Eventos Formativos interesantes para 2015

En este 2014, recorriendo sus últimos días, sumaré varios eventos presenciales en los que aprendí, contacté, y adherí conceptos. Opino que "La administración del Talento Humano consiste en la planificación, organización, desarrollo y coordinación, así como también con el control de técnicas, capaces de promover el desempeño eficiente de las habilidades y competencias humanas en las organizaciones" y por eso estoy pensando en una selección de eventos 2014 que me interesan. 

Como preparar asistencia evento formativo es el artículo donde planteé la estrategia para evaluar dónde y qué me interesa más para Asistir y Aprender, ¿Para qué te debe servir la Formación Continuada? es un artículo donde trato de transmitir la importancia del Aprendizaje Continuo, para nutrir mi PLE (Entorno Personal de Aprendizaje), que lo compone todo aquello relacionado con la Tecnología Sanitaria, Radiología Médica y la Competencia Profesional en Sanidad para la Comunicación y sus Retos Asistenciales

Por ejemplo, en el post Aportación de la Radiología Médica a la Tecnología Sanitaria, puedes ver que no sólo es la Tecnología Sanitaria de la Radiología Médica lo importante, sino las Soluciones que aporta a los Pacientes, sobre todo de Neurología, Oncología y Cardiología.
Y, en función de los Programas Formativos y mis posibilidades, preparo mis Comunicaciones Científico Técnicas para Presentarlas y madurar más mis Conocimientos

Este es el listado de mis Eventos favoritos (puede ser modificado según circunstancias) para 2015:

XVII Jornadas SERME (Radiología Músculoesquelética). Granada 19 - 20 Febrero 2015

XIV Curso nacional de Radiología Pediátrica.
26-28 febrero, Madrid.

Temas de neurorradiología, neonatología, radioprotección , imagen cardiaca, elastografía, imagen oncológica pediátrica, radiología musculoesquelética, abdomen y genitourinario.

Congreso Europeo de Radiología ECR 2015 (Viena, 4-8 Marzo 2015)

Movil Wordl Congress 2015 (Barcelona, 2-5 Marzo 2015)

19 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria “Los servicios sanitarios y los ciudadanos”
 Alicante y Elche. De 9 al 13 de marzo de 2015

XXXI Curso Internacional SEUS. 26-27 marzo 2015

Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid

XI Congreso ANIS. Informadores Sanitarios

Madrid. Abril 2015

XI Congreso Gallego de Radiología.
22-23 Mayo 2015. Pontevedra

Curso nacional de SEGECA
27 y 28 de Mayo de 2015

Congreso Nacional de la SERVEI (Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista)

4-7 junio 2015, Córdoba

Congreso Mundial de Física Médica e Ingeniería Biomédica.  (Toronto, Canadá) 7-12 junio 2015 : 

Tendencias y cambios globales en la Medicina, y su inmediata Generación biomédica, con un Track especial en la Imagen Médica.

4º Congreso Conjunto SEFM-SEPR. Física y Salud: Retos de la Física Médica y la Protección Radiológica’
23-26 junio. Valencia
La fecha límite para la presentación de comunicaciones será el 15 de febrero de 2015.

CARS 2015 (Computer Assisted Radiological and Surgery)
Barcelona 24 - 27 de junio de 2015

Congreso Científico más importante a nivel internacional, que se celebra alternativamente en EEUU, Europa y Asia, y reúne a los máximos exponentes de la ingeniería, medicina y cirugía para asentar las bases de las aplicaciones tecnológicas a la medicina.

V Congreso Nacional Radiología de Urgencias.
Madrid, 8 y 9 de Octubre de 2015

2º Congreso Español de la Mama

Madrid, Hotel Auditorium, 22-24 de octubre de 2015

Información en: www.congresodelamama.org

(Congreso SESPM - XV Congreso SEDIM - X Reunión SETS)

¿Nos vemos?

Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica

La radiografía lateral forma parte esencial del estudio radiográfico del tórax, y el conocimiento anatómico es fundamental para poder detectar las variaciones que en ella producen las diferentes enfermedades. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión anatómica de esta proyección, así como de las principales variantes normales. Para ello, y con fines únicamente didácticos, se ha dividido el tórax en diferentes espacios que se analizarán de manera ordenada, haciendo especial hincapié en los detalles anatómicos que más pueden ayudar a localizar lesiones ya detectadas en la proyección posteroanterior, o a detectar lesiones que pueden pasar desapercibidas en esa proyección.

La radiografía lateral del tórax (RL) es el complemento ideal de la radiografía posteroanterior (RPA). En la RPA, hasta un 25% del parénquima pulmonar está oculto por el mediastino, la silueta cardiovascular y los diafragmas, por lo que la anormalidad puede, en ocasiones, ser detectada únicamente en la RL. A pesar de sus limitaciones, es evidente su valor para localizar exactamente una lesión visible en la RPA o para asignarle un compartimento anatómico concreto. En ocasiones, una lesión visible en la RPA se define mejor en la RL, o en ella puede confirmarse su causa gracias a su localización. Por todo ello, la mayoría de los autores señalan que es necesario incluir la RL en los pacientes con síntomas referidos a los sistemas respiratorio o cardiovascular, o con sospecha fundada de afectación torácica.

