.J. Schoepf (Department of Radiology and Radiological Science, and Division of Cardiology, Department of Medicine, Medical University of South Carolina, Charleston, SC, Estados Unidos)

Trayecto intramiocárdico
El puente intramiocárdico es una anomalía congénita en la que un segmento de una arteria coronaria epicárdica discurre en el espesor del miocardio. Puedes ver este artículo: Trayecto intramiocárdico: un diagnóstico preciso mediante coronariografía no invasiva
Autores: María Martína  y César Morís de la Tassaa (Área del Corazón. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo. Asturias. España), y Luis H Luyando (Servicio de Radiodiagnóstico. Residencia Nuestra Señora de Covadonga. Oviedo. Asturias. España).

Información al Paciente
Por último. Es necesario que vayamos ampliando y adoptando la Cultura de Seguridad en el Paciente Radiológico, que consiste en que seamos capaces de informar sobre cada prueba, sus riesgos posibles y efectos de la prueba.
Tenemos en esta web una buena referencia de Información para el Paciente en Radidiagnóstico

Análisis de las reacciones adversas de contrastes yodados en estudios de TC

La búsqueda de datos en internet es, para mi, un elemento casi diario para la Actualización y refresco de Conocimientos para mi Desarrollo Profesional.

En esta entrada o noticia vamos a tomar como referencia una publicación de Portales Medicos, cuyas novedades respecto al Radiodiagnóstico siempre están visibles en la columna lateral derecha de este mismo blog.

El artículo se denomina Analisis de las reacciones adversas de contrastes yodados en estudios de tomografía axial computarizada (clica en el título y llegarás a verlo). Es super interesante cómo han publicado las tablas de datos de las encuestas realizadas:

Técnicos Radiólogos en el Congreso Europeo de Radiología (Viena, Marzo 2015)

El Congreso Europeo de Radiología (ECR 2015) tiene un eslogan que me gusta: Radiology without borders (Radiología sin fronteras). El mapa de los estados o paises de Europa está 'pintado' a gotas de pintura coloreando un entorno Europeo de la Radiología en diferentes tonos, pero con el mismo estilo. 

Organizado por la Sociedad Europea de Radiología (ESR), puedes inscribirte con descuentos hasta el 12 de noviembre, variables según seas miembro o no. Los Técnicos Radiólogos podemos ser miembros, por supuesto. Yo lo soy.

Aumenta actividad de los Radiographers

Se puede comprobar que el Programa para Radiographers (Técnicos Radiólogos), avanza en más tiempo y contenidos diversos en esta edición 2015. Progresivamente se amplía el objetivo integrador y de mayor capacidad en las propuestas formativas. 
En este ECR 2015 se tratarán todos los temas importantes sobre la Tecnología y la Profesión, y además unas Sesiones innovadoras sobre Seguridad en Radiología, de las que te he hablado en los temas de Seguridad en Radiología o Cultura de Seguridad Radiológica: tratarán varias mesas sobre el programa Eurosafe Imaging, proyecto arrancado en 2013, y que promueve evidencias para decidir cómo reducir dosis en pruebas radiológicas. En este tema, los Radiographers estamos directamente
implicados, para Reducir Dosis. 
De hecho, ya he publicado 18 artículos sobre Reducción de Dosis


Se ha podido presentar Comunicaciones para el Programa de Técnicos Radiólogos,  pero acabó el plazo el domingo 19 de octubre aquí.

Premio de 10.000 € para Ideas de Calidad en Radiología 

Presentación en el ECR 2014 del TMC Radiology Quality Award

La empresa TMC (Telemedicineclinic) presentó en el Congreso ECR 2014 su convocatoria de Premio, consistente en 10.000 € y una invitación al ECR 2015 a dos de los componentes del equipo ganador. Este Premio está dirigido a profesionales, particulares o grupos, trabajando dentro de los departamentos de radiología europeos que han implantado sistemas, métodos o procesos con un impacto positivo demostrado en la calidad.

Para poder concursar en este premio, tienes hasta el 10 de noviembre para presentar tu/vuestro Proyecto, que tendrás que responder a una serie de cuestiones que se plantean de forma general para todas las ideas:

Puedes revisar esta información clicando aquí

VI Jornada de Imagen Médica Técnica: Cáceres, 14-16 noviembre 2014

Esta sexta propuesta propuesta Formativa del Colegio Profesional de Técnicos Radiólogos de Extremadura tiene su Enfoque temático sobre Medios de Contraste en Radiología y Seguridad del Paciente.


Está Solicitada la Acreditación de Formación Continuada para sus 11,5 h. Lectivas, en cuyos Contenidos Formativos habrá Conferencias, Diferentes Talleres Prácticos (Venopunción...), Mesa Redonda - Debate, y exposición para los Trabajos Técnicos (Oral y Poster) que los asistentes propongan.

Programa VI Jornada Coptesidex

Programa
El díptico informativo completo lo puedes descargar aquí. Es realmente prometedor: se abordarán temas innovadores, de alta capacidad de aprendizaje y participación. 

Manual de Protección Radiológica: Instalaciones de rayos X para diagnóstico médico

Compañero Técnico Radiólogo (TER/TSID/TSRT...): Te recomiendo que te descargues, examines y custodies este Documento que vamos a compartir.
Hay información que está muy bien explicada, desde el punto de vista de la Radiofísica Hospitalaria.

