Medidas que afectarán a los Técnicos Radiólogos de España tras el Real Decreto Ley 16/2012

El texto recogido por el BOE, famoso por las modificaciones sobre la Asistencia Sanitaria a Extranjeros en España y las nuevas prestaciones farmacéuticas, pretende también corregir determinadas situaciones estructurales en relación con los recursos humanos del SNS.
La intención gubernamental es la de homegeneizar las categorías profesionales y el sistema retributivo, en el que insta a los servicios de salud a "evaluar el desempeño" a través de "procedimientos fundados en los principios de igualdad, objetividad y transparencia". Propone, por eso, la creación de Áreas de Capacitación Específica, así como del registro de profesionales sanitarios y la Homologación de Categorías Profesionales

He estado analizando los capítulos de dicho texto publicado este martes 24 de abril de 2012, que tendrán repercusión en nuestra Profesión, ya que modifica la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, y La Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias (LOPS). Después de cada modificación, expondré la interpretación y ajuste a nuestra profesión:

Nos vamos, pues, al CAPÍTULO V. Medidas en materia de recursos humanos. 


Artículo 8. Modificación de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las 
profesiones sanitarias, queda modificada en los siguientes términos:
Uno. Se modifica el artículo 25, que tendrá la siguiente redacción:
«Artículo 25. Áreas de Capacitación Específica.
1. La formación especializada en áreas de capacitación especifica tendrá, en  todo caso, carácter programado y se llevará a cabo por el sistema de residencia  con las especificidades y adaptaciones que reglamentariamente se determinen en  el régimen jurídico que regula dicho sistema formativo.
2. Reglamentariamente se establecerán los supuestos y requisitos para que  los Especialistas en Ciencias de la Salud puedan acceder, mediante convocatoria  del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a los diplomas de Área de Capacitación Específica, siempre que dichas áreas se hubieran constituido en la  especialidad correspondiente y se acrediten, al menos, dos años de ejercicio
profesional en la especialidad.

La aplicación desarrollada para nuestra Profesión Sanitaria será que al igual que para las Profesiones Médicas, las cuales van a ser Recertificadas según la Capacidad Específica que puedan demostrar cada profesional (esto es un asunto que llevan varios años peleando desde la OMC, para que el Médico sea revalidado según sus nuevas competencias profesionales), pues el resto de Profesiones Sanitarias también podrán en el futuro ser Recertificadas y además retribuíbles. De hecho, uno de los objetivos de este Gobierno es que los salarios base bajen, y que los Profesionales mejor capacitados - demostrablemente - puedan ganar más según sus Cualificaciones adquiridas en el Desarrollo Profesional. Recuerda o repasa estos temas que ya he analizado anteriormente.
En definitiva, el Gobierno insta mediante este redactado a "evaluar el desempeño" del profesional y establecer una "evaluación periódica para retribuciones complementarias", vinculando estas a "la productividad, rendimiento, y en definitiva, al contenido y alcance de la actividad que efectivamente se realiza".



Artículo 9. Modificación de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del  Sistema Nacional de Salud. Se añade una nueva Disposición adicional décima a la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, que tendrá la siguiente redacción:
«Disposición adicional décima. Registro Estatal de Profesionales Sanitarios.


1. Con la finalidad de facilitar la adecuada planificación de las necesidades de profesionales sanitarios del Estado y de coordinar las políticas de recursos humanos en el ámbito del Sistema Nacional de Salud, se crea en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios que se integrará en el Sistema de Información Sanitaria del Sistema Nacional de Salud.
2. Dicho Registro, que se implementará en soporte digital, se nutrirá de los registros oficiales, de profesionales, obrantes en las administraciones del Estado y Autonómicas, en los colegios profesionales, consejos autonómicos y consejos generales de los mismos, en los centros sanitarios privados y en las entidades de seguros que operen en el ramo de la enfermedad, que estarán obligados a facilitar los datos que se consideren necesarios, con sujeción a los criterios que determine el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en los términos previstos en el artículo 53.3 de esta ley.
3. El Registro Estatal de Profesionales Sanitarios será público en lo que se refiere al nombre, titulación, especialidad, lugar de ejercicio, categoría y función del profesional, así como en lo referente a la titulación, especialidad, Diploma de Área de Capacitación Específica y de Acreditación y Acreditación Avanzada, si los hubiere, y a las fechas de obtención y revalidación de cada uno de ellos.

