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miércoles, 6 de enero de 2016

Ejemplo de 'predicar' intrusismo sobre el Tecnico de Radiología desde un importante cargo enfermero


J Roca Sarsanedas en el Artículo “La enfermería radiológica debe adaptarse a los constantes avances tecnológicos”. 
No parece que sirva a la Profesión Enfermera que El Curso de Operadores del Consejo de Seguridad Nuclear (España) NO capacita Enfermeras para manejar equipos de Radiología Médica y sin embargo Jaume Roca Sarsanedas, Director Máster Enfermería Radiológica (Formación ofertada por el Instituto de Formación Continua de la Universidad de Barcelona), lo predica sin problemas en este artículo “La enfermería radiológica debe adaptarse a los constantes avances tecnológicos”. Roca Sarsanedas también es Presidente de la Sociedad Española Enfermería Radiológica. Curiosa relación, ¿verdad?. 

Es impensable en estos tiempos de comunicación global, donde la información está accesible de forma global, que desde la profesión enfermera no se haya tomado nota de actualización legislativa. 
Nadie en España, salvo TSID y TSRT (TER, TMN y TRT), Radiólogos o Médicos, Podólogos, Odontólogos y Veterinarios, puede Manejar Equipos de Radiodiagnóstico y Radioterapia.

Hagamos repaso de la legislación que regula en España la Protección Radiológica y el manejo de aparatos productores de Radiaciones Ionizantes, la cual autoriza sólo a:
- Médicos Especialistas, Podólogos, Odontógos y Veterinarios.
- TER/TSID/TSRT (Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico, Medicina Nuclear/ Técnicos Superiores en Imagen para Diagnóstico / Técnicos Superiores en Radioterapia)
- Enfermeras Especialistas en Radio-Electrorradiología (sólo las que ejercieron en Servicios de Radiología antes de 1984).

Protección Radiológica de pacientes

Entonces, si tanto desde Enfermería se habla de Cultura de Seguridad, ¿cómo es posible que se defienda desde cargos de Enfermería que el Curso del Consejo de Seguridad Nuclear puede capacitar para realizar pruebas radiológicas, cuando ese contenido lectivo (realizar pruebas) no aparece en el temario propio del CSN?
El Intrusismo de Enfermería en Radiología es Irresponsabilidad en Materia de Seguridad Radiológica, y sin embargo, puede parecer que los 'intereses crematísticos' siguen conduciendo estos predicamentos. Una cuestión de base es: La profesión enfermera no se forma ni se examina en sus Universidades en realizar cómo son Procedimientos Radiológicos. ¿Verdad? Por eso, internacionalmente, no están incluidas como Profesionales Realizadores de Procedimientos Radiológicos. Pero en España... luego se quejan de que les cortan las alas con la prescripción enfermera....
¿Debe seguir mirando a otro lado el Consejo General de Enfermería acerca de estas cosas, cuando por otro lado predica 'Seguridad del Paciente'? ¿Es una práctica segura para el Paciente hacer una prueba radiológica cuando no se está formado ni en la titulación Enfermera, ni tampoco lo habilita el Curso del Consejo de Seguridad Nuclear?

Quien mira a otro lado

Por lo tanto. El contratador - Empresa, Hospital, Clínica, Administración Sanitaria ... - que permite a una Enfermera realizar Procedimientos Radiológicos está expuesto a que cualquier ciudadano Denuncie IRRESPONSABILIDAD en Materia de SEGURIDAD RADIOLOGICA.

La Jurisprudencia 

Mientras tanto, los sindicatos y organizaciones representantes de los TER / TSID de España siguen acumulando Sentencias regulatorias sobre las Competencias en los Servicios de Radiología. Todas son contrarias a la obtusa posición de Enfermería. Un resumen reciente está en Sindicato CSIF Madrid y Colegio Enfermería de Gerona patinan por ignorancia sobre Competencias del Técnico de Radiología

Talento enfermero

Si yo hubiera cursado la honrosa, fascinante y necesaria titulación Enfermera me estaría preguntando: ¿Yo he estudiado Cuidados del paciente para estar mirando en mi puesto de trabajo cómo los Técnicos hacen las pruebas, pueden hacer venopunción y desarrollar sus nuevas competencias de Cuidados y Gestión, o que me miren mal por quitarle el trabajo por intrusismo? ¿De verdad que eso es lo que yo quería cuando tenía la ilusión por el Cuidado y la investigación del Cuidado del paciente?

lunes, 21 de diciembre de 2015

Cómo se ven los perdigones en las radiografías

Radiografía postero-anterior de Tórax

En un turno hospitalario la oportunidad de realizar estas dos proyecciones de Radiografía de Tórax a un paciente. La indicación de la prueba no estaba relacionada con los artefactos que visualicé, y que tanto llaman la atención. "Fue de un escopetazo hace 30 años", me dijo.... "de un amigo".
- "Pues teniendo amigos como éste, pocos enemigos le hacen falta", le contesté.