Este documento es el Manual de PROTECCIÓN RADIOLÓGICA DE  LOS CENTROS HOSPITALARIOS PERTENECIENTES A LA RED PÚBLICA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS   (Actualización Octubre 2012).

Por tanto, puede servir como modelo para otras Instrucciones y Conocimiento en Protección Radiológica.

Según indica su presentación, "el objeto principal de la Protección Radiológica es asegurar un nivel apropiado de protección a las personas y al medio ambiente, sin limitar de forma indebida las prácticas beneficiosas de la exposición a las radiaciones ionizantes. Para conseguir estos objetivos, se deben aplicar los principios del Sistema de Protección Radiológica propuestos por la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP): Justificación, Optimización, Limitación".

Por qué llegará a España el Grado de Imagen Médica y Radioterapia

La implantación de la Educación Superior en España ha supuesto que el nuevo Título de TSID contenga ECTS , tal y como os conté en mayo de 2013, pero ello no significa que la Formación esté enmarcada en Centro Universitario, tal y como se realiza en todos los Estados Miembros de la Unión Europea... menos en España y por ello se merma la esperanza para un Técnico Radiólogo español de trabajar en Europa.
La nueva inclusión de Importantes cambios en el futuro titulo de TSID en España es un método de adaptarse al Entorno Productivo (qué es lo que te pueden pedir que hagas de forma competente cuando te contratan o cuando eres empresario) de la Profesión, y el hecho de que este nuevo Título tenga 120 ECTS es la respuesta que el Ministerio de Educación estaba obligado a reflejar según el Tratado de Bolonia para que los Módulos de Grado Superior de Formación Profesional estén dentro del Marco Europeo de Enseñanza Superior.

Sin embargo, es insuficiente que no exista Formación en Centro Universitario para nuestra Profesión, por varias razones, que tendrán que llegar a España si es que los impresentables líderes de Enfermería no se dan cuenta de que haciendo 'lobby' (presión política) están provocando inoportunamente que el Ejercicio de la Radiología Técnica Médica siga teniendo un grave problema de Intrusismo Enfermero - por miles aún de Enfermeras - y suponen un grave peligro para el Paciente porque atentan contra la Cultura de Seguridad Radiológica.

Razones de implantación de Grado de Imagen Médica y Radioterapia

1º- La Formación Profesional (2.000 Horas) para el nuevo título de TSID, sigue siendo insuficiente tanto en temporalidad como el nivel de equipos docentes.
No se dota de Conocimiento sobre post procesos en Alta Tecnología (En Resonancia, TC, equipos de Medicina Nuclear...), no se dota de Investigación autónoma que ya viene definido claramente en el nuevo RD770/2014 para Título de TSID), no se puede tener tiempo de práctica suficiente en unidades docentes hospitalarias o asistenciales para el manejo de tantos equipos y técnicas, no se promueve ni se tiene tiempo para la aplicación en Física Médica ni en investigación técnicas radiológicas, y por supuesto no hay capacidad temporal de implementar todas estas áreas en un Trabajo Final que revele que hay 'Educación Superior'.
En cuanto al cuerpo docente: ¿cuántos docentes de Física Médica se disponen en los Centros de Formación Profesional? Especialmente no creo que haya ninguno. No se puede pretender que un TSID agregue Conocimiento y Capacidad en el desarrollo de la Tecnología avanzada de los equipos radiológicos si al equipo docente en la Formación Profesional no le exiges que lo sepa enseñar.
Este nuevo Título de TSID no contempla todos los Roles Profesionales que nos esperan en el inmediato futuro de la Radiología Médica. Quedaría, pues, anticuado en menos de 5 años.

2º.- Los analistas de la Formación de nuestra Profesión en los Ministerios de Educación y Sanidad deben estar bastante alejados de las tendencias tecnológicas y competencias al frente de estos equipos (puedes leer mi análisis publicado en este blog y en ELSEVIER: Tendencia de la Profesión de los Técnicos Radiólogos).

Actitud e información, claves de la comunicación asistencial en entornos radiológicos

Este es mi segundo artículo publicado en Smart Exposure, titulado Actitud e información, claves de la comunicación asistencial en entornos radiológicos, después del que se publicó en Agosto con el enfoque de El valor de la comunicación asistencial en la protección radiológica.

En esta segunda entrega, tras situar a la Comunicación Asistencial como un valor necesario dentro de la Cultura de Seguridad del Paciente Radiológico, encuentras mensajes como ... "Todo profesional dedicado a la atención asistencial debe estar entrenado para la comunicación -verbal y gestual-, y en relación al paciente de radiología, debe estar capacitado para aportar información sobre:

• La prueba: duración, estancia y posición del paciente, funcionamiento e interactividad del equipamiento, efectos y riesgos para la salud (cantidades dosimétricas).
• Estado del paciente: parámetros físicos, influencia clínica de patología, grado de confortabilidad y estado psicoemocional.

Hay elementos en el análisis que hice que incluyen los efectos de la Correcta Comunicación con el Paciente, o Asistencial, y que son muchos desde económicos, psicosociales, terapéuticos y con valores positivos para el paciente como para el equipo de profesionales sanitarios.

Por último, en ese post defino varias Soluciones para evitar Errores en la Comunicación con el Paciente. 

¡Espero que podáis aplicarlo en vuestra labor Profesional!