Aunque desde el Partido Popular se haya promovido e impulsado la Colegiación, e incluso obligatoria, este asunto puede reajustar la relación de los Profesionales ante la Administración. Yo creo que el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios es una medida muy buena - que ya el PSOE también pretendía - porque dará una visión para corregir determinadas situaciones estructurales en relación con los recursos humanos, verdaderos activos del Sistema Nacional de Salud.
Sin embargo, sabiendo que se crearán las Áreas de Capacitación y que se buscará la Recertificación, me parece que la Administración 'utilizará' a los Colegios como Activos de Revalidación de Competencias, y eso puede desembocar - es una opinión, insisto - en la Colegiación Obligatoria.


Artículo 10. Modificación de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del 
personal estatutario de los servicios de salud, queda modificada en los términos siguientes:

Uno. Se modifica el artículo 15, que tendrá la siguiente redacción:
«Artículo 15. Creación, modificación y supresión de categorías.
1. En el ámbito de cada servicio de salud se establecerán, modificarán o suprimirán las categorías de personal estatutario de acuerdo con las previsiones del capítulo XIV y, en su caso, del artículo 13 de esta ley.
2. Corresponde al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad la aprobación de un catálogo homogéneo donde se establecerán las equivalencias de las categorías profesionales de los servicios de salud. A estos efectos, los servicios de salud comunicarán al ministerio las categorías de personal estatutario existentes en el mismo, así como su modificación o supresión y la creación de nuevas
categorías, a fin de proceder, en su caso, a la elaboración de este cuadro de equivalencias y a su homologación conforme a lo previsto en el artículo 37.1.»


Se presenta así como una verdadera urgencia definir homogéneamente para todo el Sistema Nacional de Salud la regulación actual de aspectos vinculados a las categorías profesionales, los criterios generales reguladores del sistema retributivo o de la acción social. 
Para nuestra Profesión es importantísimo porque definitivamente me parece que se va a crear la figura del COORDINADOR TÉCNICO, desde el Ministerio de Sanidad, y con indicación para las Comunidades Autónomas.

¡Nada más, y nada menos!

La mitad de los españoles cree que el problema de las listas de espera en el SNS está igual que el año anterior

Barómetro Sanitario 2010. El Sistema Nacional de Salud (SNS) mejora su valoración, con un 6'76 sobre 10.

De acuerdo con los datos del último Barómetro Sanitario elaborado por el Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS), el 73,9 por ciento de los ciudadanos españoles (en torno a tres de cada cuatro de los 7.800 encuestados) se manifiesta satisfecho ante el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud (SNS), aunque las listas de espera siguen siendo el aspecto más negativo del sistema.


Descarga el Barómetro Sanitario 2010

Las listas de espera siguen siendo el "principal motivo de preocupación" del Sistema Nacional de Salud (SNS) para los ciudadanos, como demuestra el que hasta un 49,7 por ciento de los españoles considera que la situación no ha cambiado en el último año, y un 11,7 por ciento cree incluso que ha empeorado.

   Así lo aseguró este jueves 14 de abril la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, durante la presentación del Barómetro Sanitario de 2010, para el que se han realizado 7.600 entrevistas.

   De hecho, entre los aspectos "mejorables" del sistema los ciudadanos destacan primero aquellos que tienen que ver con algún tipo de demora asistencial.

   Así, los ciudadanos califican con un suspenso al tiempo que los médicos especialistas tardan en ver a los pacientes desde que se pide una cita (4,89 sobre 10), al retraso en la entrega de los resultados de las pruebas diagnósticas (4,87), y al tiempo de demora para el ingreso no urgente en el hospital (4,74).

   El barómetro muestra además que hasta uno de cada tres encuestados (33,5%) considera que su comunidad autónoma no está realizando acciones para mejorar sus listas de espera, frente al 36,9 por ciento que sí ve políticas "para arreglar la situación" o el 29,3 por ciento que lo desconoce.

   Según Pajín, "hay muchas comunidades que están tomando medidas y, gracias a ello, han recortado el tiempo de espera para determinadas intervenciones".

   Además, ha recordado que su departamento también está trabajando con los gobiernos autonómicos para tratar de mejorar la situación mediante la fijación de un tiempo máximo de espera para cada intervención, como anunció hace un año su antecesora en el cargo Trinidad Jiménez, si bien no ha precisado cuándo se pondrá en marcha esta medida.