El impacto de los balines o perdigones dejó estos restos subcutáneos tanto en su espalda como en sus laterales, axilas y brazo izquierdo. Ninguno llegó a penetrar la pleura... de milagro. ¿No crees?

Radiografía lateral de Tórax

Otras Radiografías con perdigones

En disparo frontal a la tibia

En el centro de la mano

En cuello
En zona púbica - pélvica y en muslo derecho

Perdigones en Abdomen humano

A veces, muy a menudo los domingos por la tarde - noche y tras una buena comilona de carnes de caza, los pacientes acuden a Urgencias porque les duele la barriga, y tienen ardores. Comieron animales cazados con proyectiles que no se les limpiaron antes de cocinarlos. Y como resultado vemos estas radiografías en las personas:


miércoles, 11 de noviembre de 2015

Curso de Formación Continuada en Ecografía para TSID en la Universidad Europea de Madrid


El panorama de la Ecografía es un tema bien dedicado en este blog. 42 artículos publicados por la etiqueta Ecografía mezclados con 27 de Formación Ecografía y mi recorrido profesional como Técnico de Aplicaciones en Siemens (2011 – 2012), me permiten una perspectiva concreta sobre cómo está este asunto, sobre todo en España. Necesitamos validar un sistema de acreditación formal para que los TSID o TER tengan capacidad reconocida.
Por eso, te voy a recomendar que revises este Curso de Formación Continuada en Ecografía para Técnicos Superiores de la Universidad Europea de Madrid
Está dirigido a Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico (TSID) y Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico (TER) porque obtendrán un título de Formación  Continuada y otorgado por la Universidad Europea de Madrid, cuya acreditación de la edición 2014 – 15 tuvo 28,8 créditos de FC por parte de la Comisión de Formación Continuada de la Comunidad de Madrid. Tiene validez, por lo tanto para toda España.

Este curso, según su proveedor formativo, “capacita a los estudiantes para obtener e interpretar imágenes ecográficas. Se trata de una titulación pensada para todos aquellos TSID que deseen ampliar sus conocimientos en esta área para especializarse en ella”.
Me gusta su metodología, que en la Formación de Ecografía es fundamental: Práctica. Según su programa, “combina la asistencia a seminarios de carácter teórico con la aplicación de los conocimientos mediante ejercicios prácticos con voluntarios sanos y rotaciones en el hospital. Estas rotaciones son individuales y se realizan bajo la atención personalizada de profesionales especialistas. La parte práctica de la formación, ocupa más del 75% de las horas del curso”. En mi opinión, su enfoque metodológico puede dar como resultado hacia Las capacidades que debe tener un Técnico para ser Ecografista.
La actividad formativa comprende una duración de 247 horas, empezando en noviembre 2015 hasta junio de 2016 (8 meses), con modalidad Presencial en horarios probablemente adaptables, si tienes la suerte, al empleo típicamente asistencial: Sábados de 9.00 a 14.00 h. y lunes alternos de 16.30 a 20.30 h.
La Formación se impartirá entre el Campus de la Universidad Europea de Madrid (ubicado en Villaviciosa de Odón), y las prácticas están previstas en  salas de simulación y laboratorios específicos ubicados en el Hospital Simulado de la Universidad Europea, equipados para la obtención de imágenes en voluntarios sanos. Incluye la realización de 66 horas de prácticas con pacientes reales en rotaciones de mañana y/o tarde en los Hospitales Universitarios Quirón Pozuelo, Quirón San José y Quirón San Camilo.
En el enlace de información http://madrid.universidadeuropea.es/estudios-universitarios/curso-de-experto-en-ecografia-para-tecnicos-superiores se puede solicitar un PDF informativo, donde verás que las tres unidades son:
Módulo I. introducción a la ecografía
Módulo II. Ecografía Abdominal
Módulo III. Ecografía de partes pequeñas: mama, testicular, tiroides y cuello, músculo-esquelética