Tendencia de la Profesión de los Técnicos Radiólogos (ELSEVIER)

Publicado en elsevier con el título Tendencia de la profesión de los técnicos radiólogos, en el volumen 4, dentro de la edición de la revista Imagen Diagnóstica, que publica Actedi (Asociación Catalana de Técnicos de Imagen Diagnóstica)

Vol. 04. Núm. 01. Enero 2013 - Junio 2013
Documento Anterior - Documento Siguiente

doi: 10.1016/j.imadi.2013.05.002

Trends in the radiology technician profession

Miguel Angel de La Cámara Egea ^a, 
a Servicio Extremeño de Salud, Colegio Profesional de Técnicos Radiólogos de Extremadura, España

Introducción

El ejercicio de la profesión de quienes obtienen imagen diagnóstica, sin ser médicos –que fueron los primeros–, desde que en 1895 se obtuvo la «mano de Bertha» (mujer de Röntgen) ha pasado por varias fases, según la propia evolución de la tecnología en diagnóstico por imágenes. Es esta tendencia y novedades tecnológicas las que marcan hitos en nuestra profesión a lo largo del siglo XX y comienzos del actual siglo XXI.

Sin embargo, estimados colegas, hay cambios previsibles en nuestra profesión, que afectarán a nuestra implicación en el equipo de trabajo junto a los radiólogos o médicos responsables de la unidad donde trabajamos.

Todo depende de la tecnología y las estrategias de los sistemas u organizaciones donde trabajamos. Y esta tendencia no solo nos afecta a nosotros sino también a todos los profesionales de la salud.

En Europa los pacientes reciben menos dosis en pruebas radiológicas que en EEUU y Australia

Un proyecto de estimación de dosis paneuropeo ha encontrado que las dosis administradas a los pacientes en exámenes de imágenes médicos varían ampliamente según el país, pero son inferiores a los niveles comparables reportados por los EE.UU. y Australia.

En 34 países de Europa, la dosis anual media per cápita es de 1 mSv, aunque las variaciones entre los países fueron tan altos como diez veces, de acuerdo con los resultados de la dosis Datamed 2 (DDM2) proyecto puesto en marcha por la Comisión Europea, según Ritva Bly desde la Autoridad de Seguridad Radiológica y Nuclear de Finlandia (STUK) en Helsinki.

En este proyecto de estimación de datos que abarca 34 países, con una media dosis europeos por año per cápita llegó a 1 mSv, en comparación con alrededor de 1,7 mSv en Australia y 3,0 mSv en los EE.UU., dijo Bly, un físico médico en STUK que dirige la radiación para la regulación de las prácticas autoridad europea.

Objetivos

• proporcionar estimaciones de dosis a la población de los Estados miembros de la UE y de la dosis de la población en la Unión Europea en su conjunto;
• proporcionar una base de datos para la información sobre la dosis población que permitirá recogida continua y el seguimiento de las dosis población europea.

El proyecto surgió de la preocupación de la UE por la falta de datos de dosis estandarizadas disponibles para analizar y comparar a través del tiempo. Los datos de la encuesta se tomaron principalmente de contactos nacionales a través de fuentes nacionales. Los resultados, recientemente entregado en forma de proyecto a funcionarios de la CE y se presentó en ECR 2013, muestran que en Europa se ha podido hacer procedimientos más justificadas y evitar las injustificadas, dijo.

"Pero, ¿qué significa la dosis de la población y cómo se utiliza?" Dijo Bly. "¿Es alta o es baja? ¿Es baja [porque] podemos ser mejores en la optimización de los procedimientos, o es [porque] no hemos tenido el equipo adecuado para la imagen del estado de la técnica? No tengo una respuesta a estas preguntas, pero es algo que las dosis publicadas pueden indicar ".

Otros resultados mostraron que la dosis per cápita de todos los países europeos fue de 1,05 mSv de los procedimientos de rayos x. Incluidos los países de la Asociación Europea de Libre Comercio - Noruega, Islandia y Suiza - trajo la dosis ligeramente hasta el 1,13 por habitante.

Dosis efectivas per cápita en Europa. Todas las imágenes son cortesía de Ritva Bly.

En cuanto a las modalidades, la contribución media más alta es de CT, con una media del 57% de todas las exposiciones de toda Europa. La radiografía simple contada por 19%, 17% fluoroscopia y radiología intervencionista 7,5%, pero estos niveles variaron ampliamente entre los países. En Dinamarca y Luxemburgo, más del 80% de la dosis fue aportado por CT, dijo, mientras que otros países, como la República Checa, tenían menos de 40% de la dosis procedente de CT. Números procedimiento de TC fueron relativamente bajos, que representan el 16% de todos los procedimientos a lo sumo, dijo Bly.

Frecuencias Procedimiento - figuras de rayos x, incluyendo exámenes dentales.

La radiografía simple, incluyendo radiografías dentales, fue el procedimiento más común, representando aproximadamente el 90% de todos los procedimientos en todo el continente. En Europa, se realiza un promedio de una radiografía por persona por año, dijo. Las dosis se han incrementado por habitante en todos los ámbitos desde la última encuesta dosis Europea, el proyecto DDMD1 en 2008. En Dinamarca, la dosis se duplicó, mientras que el aumento de sólo el 6% en Suiza durante el mismo período de cinco años.