   De hecho, entre los aspectos "mejorables" para los ciudadanos son el tiempo que los médicos especialistas tardan en ver a los pacientes desde que se pide una cita (4,89 sobre 10), el retraso en la entrega de los resultados de las pruebas diagnósticas (4,87) y el tiempo de demora para el ingreso no urgente en el hospital (4,74).

EL SNS MEJORA SU NOTA Y ROZA EL NOTABLE

   Por otro lado, y en términos generales, la valoración positiva del SNS sigue creciendo ya que, según los datos del Barómetro, los ciudadanos dan una puntuación de 6,57 sobre 10, frente al 6,14 que obtuvo en 2005.

   Además, la encuesta revela que el 74 por ciento de los ciudadanos considera que funciona bien o bastante bien aunque necesite algunos cambios, mientras que sólo un 3,5 por ciento cree que debería rehacerse por completo el sistema.

   El respaldo a la sanidad pública lo muestra también el hecho de que la mayoría de los ciudadanos y ciudadanas la prefieren en lugar de acudir al ámbito privado, sobre todo para consultas de Atención Primaria (63,86% frente a 29,75%), hospitalizaciones (58,79% frente a 33,73%), y Urgencias (59,60% frente a 32,99%).

   En el caso de las consultas con médicos especialistas, sin embargo, los ciudadanos están más divididos, ya que aunque un 47,97 por ciento prefiere la sanidad pública, el 42,94 por ciento reconoce que iría a la privada.

 LA SANIDAD PRIVADA ES MÁS RÁPIDA

   Los principales motivos que dan los ciudadanos que prefieren la sanidad privada es la rapidez de su atención y la comodidad de sus instalaciones.

   En cambio, aquellos que prefieren la red pública de servicios sanitarios alegan los medios y la tecnología de los centros, la capacitación de los profesionales sanitarios y la información que reciben sobre sus problemas de salud.

   Además, las personas encuestadas tienen una buena valoración del trabajo de los profesionales sanitarios. En concreto, el 84,3 por ciento confía en la labor de las personas que ejercen la Medicina; el 83,4 por ciento también manifiesta confianza en la labor del personal de Enfermería y el 78,2 por ciento en el resto de personal sanitario.

   Pese a estos datos la ministra Pajín ha reconocido que hay que "seguir trabajando para mejorar la eficiencia", descartando que para ello haya que hacer recortes como se está haciendo en Cataluña. "Ahorro y eficiencia frente a recortes", ha insistido.

   En el caso de Cataluña, ha recordado la ministra, se ha pedido un informe a la Consellería de Sanidad para conocer el impacto de las medidas que se están llevando a cabo, si bien reconoce que "apuesta por mantener prestaciones y no dar pasos atrás".

Sistema público frente al privado

Según se recoge en el barómetro, la mayor parte de los ciudadanos es partidario del uso del sistema sanitario público frente al privado. Esta afirmación la avalan datos como que el 63,86 por ciento prefiere la sanidad pública en Atención Primaria frente al 29,75 por ciento que preferiría privada. En Especializada, cerca del 50 por ciento de los encuestados se decanta por la sanidad pública y en urgencias y hospitalización, este porcentaje asciende a cerca de un 60.

Tecnología y calidad profesional

Los aspectos más valorados por los españoles fueron los medios y tecnología de los centros, la calidad de los profesionales sanitarios y la información que reciben sobre sus problemas de salud. "Me es grato constatar que la ciudadanía valora muy positivamente a los profesionales del SNS. Cerca del 90 por ciento indicó confiar en los médicos y enfermeros, y un 78,2 por ciento calificó positivamente también, al resto del personal sanitario", comentó la ministra a este respecto. Los encuestados también manifiestan en su mayoría que "la sanidad pública es igualitaria y equitativa en sus prestaciones por razón de edad, sexo y estatus social".

Descarga el Barómetro Sanitario 2010

Fuentes: Acta Sanitaria y Europa Press

El congreso aprueba impulsar la creación de un Registro de Profesionales Sanitarios del SNS

La Comisión de Sanidad del Congreso aprobó el miércoles pasado, por unanimidad, una Proposición no de Ley presentada por el Grupo Parlamentario Socialista sobre la planificación de recursos humanos en el sistema sanitario.

La iniciativa insta al Gobierno a impulsar, junto a las Comunidades Autónomas, la creación de un Registro de profesionales sanitarios, a realizar un estudio sobre necesidades de profesionales sanitarios, a elaborar un sistema de información común sobre los recursos humanos en el SNS, y a impulsar, junto con las CCAA, el desarrollo de un Observatorio de los Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.