La Coordinación formativa está a cargo de D. Francisco Ordóñez Gil (TER en Hospital Universitario Quirón Madrid), coautor del libro Manual de Técnica Ecográfica: de la  de Física a la Práctica, dirigido a Técnicos de Imagen, junto con mi excompañera en Siemens, Dª María Rosa Gómez Carbonell. 
Para Ordóñez Gil es fundamental "la presencia como docentes tanto de técnicos como de médicos especialistas en Diagnóstico por Imagen. Ambos, (técnicos y médicos), aportan al alumno las herramientas intelectuales necesarias para realizar exploraciones protocolizadas de calidad". 
Respecto a la empleabilidad comenta: "el Curso de Experto en Ecografía, no garantiza la obtención de un empleo pero si permite especializarse en una técnica cuya industria y aplicación demanda la presencia de profesionales con formación específica. La realización de este curso amplia las perspectivas laborales del alumno, pudiendo orientarse hacia el terreno asistencial o decantarse por las aplicaciones comerciales".

Experiencias
Alejandro Soriano Valencia fue alumno de la primera promoción y esta es la experiencia que nos transmite. "Trabajo en el Hospital Universitario Quirón como TSID en el departamento de ecografía. Hace dos años hice el curso de experto en ecografía en la Universidad Europea. Me pareció un gran curso, ya que prácticamente todas las horas se emplean para realizar prácticas, tanto en las clases en la universidad, como en el hospital. En cuanto a la teoria, me parece bastante completo, ya que te enseñan gran cantidad de patología. A nivel técnico aprende a manejar equipo y a manejarte en cuarquier situación. Los profesores que imparten clases tienen un gran nivel y se implican mucho en las clases. En las prácticas siempre tienes a un gran profesional que va a ayudarte y a enseñarte".

Respecto a la Dirección del Programa, tenemos al Dr. D. Vicente Martínez de Vega Jefe de Servicio de Diagnóstico por Imagen (Hospital Universitario Quirón Madrid), a Dª. María del Carmen Bouzas Mosquera. Coordinadora Académica de Postgrado en la Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Europea de Madrid, y a otro compañero TSID, D. Joaquín Nuño,  Coordinador Académico de Ciclos Formativos de Sanidad en el Centro Profesional Europeo de Madrid

miércoles, 28 de octubre de 2015

Congreso ACTEDI en Barcelona. Febrero 2016


De nuevo tenemos la oportunidad de asistir al Congreso ACTEDI (Asociación Catalana de Técnicos de Imagen Diagnóstica). Será mi tercera asistencia, estuve en 2012 y 2014 (consulta aquí referencias históricas) y te aseguro que es de mi favoritos eventos. Siempre he aprendido, además de las exposiciones, conferencias y contactos, nuevos conceptos e ideas. La 'maquinaria' conceptual en ACTEDI es de lo mejor.

El Programa tiene una parte precongreso dedicado a la presentación de Casos Clínicos en diversas modalidades de la Imagen Diagnóstica (mañana del viernes 19) que antecede al tiempo congresual que será entre la tarde del viernes 19 y toda la jornada del sábado 20 de febrero de 2016.
En este Congreso tendré dos 'encargos oficiales: una Conferencia sobre Tendencias y futuro de la Gestión de datos en Servicio de Radiología que está incluída en mi investigación de tendencias y ejemplos de cómo se usarán los Datos procedentes de las Dosis de cada prueba que vamos a tener que controlar en programas informáticos; y un Taller sobre las Redes Sociales como modelo de Aprendizaje y Conexión Profesional en el que explicaré de forma práctica, dinámica y con ejemplos cómo he conseguido usar las Redes Sociales para situarme en un escenario de Aprendizaje continuo sobre las tendencias de Tecnologías en Radiología Médica, y cómo estoy conectado en la Comunicación internacional sobre Tecnologías Sanitarias. Si te llevas tu smartphone, tablet o portátil podrás comprobar ciertos secretos... Por eso es bueno tener preparados tus perfiles de Twitter y Linkedin, cómo mínimo. En 90 minutos quiero 'cambiar' tu percepción y utilidad sobre un uso distino de estas Redes Sociales y de Artefactos digitales en la WEB 2.0