Las dosis medias efectivas variaron significativamente, dijo Bly. Dosis pecho y tórax osciló entre 0,014 mSv a 0,26 mSv, pero la cabeza CT tuvo un rango menor, 3 mSv a 4 mSv, y ​​la angioplastia coronaria percutánea (ACTP) varió sólo de 6 mSv al 8 mSv, dijo. La contribución de la medicina nuclear representa sólo el 0,2% de la dosis total en una media de 0,36 mSv. Corazón y huesos exámenes componen el 40% y el 36% de todos los exámenes, respectivamente.

Contribución de los principales grupos de procedimientos de rayos X y los procedimientos de medicina nuclear a la dosis efectiva colectiva total.

Los futuros informes encuesta dosis más amplia, lo que resulta en una información más precisa en el tiempo, pero es difícil decir si va a ser más alto o más bajo, dijo Bly. Un borrador del informe final está disponible aquí .

fuente: Auntminnieurope

Grado de Radiología Técnica en España

Que nuestra Profesión debe tener Formación en entorno Universitario es una necesidad y obligación que responde a varios puntos claves, que voy a desarrollar en este post.

Sin embargo, esta semana me enteré que hay una Propuesta en Firme en España para crear un Grado de Radiología Técnica, que no tiene nada que ver con las ofertas de centros concertados - satélite con Universidades de Portugal.

La propuesta que me han contado es consistente, y además en Universidad Pública. Porque cuando analicé en diciembre 2013 (¿Sirve el Grado de Radiología portugués para trabajar directamente en Europa?) os conté que ninguna de las tres ofertas de Grado portugués era perfecta porque les faltaba Contenido en Radioterapia - de hecho también me he enterado de que el Grado de Coimbra ha sido cambiado para incluir Radioterapia, y quienes lo han estudiado tienen que 'adaptar' nuevamente -. Pero es más: es indigno el 'modelo' comercial que algunos han pensado en estas propuestas formativas de Grado satélite portugués, que pueden alcanzar los 15.000 €, siendo una ofensa descarada y una forma de pretender hacer negocio. No puedo recomendar, tras esta información que os comparto, que os gastéis tantísimo dinero.

Pues bien: Me he enterado de la existencia de este proyecto de Grado español en Universidad Pública, que defiendo como lo hice en mi Opinión publicada en Redacción Médica (Técnicos Radiólogos: formación en la universidad), pero no olvidemos que esta via formativa podrá venir desde Universidades Públicas o Privadas. 

Requisitos

Este proyecto, que no voy a revelar fuentes ni sitios porque no les quiero facilitar más 'lobby' a los lobos y talibanes de la Profesión Enfermera - que evidentemente este asunto no le puede interesar, ya que sus líderes no tienen el coraje político de posicionarse en contra del Instrusismo enfermero - y os digo que reúne todas las condiciones necesarias para la implantación del Primer Grado de Radiología Técnica en una Universidad de España.

Los requisitos para la implantación de un Grado en España pasan por:

1º.- En el caso de esta información, es una Escuela de TSID que ya tiene relación con la Facultad de Medicina (Departamento de Radiología y Medicina Física), que propone que la Facultad desarrolle una propuesta Formativa - Plan de Estudios - de Grado en Radiología Técnica.

2º.- Ese Grado, de 4 años, tendrá que soportar de forma transitoria que los Módulos de TSID puedan convalidarse, y también los de TRT (Técnicos Superiores en Radioterapia), porque el Grado tendrá que reunir a las Dos Profesiones, como es nuestra Profesión en el Espacio Europeo de la Educación Superior.

Eso se llama Itinerario de accesos.

En el diseño del Plan de Estudios, también tienen que diseñar el futurible itinerario de Formación Post Grado: los másteres, Cursos de Experto o Especialización...

En nuestro Ejercicio Profesional, que viene como consecuencia de la prestación de Servicios que damos los profesionales Técnicos Superiores en Imagen Diagnóstica, nuestra Especialización está muy clara: Por Aparatos y por Entornos de Diagnóstico y Terapia.
Por tanto, nuestra Especialización y 'Maestría' (formación de Master, Cursos de Experto....) será según Aparatos y por esos entornos clínicos: por Ejemplo:
- Máster en Imagen Diagnóstica mamaria. Esta Formación configurará a un Técnico Radiólogo que domine todas las técnicas diagnósticas y terapéuticas dentro de la Senología.
- Experto en Neuroimagen por Resonancia. Sería un Curso que servirá para la Especialización con un Aparato respecto a un Órgano - Sistema

3º.- Cuando este Plan de Estudios y sus itinerarios estén definidos, entonce esa Universidad lo debe proponer al Consejo de Universidades, porque hay que someter al Plan de Estudios a un sistema de análisis que avalen la adecuación de la propuesta a criterios nacionales o internacionales para títulos de similares características académicas.

Entonces, el Ministerio de Educación deberá oir al Consejo de Universidades y a los Colegios y Asociaciones Profesionales para crear y publicar una Orden del MEC para establecer los Requisitos para la verificación de Titulos Universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión del Técnico Radiólogo en España

Esa Orden Ministerial es la que delimitará los Requisitos de los planes de Estudios para obtener los titulos de Grado que habiliten para el ejercicio de la profesión del Técnico Radiólogo en España, y también la Habilitación de Aplicación y Desarrollo que autoriza a la Dirección General de Universidades, que deben dictar sus resoluciones, y que después cada Comunidad Autónoma debe aprobar.

Todo esto es mucho trámite, ¿verdad?

Entonces te preguntarás: ¿dónde está lo relevante de esta información?