Sin embargo, es preciso sumar y anotar varias consideraciones al respecto de esta noticia ofrecida por varias agencias de noticias y medios especialistas de la Salud.

1º.- En principio, esta iniciativa ni es nueva ni es un valor añadido aportado por el Grupo Parlamentario Socialista. De hecho, en la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS. Ley 44/2003 de 21 de noviembre), en su TÍTULO IV 'Del ejercicio privado de las profesiones sanitarios', en su Artículo 43. 'Registros de profesionales', se nos anticipó que

"Los centros sanitarios y las entidades de seguros que operen el ramo de enfermedad a que se refieren los artículos 41 y 42 establecerán y mantendrán actualizado un registro de los profesionales sanitarios con los que mantengan contratos de prestación de servicios por cuenta propia o ajena.

Conforme a lo previsto en el artículo 5.2 de esta Ley, dicho registro será público en lo que se refiere al nombre, titulación, especialidad y, en su caso, categoría y función del profesional.

Los criterios generales y requisitos mínimos de dichos registros serán establecidos por las comunidades autónomas dentro de los principios que determine el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que podrá acordar la integración de los mismos al Sistema de Información Sanitaria del Sistema Nacional de Salud".

Por lo tanto, esta iniciativa responde a la extensión y desarrollo de una parte de un artículo de la LOPS, que tan lentamente está imbricándose y desarrollándose en nuestro Estado Español. Y además, son numerosos los colectivos de Profesionales los que ya hemos recordado y reclamado esta situación de freno.

¿Por qué es necesario un registro de Profesionales Sanitarios?

En principio, ese es un fin común de todos los Colegios Profesionales de Profesiones Sanitarias, reconocido por Ley. Es la organización Colegial la que puede y debe tener constancia, en su fin de "ordenamiento, representación y control de la profesión", de aquella persona física que ejerce la profesión en un espacio geográfico determinado (según el área de influencia del Colegio Profesional en cuestión).

Pero voy más allá de aquel conocimiento sobre la Profesión. De cara al usuario, es el Colegio quien puede y debe velar sobre la relación del usuario acerca del ejercicio del profesional. Por eso, los Colegios de Médicos, de Enfermería y de Técnicos (amén de Veterinarios, Farmacéuticos...) estimamos que es necesario que la Colegiación sea Obligatoria, para poder hacer esa 'ordenación'.

No se trata de una función estrictamente controladora, si no de bandeja de derechos y responsabilidades entre la Sociedad y la Profesión. 

El registro obligatorio es, además, un instrumento que permitirá la integración de sus datos en el sistema de información del Sistema Nacional de Salud, tal y como se acordó en un Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, y en varias Comunidades Autónomas desde hace años. 

El contenido del registro contempla la distribución de todos los profesionales sanitarios en ejercicio de cada categoría y especialidad en nuestro Estado, tanto en centros públicos como privados, y sus características profesionales y sociodemográficas.

Todo esto está orientado según Estrategias de salud para un marco sanitario en común.

2º.- La realidad es que, por ejemplo para los Técnicos de Imagen Diagnóstica o Técnicos Radiólogos, puede significar una gran ventaja. Este registro, permitirá prever las necesidades de personal antes de que haya deficiencias, según los propios Gestores del SNS, quienes consideran este Registro una herramienta de gran importancia en la planificación de los recursos humanos (RRHH) del Sistema Nacional de Salud.

Precísamente, ahí voy. Si en la Comisión de RRHH se dispusiera de un estudio y números sobre los Profesionales existentes, y las propias necesidades del SNS, otro gallo 'cantará' sobre nuestros problemas de intrusismo profesional, sobre todo procedentes de la permisividad de los Gestores. 

En la Comunidad Extremeña, en concreto, tengo el ejemplo de un Asesor (de Profesión Enfermera) que se llama Valentín Martín Pero, y se atrevió a discutir públicamente la permisividad del Servicio Extremeño de Salud sobre el Intrusismo de Enfermería en los Servicios de Diagnóstico por Imagen públicos de Extremadura. El tiempo recoloca a estos 'asesores técnicos' que en lugar de ser optimizadores de la Salud, se convierten en defensores de una profesión, la suya. Y hay muchos más nombres publicables en otros espacios de Gestión y Planificación Sanitaria, sin duda.