El enfoque del Programa y sus Conferenciantes es verdaderamente prometedor: el Presidente de la SERAM (Sociedad Española de Radiología Médica), Dr José Luis Del Cura tendrá una exposición que inaugura el Congreso. Del Cura tiene asumido que los Radiólogos necesitan un nuevo perfil de Técnicos en España, tal y como contó en la entrevista del artículo José Luis Del Cura, nuevo Vicepresidente de la SERAM: entrevista Exclusiva de mayo de 2012.
Habrá innovación contada acerca de la Imagen Molecular (Gerard Blasco, TSID, y Joan Castell Conesa, Jefe del Departamento de Medicine Nuclear del Hospital Universitari de la Vall d'Hebron, Barcelona); conoceremos la importancia de los estudios Radiológicos aplicados como Radiología Forense a la Medicina Forense y Antropológica, en conferencia de la Dra. Carmen Rissech Badalló (Unidad de Antropología, de la Universitat Autónoma de Barcelona), justo antes de mi conferencia para conocer las implicaciones de la Gestión de Dosis que obligará la Directiva Europea 2013/59/Euratom a un nuevo modelo en la Cultura de Seguridad del Paciente Radiológico.

Acabará la jornada del viernes 19 con diversos Talleres prácticos de Ecografía junto con los TSID Isaac Pomés, Edgard Pablo Lecha, María Pilar Hernández Marín y Judith Chasco Ronda, o el de Redes Sociales que te he mencionado.

El sábado 20 empezaremos con uno de los mayores expertos en mamografías por Tomosíntesis: el Dr. Melchor Sentís, presidente de la Sociedad Iberoamericana de Imagen Mamaria (SIBIM); seguiremos con el Radiólogo Josep Lluís Ribó Aristizabal ( Servicio de Urgencias de la Fundació Hospital de Nens de Barcelona) para conocer Detalles importantes de la Radiografía pediátrica de Tórax; que viene a tener relación con el Rol del TSID en la Radiología Pediátrica que nos contará el TSID Joan Baños Capel (Institut de Diagnóstic per la Imatge IDI. Hospital Univ. Dr. Josep Trueta. Girona). Joan y, la siguiente conferenciante, Eva Alfayate, también expondrán en el Programa para TSID en el Congreso SERAM 2016, donde tendré el honor de exponer con otros colegas. La Sra. Alfayate, amén de ser la secretaria general de SEGRA, es una TSID experta en Investigación con Resonancia Magnética, trabajando en la Fundación CIEN, centro de investigación especial en casos de Alzheimer. He estado allí con ella, y su trabajo es realmente motivador.

El colega TSID Daniel Fontés nos hablará de novedades en TC. Voy a ser claro: no creo que haya nadie que supere a Fontés en capacidad didáctica, recursos y conocimiento en esta especialidad en España. Y he visitado unos 60 Hospitales....

El resto del programa sigue siendo virtuoso para Aprender. Cambiante en los conceptos, pero relacionados en el itinerario, como por ejemplo la intervención de Merche García Martínez, TSID, y una de las primeras Navegadoras de Pacientes Oncológicos que hay en España. Además, creo que asiste mi amigo Stefano Pacifici, que llegará desde Roma, para contarnos novedades en su investigación en el estudio de la mama. Conocerle hace 4 años supuso grandes cambios para abordar cómo investigar y avanzar en las tecnologías con las que trabajamos.

Acabaremos con una conferencia que me ilusiona presenciar: Xavier Tomás Gimeno (TSID. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, de recuerdos de mi infancia cuando estudiaban mi riñón izquierdo hipoplásico), nos va a llevar a un recorrido histórico de orgullo profesional: '120 años de Radiología, mano a mano'. Un Concurso de Conocimientos será la antesala de la entrega de premios y clausura de este Congreso.

Formalizar la Inscripción para tu asistencia tiene una fecha de ahorro en el coste: 20 de diciembre de 2015.
Abierto el plazo para envío de Comunicaciones hasta el 30 de noviembre
Comunicaciones
Podrán presentarse comunicaciones orales o pósters electrónicos para las áreas establecidas en el Congreso:
- TC
- Ecografía
- RM
- Medicina nuclear
- Mamografía
- Radiofísica y Radioprotección
- Radiología                            
- Otros
El plazo para envío de Comunicaciones está abierto hasta el 30 de noviembre.