Pues lo relevante es que la Universidad donde se está gestando el proyecto de Grado, que les han propuesto desde una Escuela de TSID a su Departamento de Física Médica y Radiología de su Facultad de Medicina, es de las Históricas y potentes de España. Significa que esa Universidad, si lo pide - y se está gestando y analizando, que es la base de la noticia - seguro que tendremos Grado.

¿Cuándo? Yo creo que no pasará más de 3 años.

Ese tiempo está correlacionado con lo que expresé en el post de julio 2013 (Panorama de la Educación en España. La tendencia de la Formación de Grado Superior).

Por varias razones no tardará la aparación del Grado de Radiología Técnica en España.
Principalmente porque 
1º- El hecho de que desde hace dos años haya TER/TSID que empezaron a estudiar el Grado de Radiología de Coimbra - que de momento no les sirve de mucho de forma individual, pero para la Profesión es muy bueno porque puede 'forzar' posiciones favorables en el sentido de crear el Grado en España - y,
2º.- No existe una posible vía para el reconocimiento automático de las cualificaciones profesionales de nuestro Titulo de TSID en Europa, que no existe dentro del "Positive Automatic General System (no compensation measures imposed)", que es el sistema Legal de la Unión Europea para generar un Reconocimiento de Cualificaciones que posibilita la Movilidad en el Mercado Laboral.

En esa web oficial de la Unión Europea es constatable que nuestra Profesión no tiene sistema compensatorio de nuestras Cualificaciones para la movilidad. Y eso es un problema para nuestros Ministerios de Educación y de Sanidad, ya que, como lograron demostrar nuestros compañeros Paco Montero, Jesús Morillo, Juan Felipe Rodríguez (sindicato Fesitess y Colegio de TSS de la Comunidad de Valencia) que ya pidieron en comparecencia en noviembre 2008, en Europa.

Y en nuestros Ministerios de Educación y Sanidad lo saben: Deben ofrecer Formación Universitaria para nuestra Profesión en España, como en todos los demás paises del entorno Europeo.

3º.- Además, los propios Radiólogos lo piden para nosotros. La SERAM (Sociedad Española de Radiología Médica) considera que 2000 horas es muy insuficiente y carente de Formación para las Competencias Tecnológicas y Asistenciales que hoy en dia desarrollamos, pero porque nos estamos Capacitando por fuera del entorno de la Formación Profesional, de forma autónoma. El nuevo titulo de TSID previsto para junio 2014 está mejorado, si. Pero sigue siendo muy incompleto para el Entorno Productivo de nuestra Profesión. 

Consecuencias

Pero, ojo. No podemos pensar que automáticamente vaya a desaparecer la Formación en centros preuniversitarios, porque - insisto - no podemos obviar que los 75 centros públicos en España no van a dejar tirados sus equipos ni equipamiento docentes.

Creo que, de forma Transitoria, unos diez años después de que salga el primer Grado de Radiología Técnica, cuando se visualice una generación inicial y las de reajuste posterior que mejoren los previsibles desajustes, será un tiempo en el que puede que tengamos coexistencia de doble sistema de Formación.

- Los TSID y TRT seguirían en Centros de Formación Profesional

- Habría Grado de Radiología Técnica, con itinerario y homologación directa para los que ya tengan formación de TSID y TRT.
Este modelo transitorio es lo que entiendo desde 2010 en diversos post.

Pero, es más. Como tendremos Grado, también servirá para incluirnos en otro nivel de Profesionales Sanitarios, dentro de la Ley de Ordenación de Profesionales Sanitarios, que está aún en desarrollo. ¿Cómo es posible que nuestra Profesión, que tiene una relación directa con el Paciente y sus riesgos en Radiología - como denominé Cultura de Seguridad Radiológica del Paciente - no tenga consideración de Profesión Sanitaria de derecho?

Riesgos para la Salud en Radiologia

Bajo el titular de esta información - 'El TC Pediátrico está dentro de los mayores riesgos tecnológicos de la Salud' - que referencia a la publicación del informe ‘Top 10 Health Technology Hazards for 2014′ (Listado de 10 riesgos en tecnologías de salud para 2014) por el Instituto ECRI de Estados Unidos, he querido desarrollar este asunto con dedicación, ya que me parece importante provocar en el lector el interés que merece tener en cuenta el titular.

Al final de este post tendrás varios enlaces para poder desarrollar tu investigación, dar evidencia científica y provocar el cambio de actitud y de Técnica en los Protocolos de TC Pediátricos, y en otras pruebas diagnósticas radiológicas para pacientes pediátricos.
Y podrás llegar a las conclusiones básicas sobre las recomendaciones descritas en diferentes publicaciones y estimaciones acerca de los protocolos de TC pediátricos:

• Revisar los valores de Dosis de Kv y MaS en cada protocolo
• Comprobar que si se cambia el pitch o paso de mesa de 1 mm a 1,5 mm se puede reducir hasta un 33% la Radiación, sin perder sensibilidad diagnóstica en la prueba.