El objetivo de este trabajo, que puedes ver publicado en sciencedirect es realizar una revisión anatómica de la RL, así como de las principales variantes normales.

Parada cardíaca: hallazgos radiológicos en TAC

Que se produzca una parada cardíaca (PC) durante la realización de una tomografía computarizada (TC) es muy poco frecuente y se ha descrito pocas veces en la bibliografía consultada. Sin embargo, los hallazgos radiológicos que origina a nivel abdominal como las venas abdominales densas y los niveles contraste-sangre, son característicos.

En este Enlace de Elsevier puedes revisar la Publicación de este caso de un varón de 71 años, anticoagulado por fibrilación auricular, que refirió de forma brusca dolor abdominal y sensación de mareo. Se le palpó una voluminosa masa dolorosa en el hemiabdomen izquierdo, que asociaba equimosis cutánea. La ecografía abdominal objetivó un hematoma retroperitoneal de 12 cm de diámetro.

Posteriormente se solicitó una TC abdominal para valorar la actividad y el origen del sangrado. El estudio se realizó en un HiSpeed de General Electric de una sola corona, con cortes simples y tras la administración de 120ml de contraste intravenoso a los 30 y 90 s respectivamente. El paciente estaba monitorizado y la exploración fue supervisada por el intensivista.

Cortes axiales de TC con contraste intravenoso. A) Nivel contraste-sangre en la aurícula derecha (flecha blanca corta). Aorta torácica colapsada con escaso realce (flecha negra larga). Vena ácigos (flecha negra corta) y venas intercostales (flecha blanca larga) densas. B) Ausencia de opacificación de las cámaras cardíacas (asterisco). Estasis del contraste en las venas hepáticas (flecha negra). C) Estasis del material de contraste en la vena cava inferior (flecha negra corta) con opacificación muy densa de las venas suprahepáticas y del parénquima del lóbulo hepático derecho. Estasis en la vena porta y sus ramas principales (flecha negra larga).

La PC se define como el cese brusco de la función de la bomba cardíaca, que puede ser reversible con una intervención rápida mediante maniobras de RCP, pero que en ausencia de éstas conduce invariablemente a la muerte1.

En las escasas y cortas series disponibles en la revisión bibliográfica efectuada, la PC durante la realización de una TC se ha descrito en pacientes hemodinámicamente inestables con sangrado intraabdominal o traumatismo toracoabdominal cerrado. También tras procesos agudos como la disección aórtica, la rotura de un aneurisma aórtico abdominal, el infarto de miocardio con shock cardiogénico o el tromboembolismo pulmonar.

Cortes axiales de TC con contraste intravenoso. A) Nivel contraste-sangre en la vena cava inferior (flecha negra larga). Aorta abdominal colapsada sin realce vascular (flecha blanca corta). Estasis de contraste en la confluencia esplenoportal (flecha negra corta). Venograma renal izquierdo (flecha blanca larga). Riñón izquierdo desplazado anteriormente. B) Venas renales densas en su desembocadura en la vena cava inferior (flecha). C) Hematoma retroperitoneal sin signos de actividad (asterisco). Venas del plexo paravertebral densas (flecha).

Cuando se produce una PC, la distribución del material de contraste que se está inyectando está determinada en parte por la presión ejercitada por el inyector y en parte por la presión hidrostática del propio contraste. Dado que en ausencia de la bomba cardíaca no existe movimiento anterógrado de la sangre hacía el ventrículo derecho, la presión en la aurícula derecha aumenta, y el inyector puede generar un reflujo forzado del material de contraste. Esto causa estasis del mismo en las zonas declives de la parte derecha del cuerpo, como en la aurícula derecha y en la VCI, donde se produce un nivel contraste-sangre, que es un indicador precoz de fallo cardíaco y muerte inminente.

La ausencia de dilución del contraste con la sangre circulante causa una apariencia marcadamente densa de las estructuras venosas abdominales, que se describe como el signo de las venas densas. La opacificación de la vena porta representa una forma extrema de reflujo de contraste.

Otras manifestaciones radiológicas que pueden aparecer son un realce parenquimatoso escaso o ausente en las vísceras abdominales y una aorta de calibre pequeño. En el tórax se describen también realce nulo o escaso en las cavidades cardíacas izquierdas y ausencia de artefactos del movimiento cardíaco.

Reconocer los hallazgos radiológicos de una PC con rapidez es crucial para identificar esta situación, abortar inmediatamente la exploración en curso, e iniciar las maniobras de reanimación cardiopulmonar.

Estos hallazgos tienen implicaciones éticas para los radiólogos y el resto de personal sanitario que participa en el proceso de realización de una TC.