Prometo pedir entrevista al autor de la comunicación que más me sorprenda... 

Día Internacional de la Radiología 2015 en España: IDoRSPAIN


Por primera vez en España tendremos la oportunidad de que en la conmemoración del Día Internacional de la Radiología tengamos la combinación de evento presencial - on line - gratuito. En Madrid (Fundación CIEN) y con streaming incluido (habrá un enlace para seguirlo en directo para quien no pueda asistir), podremos reunirnos sobre la Radiología Pediátrica, lema internacional en 2015, para conocer avances en Tecnologías, Investigación y actualización en gestión de Dosis, y tendencias en nuevas formas de atender al Paciente Pediátrico.

La Imagen Pediátrica es el tema central del Programa, que está disponible en la web de SEGRA (Sociedad Española de Graduados en Radiología), especialmente para informar sobre este evento, cuya asistencia será gratuita y se desarrollará en el Auditorio de la Fundación CIEN (Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas), Calle de Valderrebollo 5, Madrid, que ha apoyado con su Comunicado oficial.
IDOR SPAIN. Síguelo en twitter #idorspain
La convocatoria IDOR SPAIN está impulsada por la Comisión Interinstitucional que representa a las principales organizaciones de Técnicos de Radiología en España: 
Habrá participación activa junto con Médicos Especialistas en la Radiología Médica, pertenecientes a la SERAM, SEOR, y profesionales de Física Médica. Destacando la ‘entrevista’ con el Dr. Lluís Donoso, Radiólogo barcelonés, actual presidente de la Sociedad Europea de Radiología

Destaca en el programa: 
Se puede seguir todo este evento, con noticias, recursos... en Twitter  @IDoRSPAIN  y buscando con la Etiqueta #IdorSPAIN (que tuvo su Registro en Symplur, para su identificación y analítica)

Novedades Tecnológicas y Dosimétricas (informática para la Gestión y control de Dosis que tendremos que aplicar desde 2018). 
Actualización sobre el Modelo Formativo y Competencias Profesionales (por la Comisión Interinstitucional de Técnicos de Radiología). 
La Radiología Española 2.0. Con un debate 'virtual' con los invitados Isaac Pomés (TSID y autor del blog Radiological DreamVirginia Ruiz, Radiooncóloga, Responsable de Comunicación de SEOR y bloguera en Un Rayo de Esperanza; Gaspar Sánchez, Especialista en Física Médica y coeditor del blog Desayuno con Fotones, y Manuel Gómez Ponce TSID, Coordinador Técnico en Hospital Sant Joan de Deu, Centro líder en España en Pediatría e Infantil. 

SERAM
La Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), tiene previsto realizar el viernes 6
os actos se llevarán a cabo en la sede en Madrid de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), situada en Calle Amador de los Ríos nº 5 (Madrid),  a lo largo de la mañana del próximo día 6 de noviembre. Su lema elegido es 'Radiacion la justa' con la imagen pediátrica como tema principal, .

AETR
La Asociación Española de Técnicos de Radiología tiene convocada una Jornada Formativa gratuita en el Hospital de Getafe (Madrid), mañana y tarde, con motivo del Día Internacional de la Radiología (Radiodianóstico, Medicina Nuclear y Radioterapia) y entrega del premio 'Mónico Sánchez Moreno'.



En esto próximos días, será interesante que los profesionales de la Familia Radiológica (Médicos, Técnicos...) hagamos acciones de Visibilidad de la Radiología Médica, con temáticas de
Radiología Pediátrica, o Pruebas Radiológicas en Pediatría. Estrategias de Reducción de Dosis



La precisión en la medición radiológica de la aorta

Secuencia por Resonancia Magnética
La patología aórtica aguda es una situación clínica crítica cuyo pronóstico suele depender de un diagnóstico certero y rápido, así como de la instauración temprana de su tratamiento.
aneurismas, de la disección aórtica y del hematoma intramural aórtico. En los Servicios de Diagnóstico por Imagen es bastante frecuente, y lo será más, la realización de pruebas de Imagen Vascular tanto para el diagnóstico agudo como para el control post terapéutico.

La consecuencia para el equipo profesional del Radiodiagnóstico es que la exigencia es progresivamente mayor en la precisión de las mediciones porque la incidencia de la patología aórtica va en aumento en la población; y de nuestras mediciones depende en gran manera la capacidad de respuesta en la actitud quirúrgica o farmacoterapéutica.