En el catálogo de las pruebas diagnósticas, los estudios de TC son los que más Dosis de Radiación aplican a los seres humanos, y el mencionado informe se recogen las principales tecnologías del ámbito sanitario sobre las que los profesionales del sector deben prestar una especial atención en 2014, debido a que se han comprobado riesgos asociados al uso de estas Tecnologías o Dispositivos, relacionados principalmente con el uso incorrecto de los mismos o con errores humanos. Este listado es el siguiente:

En Español: 

1. Riesgos por el uso de dispositivos de alerta sanitaria 

2. Errores de medicación en la bomba de infusión

3. Exposición a las radiaciones de TC en pacientes pediátricos

4. Errores de grabación de datos de salud en dispositivos electrónicos y ​​sistemas de salud

5. Peligros de la radiación ocupacional en híbrido RUP

6. Reprocesamiento inadecuado de endoscopios e instrumentos quirúrgicos

7. Descuido de la gestión del cambio para dispositivos y sistemas en red

8. Los riesgos para los pacientes pediátricos en uso de tecnologías de "adulto"

9. Complicaciones de la cirugía robótica debido a insuficiente capacitación

10. Dispositivos retenidos y fragmentos que no se recuperan en los pacientes

Algunos estudios publicados recientemente evidencian que la exposición a este tipo de radiación en la etapa infantil incrementa el riesgo de desarrollar enfermedades como el cáncer en la etapa adulta: Los niños son especialmente radiosensibles porque tienen una mayor proporción de células inmaduras y proliferantes, calculándose para ellos un riesgo entre 2 y 3 veces superior al de la población general, por lo que la justificación y optimización de los estudios radiológicos es especialmente necesaria en Pediatría.

Ahora, puedes empezar a usar los enlaces aquí expuestos para que empieces a investigar cómo cambiar los datos y parámetros en las pruebas pediátricas de TC, y en general de tu Servicio de Diagnóstico:

• Recomendaciones para reducir dosis de radiación en pruebas pediátricas
• Dosis en TC Pediátricos (Documento referenciado por la SEFM - Sociedad Española de Física Médica)
• Exposición a la radiación de la población pediátrica en radiodiagnóstico. Un estudio de Pamplona y su comarca
• Por qué reducir las Dosis de Radiación en Pediatría
• Radioproteccion en Pediatria (Presentación)
• Disminución de la Dosis de Radiación en Radiodiagnóstico (documento)

Los nuevos Valores que debe aportar el Tecnico Radiologo. Entrevista con el Dr. Lluis Donoso

El Dr. Lluís Donoso Bach (@ldonosobach), en su conferencia Futuro e innovación en radiología (IV Congreso ACTEDI) desarrolló sus ideas sobre como potenciar la Innovación de valor para mejorar la atención y la satisfacción del paciente en los Servicios de Diagnóstico por Imagen, que son unidades que, en relación con otros servicios, se puede innovar mucho más en este sentido.

Estoy tan de acuerdo con esta idea, que creo que debe ser una de las tendencias enfocándola bajo el 'lema' de Cultura de Seguridad Radiológica.

En todos los post que he publicado desde hace años, con las etiqueta Competencia Sanitaria y Cultura de Seguridad, puedes ir construyendo la idea de estos valores.

El Dr. Donoso, en la entrevista con video que puedes ver aquí, propone que "todos los profesionales, incluidos los Técnicos Radiólogos, deben aportan su esfuerzo para que se produzca esta innovación en Radiología. Las claves para los Técnicos Radiólogos deben estar más allá de su Competencia 'tecnológica', para aportar en el trabajo radiológico, que son procurar confort al paciente (y otros rasgos más). Hay una tendencia en la que el Radiólogo para sobrevivir debe dedicarse más a la clínica, aunque sin dejar la técnica, que es nuestro DNA (refiriéndose a los Radiólogos)".

El Presidente de la SERAM entre 2002 a 2006, exponer que "En el caso de los Técnicos, deben desarrollar cuando más mejor su capacidad técnica, pero la interface (presencia) de los pacientes en Radiología básicamente está en la interacción  con el personal administrativo y con los Técnicos (aparte de los momentos puntuales con enfermeras)". "Cuanto mejor sea esta interrelación de los Técnicos es mejor para el Departamento, porque será cada vez más un factor de competitividad", apostilla y ahora propone algunos capítulos de Mejora para los Técnicos Radiólogos en su Propuesta de Innovación:
"Participar en cómo se le cita, cómo se recibe, cómo se le indentifica, cómo se prepara para la prueba...
Seguir los protocolos con la mayor calidad..."

Y es que la Cultura de Seguridad Radiológica es igualmente Proceso de Calidad, que ya no es sólo hablar de realizar bien los Estudios Diagnósticos.

Todo el proceso de Cultura Seguridad Radiológica se centra situando al paciente en un Ecosistema alejado de los Riesgos que acechan en su paso por Radiología. Disminuir, atenuar y dar protección son bases de esta Cultura. Y todo esto se procura con una mejora y ampliación de nuestro Perfil Sanitario y Asistencial, pero me gustaría hablar de estos conceptos con un enfoque directo en otro post.

Puedes ver la Entrevista con el Dr. Donoso en el IV Congreso Actedi



Lluis Donoso y el Técnico de Ecografía

Lluis Donoso, desde 2006 es, además, director del Centro de Diagnóstico por la Imagen del hospital Clínic de Barcelona, desde donde ha iniciado un proyecto de Formación de Técnicos en Ecografía. Siete en total están desarrollando sus Conocimientos y Habilidades.
A diferencia de muchos Radiólogos (bajo mi punto de vista con incoherencia al rechazar la Formación del Técnico en Ecografía, porque es una forma de rechazar mejor Gestión de Recursos Humanos y Tecnológicos), Donoso dice que tus Técnicos "se han ganado todo el respeto. Esta situación tiene un impacto creciente".
Aunque el problema que tenemos es que ni la SEUS ni la SERAM, como Sociedades representativas de la Ecografía en la Radiología no hayan 'cogido el toro por los cuernos' para evitar que la Ecografía se sigan yendo de los Servicios de Radiodiagnóstico. Eso tiene un nombre: Formar y Acreditar a los Técnicos en Ecografía.