Autor para correspondencia. mlfatahi@yahoo.es

Signo Radiológico: El 'Perrito escocés' (Scotty dog sign) o proyección de 'La Chapelle'

La identificación del perfil de un scottishdog (o proyección del Perrito, o también conocida como Proyección de La Chapelle) en una Radiografía de Columna Lumbar - en posición oblicua del paciente, en bipedestación - es un habitual procedimiento que los Técnicos Radiólogos suelen tener que comprobar para que se pueda ver la porción interarticular especialmente para diagnosticar la espondilolisis o espondolilostesis.

El Signo del Perro Escocés (Scotty dog sign) se refiere a la apariencia normal de los elementos posteriores de la columna lumbar cuando se ven en las proyecciones oblicuas:

• la apófisis transversa (la nariz)
• el pedículo (el ojo)
• la faceta articular inferior (la pata delantera)
• la faceta articular superior (que representa el oído)
• la porción interarticular o la lámina entre las facetas (equivalentes al cuello).

Vista oblicua cuerpo vértebra lumbar en Reconstrucción Multiplanar 3D por TC:

1.- Apófisis Transversa

2.- Proceso (carilla) articular superior

3.- Apófisis espinosa

4.- Proceso (carilla) articular inferior

5.- Cuerpo vertebral

Espondilolisis

Si una espondilolisis está presente, la porción interarticular tendrá un defecto y se ven como el perro tiene un collar o decapitación del cuello del perrito (para los que tienen una imaginación más sangrienta.

La Espondilolisis viene definida como un reblandecimiento óseo (mayoría de los casos) de la lámina que une el cuerpo vertebral a la articulación facetaria.

Puede tener dos orígenes:

•  Congénito: No llega a osificarse la lámina en el proceso de maduración ósea y se mantiene así constantemente a lo largo de su vida.

•  Traumático: Provocado por micro-traumatismos repetidos, que conllevan micro-fracturas a nivel de la vértebra, y al ser repetidos no permiten su correcta resolución. Es típico en deportistas.

Es entonces cuando hay rotura de la lámina de la vértebra, de forma que la articulación facetaria queda separada del resto. La vértebra que se afecta más frecuentemente es la quinta lumbar, seguida por la cuarta.

Síntomas

Con frecuencia, la espondilolisis no causa ningún dolor ni síntoma,y es sólo un hallazgo casual en una radiografía. Eso ocurre especialmente en las espondilolisis que aparecen como consecuencia de un defecto de formación del hueso.

Las espondilolisis que aparecen como consecuencia de una fractura o traumatismos repetidos pueden causar dolor en la zona vertebral.

Por tanto, la demostración de que existe una espondilolisis en un paciente con dolor de espalda no significa necesariamente que sea la causa de su dolor. De hecho, sólo se considera que lo es cuando se debe a una fractura reciente.

Espondilolistesis

La Espondilolistesis consiste en un desplazamiento de una vértebra sobre otra. Suele estar precedida de una espondilolisis.

• Según se deslice la vértebra hacia delante se denomina “anterolistesis” o hacia atrás “retrolistesis”.
• Se puede clasificar en cuatro grados en función del desplazamiento, siendo el cuatro el más grave.

Técnica de posición y angulación

Con todo lo cual, te pregunto tres cosas:

1. ¿Podrías aplicar siempre este Conocimiento de la clínica a tu trabajo?
2. Las pruebas a los pacientes hay que hacerlas: ¿En decúbito o en Bipedestación?
3. ¿Puedes tener iniciativa para crear una sesión técnica en lugar de trabajo, con tus compañeros, y promover la realización de un poster ilustrativo?

* Las radiografías de columna lumbar deben realizarse siempre en Bipedestación cuando el paciente refiera dolor en episodios previos o un dolor continuado - 30 últimos días - en el momento de la prueba, o al menos en sedestación.

XXVI Congreso del Colegio Interamericano de Radiología : CIR 2012 El Salvador

Clicando en la imagen del Evento irás a la web oficial donde podrás encontrar toda la información. Hay un precio especial para Técnicos.

El Congreso CIR 2012 a celebrarse en Octubre en El Salvador y tendrá unPrograma Científico que abarcará todas las áreas de la Radiología. Se han distribuído las conferencias en siete módulos:
1. Imágenes Pediátricas
2. Neurorradiología, cabeza y cuello
3. Imágenes Mamarias
4. Intervencionismo
5. Cuerpo (abdomen y pelvis)
6. Tórax y Cardiovascular
7. Musculoesquelético
Cada módulo se desarrollará por separado en salones independientes e incluyen un promedio de 20 conferencias de 30 minutos cada una.

Clica aqui para ir al PROGRAMA CIENTÍFICO

TRABAJOS LIBRES
El Congreso incluirá la recepción de Trabajos Libres y Posters Electrónicos en las diferentes especialidades y subespecialidades, que serán evaluados por un grupo reconocido de profesionales de la Radiología y premiados por el Comité Organizador durante el evento.
La presentación deberá realizarse por vía electrónica. La información sobre las bases y el formulario de envío de los resúmenes podrá obtenerlos en la página web del Congreso:
www.cir2012elsalvador.com

Es bueno conocer cómo escribir un buen Resumen Científico (abstract), cuyos consejos los puedes tener en este documento