Hace 10 años apenas había instalados en España equipos de TC o de RM con capacidad para exámenes vasculares que ofrecieran precisión: en la actualidad los equipos se compran con tecnología que pueda dar respuesta a las Unidades de Críticos Cardiológicos, con TC de 64 slices (como mínimo) o de Resonancia de 3 T, además de equipos de Angiografía Quirúrgica.

Por esta razón, los TSID necesitan especializarse en la obtención de imagen vascular y su complejo postproceso para renderizar, sustraer o aplicar navegación 3D. Estas habilidades difícilmente se pueden aprender en la formación oficial porque el tiempo y los recursos docentes suelen no disponerse en los centros de Formación Profesional.

 Guía ESC 2014 sobre diagnóstico y tratamiento de la patología de la aorta. Imagen por TC, renderizada y reconstrucción con herramienta 'curva'
Recomiendo descargar la Guía ESC 2014 sobre diagnóstico y tratamiento de la patología de la aorta, que es un Documento sobre las patologías aórticas crónicas de las aortas torácica y abdominal del adulto, publicado por el Grupo de Trabajo para el Diagnóstico y el Tratamiento de las Patologías Aórticas de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Además, es necesario tener en cuenta la consulta del artículo publicado en la Revista Española de Cardiología Comentarios a la guía de práctica clínica de la ESC 2014 sobre diagnóstico y tratamiento de la patología de la aorta, que al referirse al documento Guía, entre su resumen encuentro muy interesante conocer:
1. La mejoría en el diagnóstico y manejo terapéutico de la patología aórtica implica un enfoque multidisciplinar y la creación de un «equipo de la aorta». La complejidad de algunas intervenciones quirúrgicas plantea la creación de centros de referencia en Europa.
2. La toma de decisiones clínicas basadas en la medida de los diámetros aórticos requiere una metodología cuidadosa usando la misma técnica de imagen, el mismo método de medida y la comparación de las medidas en las imágenes originales.
3. Inclusión del estudio completo de toda la aorta (torácica y abdominal) y sus ramas principales (incluido el eje aortoilíaco).
4. Utilización de las nuevas técnicas quirúrgicas en la aorta ascendente con conservación de la válvula aórtica e indicaciones establecidas del tratamiento endovascular en aorta descendente y arco.
5. Nuevo enfoque diagnóstico y terapéutico del síndrome aórtico agudo.
6. Diagnóstico, seguimiento e indicación quirúrgica de la patología hereditaria de la aorta.
7. Definir el seguimiento de los pacientes por técnicas de imagen después del tratamiento quirúrgico o endovascular.

Imagen vascular por RM

viernes, 23 de octubre de 2015

No hay 'Regreso al Futuro' para Tecnicos de Radiologia en España


Es curiosa la relativa coincidencia entre las fechas actuales de conmemoración de la película 'Regreso al Futuro', cuyo debut fue en 1985, primera de una trilogía de tres películas, un año después de la  Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo de 14 de junio de 1984 que reconoció definitivamente a los Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico como profesionales capacitados y reconocidos para aplicar técnicas radiológicas. Hacía 11 años que había movilizaciones para esta legislación, que puedes consultar en Historia de la Profesión de Técnico Superior en Imagen para Diagnóstico en España.

ese 'Regreso al Futuro' no ha llegado a los Técnicos de Radiología en España. Siguen en un pasado, en el siglo pasado
El pasado miércoles, la prensa mundial - y la Social Media - estuvo recordándonos la fecha del 21 de octubre de 2015 como una de la claves de dicha saga en la filmoteca dirigida por Robert Zemeckis y producida por Steven Spielberg. Sin embargo, cuando los protagonistas debían 'venir' al presente 2015 fue en la segunda película, vista desde 1989.


No obstante, me viene a dar que pensar entre estas fechas que ese 'Regreso al Futuro' no ha llegado a los Técnicos de Radiología en España. Siguen en un pasado, en el siglo pasado, debido a tres factores:
1º.- Existe un lobby tremendo entre despachos de los Ministerios de Educación y Sanidad, que ningún gobierno de España ha querido desatar: No se quiere que haya progreso para la Radiología Médica de España si se permiten más competencias para los Técnicos. Incluso existe una adversa situación de permisividad de Intrusismo de Enfermería y Auxiliares en puestos de trabajo y competencias de los TSID. Por centenares... Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear siguen significando ser 'cementerios' de Enfermería, o puestos de Supervisión a dedo, en contra de la Legislación, porque cualquier Técnico puede Gestionar - por sus competencias adquiridades mediante la Formación - la Tareas Supervisadas. 