El Dr. Donoso dice que "el Programa Formativo en Ecografía para Radiographers ya existe en paises Europeos". Para que esta Formación esté en España, la de Ecografía, Donoso dice que "debe existir la necesidad, la voluntad de los Técnicos para formarse, y crear programas de formacion y buscar reconocimiento".

Trayectoria del Dr. Donoso
Ha estado implicado en numerosos proyectos de investigación. Asimismo, ha publicado más de 90 artículos y capítulos de libros y ha dado numerosas conferencias en universidades de prestigio, congresos y cursos a nivel tanto nacional como internacional.

Actualmente es presidente de la Fundación Española de Radiología, miembro del Board de la International Society of Radiology y miembro del comité ejecutivo de la European Society of Radiology, como Vicepresidente primero, ya que suma más de 10 años vinculado a esta Sociedad que la integran más de 58.000 miembros de todo el mundo, aunque 30.000 no son europeos.

La visión en Formación desde la Sociedad Europea de Radiología (ESR) es desarrollar iniciativas de plataforma de e-learning (formación on line), impulsando el aprendizaje mediante tecnologías informáticas actuales. La ESR fue primera Sociedad que creó un evento con poster digitales, a nivel mundial.

La ESR creó la European Board of Radiology (EBR), con sede en Barcelona, está creada para certificar a los Radiólogos en Europa mediante el Diploma Europeo de la Radiología, que homogeneiza a su Profesión. Armonizar el entrenamiento y la certificación de los Radiológos en toda Europa.

En el próximo período de la ESR, que comienza este mismo lunes 10 de marzo al acabar el Congreso Europeo de Radiología 2014, los Radiographers tendrán cabida dentro de sus programas formativos, para nivelar y homogeneizar sus Capacidades.

Boi Ruiz y la Cultura de Seguridad Radiológica en los Técnicos Radiólogos

La idea de la Cultura de Seguridad Radiológica en el ámbito competencial del Técnico Superior en Imagen para Diagnóstico la llevo analizando y desarrollando desde mayo 2012. El conjunto de Conceptos de la Cultura de Seguridad Radiológica nos debe conducir por varios compromisos:
1º.- Mejorar y adaptar el Perfil Sanitario y Asistencial de nuestra Profesión
2º.- Aplicación y Desarrollo de Competencias
3º.- Repercusión profesional ante la vergonzosa e irresponsable actitud de gestores, médicos y enfermería, ante el Intrusismo en nuestros Puestos de Trabajo: Las Enfermeras no pueden usar equipos de Radiación Ionizante (TAC, Radiografías, Mamografías, Resonancia....) porque por su incompetencia desprotegen al Paciente.

Pues bien. En el marco del Congreso ACTEDI, celebrado a finales de febrero en Barcelona, el Conseller de Salut (Consejero de Salud o máxima autoridad sanitaria en Cataluña) Boi Ruiz expuso unas ideas perfectamente alineables con la Competencia y el Valor de la Cultura de Seguridad Radiológica. En la mañana del viernes 28 de febrero dijo que ""Los Técnicos Radiólogos pueden dar más valor a la Seguridad del Paciente detrás de las máquinas".

Y otra perla de la entrevista - diálogo es que el desarrollo incompleto de la Ley LOPS (de Ordenación de Profesiones Sanitarias) debe situarnos como Profesión Sanitaria de hecho y de derecho, ya que nuestra Profesión dentro de las Sanitarias de Grado Superior de la Formación Profesional en España es la que se desmarca de forma completa por nuestra relación asistencial completa en todo nuestros procedimientos. Significa esto que somos incomparablemente mucho más sanitarios que los Técnicos de Laboratorio, de Archivo... Junto con los de Radioterapia o Higienistas, debemos tener una consideración diferente.

Ahora, te ruego que visualices la entrevista. Es importantísimo que políticos de la altura e importancia de un Conseller (Consejero) estén tan cercano y conozcan nuestras implicaciones, necesidades y tendencias:

Cómo situa la nueva Directiva de Europa 2013/59/Euratom a la Cultura de Seguridad Radiológica

Dos consideraciones destacables he extraído en el análisis de un nuevo Documento importantísimo para nuestra Profesión en Europa: la nueva Directiva de Europa 2013/59/Euratom

1º.- Que a los Técnicos Radiólogos (Radiographers, término inglés reconocido internacionalmente) se nos considera Profesionales Sanitarios
2º.- Que se pide Competencia a los Profesionales que manejan los equipos de Diagnóstico Médico con Radiaciones Ionizantes; esto significa un nuevo posicionamiento en contra del Intrusismo Enfermero que sufrimos todavía.

Es importantísimo que todos nos actualicemos con este nuevo documento, que el pasado viernes 17 de enero de 2014 se publicó como Directiva Europea 2013/59/Euratom del Consejo, de 5 de diciembre de 2013, por la que se establecen normas de seguridad básicas para la protección contra los peligros derivados de la exposición a radiaciones ionizantes, documento que deroga (anula) las Directivas 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom y 2003/122/Euratom.

Todos los puntos de esta directiva tienen Aplicación, entre otros particulares a:

la fabricación y la manipulación de equipos eléctricos que emitan radiaciones ionizantes y que contengan componentes que funcionen a una diferencia de potencial superior a 5 kilovoltios (kV).

Además, en su contenido, leemos leyes de aplicación obligatoria en temas diversos como manejo de Fuentes encapsuladas, uso materiales en la construcción (radiación gamma), Situaciones de emergencia radiológica, presentación de productos comerciales radiológicos, adición de sustancias radiactivas en productos alimenticios, piensos y cosméticos, Prácticas que conllevan la exposición deliberada de personas para obtención de imágenes no médicas (Radiología industrial)...y un nuevo Sistema de datos para el seguimiento radiológico individual de los trabajadores.

Análisis

En este documento de 80 páginas, ya nos encontramos con estas Consideraciones previas:

(Artículo 29) Con objeto de garantizar una protección adecuada de los pacientes sometidos a procedimientos de radiodiagnóstico médico o de radioterapia, es fundamental que exista un alto nivel de competencia y una clara definición de responsabilidades y funciones entre todos los profesionales implicados en la exposición médica. Esto se aplica a los médicos, odontólogos y otros profesionales sanitarios autorizados para asumir la responsabilidad clínica de una exposición médica individual, a los facultativos y otros profesionales que intervienen en los aspectos prácticos de los procedimientos médico-radiológicos, como los radiólogos y técnicos de medicina radiodiagnóstica, medicina nuclear y radioterapia.

Fijaos que antes, esta Directiva se posiciona claramente de esta forma:
(Artículo 28) En el ámbito médico, importantes novedades tecnológicas y científicas han dado lugar a un aumento notable de la exposición de los pacientes. En este sentido, la presente Directiva debe poner de relieve la necesidad de justificar la exposición médica, incluida la de personas asintomáticas, y debe proponer requisitos más estrictos en cuanto a la información que debe proporcionarse a los pacientes, el registro y la notificación de las dosis de los procedimientos médicos, el uso de niveles de referencia para diagnóstico y la disponibilidad de dispositivos indicadores de dosis. Cabe señalar que, según la Organización Mundial de la Salud, se considera que el concepto de salud abarca el bienestar físico, mental y social de la persona, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

Por tanto, esta nueva Directiva establece normas básicas de seguridad uniformes aplicables a la protección de la salud de las personas sometidas a exposición ocupacional, médica y poblacional frente a los riesgos derivados de las radiaciones ionizantes.

Profesionales Sanitarios

Insisto. Este Documento - Directiva sustituye varios conceptos anteriores, que los actualiza.

Y a los Radiographers nos considera como PROFESIONALES SANITARIOS (artículo 18), lo cual debemos ahora defender ante el Ministerio de Sanidad puesto que la Ley LOPS 44/2003 nos considera en España Profesionales de la Salud. Nuevamente, entiendo necesario que los inmovilistas representantes de colectivos de nuestra Profesión en España, hagan Frente Común.

Ese artículo 18 expresa lo siguiente: 

Los Estados miembros garantizarán que los profesionales sanitarios habilitados (quienes ejercen) y las personas involucradas (pacientes y personas alrededor) en los aspectos prácticos de los procedimientos médico-radiológicos tengan una educación, información y formación teórica y práctica adecuadas para las prácticas médicas radiológicas, así como la competencia pertinente en materia de protección radiológica.

Fecha de Aplicación

Debemos esperar que la LOPS (Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias) 44/2003 cambie para incluirnos como Profesionales Sanitarios, aunque no estuviéramos en el ámbito formativo de la Universidad.

Porque el Artículo 106 (disposiciones finales) dice que:

1. Los Estados miembros pondrán en vigor las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas necesarias para dar cumplimiento a lo establecido en la presente Directiva a más tardar el 6 de febrero de 2018.

Rango de Aplicación

Pero como una Directiva Europea está por encima de la Ley estatal de cada uno de los miembros de la Unión Europea, yo ya me puedo considerar que soy Profesional Sanitario, y así lo haré.

Conclusiones
Que aún hoy en 2014 los Técnicos Radiólogos veamos complacencia, permisibilidad e irresponsabilidad en las empresas contratadoras sobre el Intrusismo Profesional nos sigue dando angustia, ¿verdad?
Saber que sólo los Técnicos deben manejar u operar con equipos de Diagnóstico Médico (excepto Médicos, Odontólogos, Veterinarios y Podólogos) que emplean Radiaciones Ionizantes no sólo está claro en nuestro Currículo Formativo - o también denominado Contenidos y Competencias - está especialmente detallado y que El Intrusismo de Enfermería en Radiología es Irresponsabilidad en Materia de Seguridad Radiológica es vergonzante para no sólo quienes contratan, sino para quienes ubican en los puestos de trabajo, e incluso para aquellos Profesionales de Enfermería y Auxiliares de Cuidados de Enfermería que manejan los aparatos de RX, e incluso de Resonancia.

• El Intrusismo de Enfermería en Radiología es Irresponsabilidad en Materia de Seguridad Radiológica: Publicación del Organismo Internacional de Energía Atómica que establece, sobre la base del objetivo y los principios de seguridad estipulados en los Principios fundamentales de seguridad, los requisitos para la protección de las personas y el medio ambiente contra los efectos nocivos de la radiación ionizante y para la seguridad de las fuentes de radiación.