2º.- Más competencias supone un ampliación del exiguo tiempo de formación de 2.000 horas que hay en la Formación Profesional hacia un Grado Universitario.
Curioso es que los TSID (esta es la denominación de los Técnicos de Radiología: Técnicos Superiores en Imagen para Diagnóstico) se esfuercen brutalmente en ese título compactado, pero insuficiente incluso con la reciente configuración de su Nuevo Real Decreto de Título TSID , septiembre de 2014.
Y es que los TSID, para poder dar respuesta a las nuevas competencias de Colaboración que piden en la SERAM (Sociedad Española de Radiología Médica) necesitan Formación Universitaria, además de que la Tecnología de 1984 - un año antes de este 'Regreso al Futuro - no tiene nada que ver con la que tendremos en los próximos 10 años. Un Título o Grado Universitario permitiría ir adecuando mediante Cursos de Especialización cualquier avance en Tecnología que en Radiología Médica estamos recepcionando. Existen Roles Profesionales que debemos anticipar en Radiología Médica.
La EFRS (Federación Europea de Sociedad de Radiographers) representa alrededor de 100.000 Radiographers (en España se denominan Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico, en Medicina Nuclear, o en Diagnóstico por Imagen, y en Radioterapia) y  8.000 estudiantes en Europa integran 36 sociedades nacionales y 45 instituciones académicas.
Los representantes españoles en la EFRS son AETR (Asociación Española de Técnicos de Radiología) y SEGRA (Sociedad Española de Graduados en Radiología). Todos los colectivos representantes de España demandan a los Ministerios de Educación y Sanidad que no existe ningún Centro Académico español evaluado ni integrable en la EFRS porque no existe en España la formación Universitaria o el título Grado en Radiología Médica, siendo España la excepción de la Unión Europea porque los Técnicos de Radiología españoles se siguen formando exclusivamente en centros de Formación Profesional desde la década de los años 70. 

3º.-  Han habido mensajes erróneos incluso entre la propia profesión de los Técnicos:
"No debemos canalizar ni inyectar contraste"
"Asumo más competencias, pero si gano más dinero"
"Para qué voy a ir a formarme a Congresos si no me dejarán hacer nada innovador en mi Servicio"...

Esto también es una actitud del Pasado, entre los Técnicos de Radiología de España. 

jueves, 22 de octubre de 2015

Debate organizado por SERAM 'Cómo mejorar nuestra profesión'. 4-5 Noviembre. Madrid


Reunión científica de la SERAM para discutir problemas relacionados con la Familia Radiológica (Radiólogos y Técnicos), denominada 'Cómo mejorar nuestra profesión'
Estaremos dos días (4 y 5 noviembre) en Madrid, donde participarán Radiólogos, Técnicos de Radiología y otros profesionales vinculados a la especialidad. 

Los temas del Programa que se van a tratar son los siguientes:

  • Seguridad en Radiología nuevas normas.
  • Soluciones para afrontar la obsolescencia de nuestro equipamiento.
  • Aspectos funcionales y jerárquicos de los técnicos en los servicios de Radiodiagnóstico.
  • ¿Cómo podemos mejorar la adecuación de la demanda?
  • El reto de la comunicación social: cómo abordar los medios tradicionales y los digitales.
  • Taller de trabajo de gestión del tiempo.

La convocatoria es en el Auditorio Viajes El Corte Inglés (C/ Alberto Bosch 13, Madrid), y las 
inscripciones: (incluye el acceso al curso y los cafés. comidas no incluidas) son: 
Socios SERAM: 100 €
No socios SERAM: 150 €
Técnicos socios SERAM: 50 €
Técnicos no socios SERAM: 100 €
Residentes socios SERAM: 50 €
Residentes no socios SERAM: 100 €

Yo voy a ir. Estoy interesado en conocer posicionamientos e ideas. El programa es realmente interesante. 

miércoles, 21 de octubre de 2015

Equipos radiológicos de Alta Tecnología para H Sant Joan, Alicante


Con una inversión de más de un millón y medio de euros, se han incorporado dos nuevos equipos de Tomografía Axial Computarizada (TC) y un equipo de Braquiterapia de alta tasa, para los Servicios de Diagnóstico por Imagen y para la Unidad de Terapia Metabólica, perteneciente al Servicio de Oncología Radioterápica.

Los TC (957.000 €) son modelos de la gama Vision Edition de Toshiba y permiten hasta un 70% de reducción de la radiación al paciente y acortan el tiempo de exploración. Están equipados con la Aplicación de reconstrucción 'iterativa'. Son dos modelos diferentes: uno es un Aquilion PRIME™ (64 cortes) y otro es un Aquilion ONE™ (320 cortes o slides); ambos permitirán estudios de patología cardíaca, sobre todo por la potencia en unifase, del Aquilion ONE™. En España hay pocos equipos con esta capacidad.

Inversión para el Paciente
Asímismo estos equipos van a permitir la realización de nuevos estudios, que amplían la cartera de servicios del Hospital Universitario Sant Joan. Destaca la realización de angioplastia de coronarias, técnica que permite el estudio de las arterias coronarias de los pacientes con una simple inyección intravenosa. También se van a poder llevar a cabo colonoscopias virtuales, para la detección de pólipos y neoplasias, sin necesidad de introducir el colonoscopio y sin sedación del paciente.
Otros estudios incorporables con son las angioplastias vasculares de cuerpo entero, para el estudio de las arterias sin punción de las mismas; estudios de perfusión cerebral; de perfusión de nódulos pulmonares; de perfusión hepática, así como análisis de la composición de cálculos renales y de las articulaciones.
Algunas pruebas se van a poder realizar en cinco segundos, frente a los 30 segundos que se requerían con anterioridad, "lo que redunda en la confortabilidad del paciente y una mejor calidad de la atención”, según ha declarado en la inauguración Dª Carmen Montón, nueva consellera de Sanidad Universal y Salud Pública del Gobierno de la Generalitat de la Comunidad de Valencia.

Oncología Radioterápica
El Servicio de Oncología Radioterápica del centro alicantino ha incorporado también un equipo de Braquiterapia de alta tasa, que va a suponer importantes ventajas desde el punto de vista terapéutico, con respecto a otras terapias más convencionales. De este modo, el Hospital se convierte en el primer centro público de la provincia de Alicante que dispone de esta tecnología, cuyo presupuesto de adjudicación ha sido de 577.159 euros.
Las primeras aplicaciones ginecológicas en pacientes han dado comienzo durante este mes de octubre, y posteriormente, a medida que la formación de los profesionales se complete, se realizarán en otras localizaciones (próstata, cabeza y cuello, partes blandas, mama, etc.).
Esta técnica aumenta la eficacia de los tratamientos oncológicos, sin olvidar la comodidad para el paciente, ya que la terapia mediante Braquiterapia de alta tasa no requiere hospitalización para su administración. Ello supone un salto de calidad importante en el tratamiento administrado a los pacientes del Servicio de Oncología Radioterápica de este Hospital, que es referencia en la provincia de Alicante para este tipo de patologías.

La diferencia principal entre la braquiterapia de baja tasa (LDR) y la de alta tasa (HDR) se encuentra en la tasa de dosis de radiación administrada, que es la dosis de radiación por unidad de tiempo.
Con la braquiterapia de baja tasa el paciente debe llevar el implante radiactivo durante periodos de tiempo que oscilan entre las 48 y 96 horas, permaneciendo durante este periodo confinado en habitaciones especiales radioprotegidas. Por el contrario, la alta tasa puede ser aplicada a varios pacientes en el mismo día, ya que la duración de los tratamientos es muy corta (entre 10 y 15 minutos) y puede administrarse de forma ambulatoria a los pacientes como si se tratara de un hospital de día.
Otras ventajas que ofrece esta técnica son que la exposición a la irradiación externa del personal sanitario es virtualmente eliminada; el tiempo de inmovilización al que tiene que someterse el paciente es corto, reduciéndose el riesgo de complicaciones que resultan del encamamiento prolongado, así como del aislamiento. Asimismo, la planificación del tratamiento y la dosimetría son más exactas y, al poderse realizar los tratamientos de forma ambulatoria, se reducen de manera considerable los gastos sanitarios.

Fuentes:
Departamento de Salud Alicante Sant Joan
Acta Sanitaria