Termino: el registro tiene un valor añadido para los profesionales: Dispondrá de un módulo donde podrán introducir sus méritos académicos, docentes y de investigación. Así obtendrán de forma automática modelos de currículos para concursar, presentar proyectos de investigación o acceder a carrera profesional en sus distintos niveles

Sanidad presenta al Gobierno el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud

La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, ha presentado al Consejo de Ministros el informe del nuevo Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) que, de acuerdo con lo previsto en la Ley de Cohesión y Calidad de 2003, está dirigido a la ciudadanía e impulsa una atención sanitaria de excelencia centrada en los pacientes y sus necesidades.

De acuerdo con la información facilitada por Sanidad, durante las primeras ediciones del Plan de Calidad los esfuerzos se concentraron en las áreas de promoción de la salud, equidad, excelencia clínica, historia clínica digital y sistemas de información, para lo que se pusieron en marcha estrategias para la atención al parto normal y para las enfermedades con mayor prevalencia o carga de invalidez. Asimismo se realizaron proyectos para prevenir la aparición de estas enfermedades, como los dirigidos a mejorar los hábitos de alimentación, promover el ejercicio físico y prevenir los accidentes domésticos. La seguridad de pacientes y la mejora de la práctica clínica son otras áreas prioritarias del Plan de Calidad, así como el impulso de los sistemas de información.

Objetivos

La nueva edición del Plan de Calidad, y según la información oficial facilitada al término del Consejo de Ministros del pasado viernes, tiene los siguientes objetivos generales:

1. El impulso de una atención sanitaria de excelencia centrada en los pacientes y sus necesidades.

2. El apoyo al personal sanitario en el fomento de la excelencia clínica y también en la adopción de buenas prácticas basadas en el mejor conocimiento científico disponible.

A partir de estos objetivos generales se configura un marco de actuación distribuido en ocho grandes áreas: protección, promoción de la salud y prevención, fomento de la equidad, apoyo a la planificación y desarrollo de los recursos humanos en salud, fomento de la excelencia clínica, utilización de las tecnologías de la información para mejorar la atención de los ciudadanos y aumento de la transparencia.

Entre las principales propuestas contenidas en el informe destacan las siguientes:

- En cuanto a la protección, promoción de la salud y prevención, acciones encaminadas a mejorar la salud y los hábitos de vida, y acciones de gestión de salud pública dirigidas a la protección de la salud.

- Respecto al fomento de la equidad, el Plan contiene políticas tanto en el campo de la salud sexual y reproductiva como acciones para reducir las inequidades en salud con énfasis en las desigualdades de género.

- El Plan contempla un claro apoyo a la planificación y el desarrollo de los recursos humanos en salud, y pretende la adecuación de los recursos humanos del SNS a las necesidades de los servicios sanitarios.

- Por lo que respecta al fomento de la excelencia clínica, el Plan contiene acciones como:

1. Evaluar las tecnologías y procedimientos clínicos como soporte a las decisiones clínicas y de gestión.

2. Acreditar y auditar centros y servicios sanitarios.

3. Mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los centros sanitarios del SNS.

4. Mejorar la atención a pacientes con determinadas patologías.

5. Mejorar la práctica clínica.

- Otro de los objetivos del Plan es la mayor utilización de las tecnologías de la información para mejorar la atención a los ciudadanos.

- Por último, se persigue un aumento de la transparencia, y consolidar un sistema de información del SNS fiable, oportuno y accesible.

Al respecto de las premisas e intenciones de esta Planificación Sanitaria, focalizando sobre el Diagnóstico por Imagen, entiendo que los puntos 1 y 2 del Fomento de la Excelencia Clínica, son los que presentan un mayor atractivo e innovación. Hasta ahora, pocos Centros o Servicios Sanitarios públicos de España tienen Auditados su sistema de Asistencia Sanitaria, tanto en Protocolos como en Normalizaciones técnicas (en relación al punto 2); y el Sistema de Evaluación de Nuevas Tecnologías, que se centraliza en el Instituto Carlos III de Madrid, pauta con lentitud las Guías Clinicas.

La cuestión radica, al final, en que hay disposición pero faltan recursos potenciales para 'guiarnos a los profesionales' en este intuitivo y correcto Plan de Calidad. Por que... mi pregunta al aire es la siguiente: Con la crisis que tenemos, y las resistencias que hay dentro incluso de los partidos políticos, sindicatos, muchos médicos y enfermeras y sus organismos que los representan, ¿Cómo es posible que no haya disposición para que los Técnicos Radiólogos tratemos de Investigar hacia la Innovación que permita Nivelar con Calidad y Excelencia nuestros espacios de Ejercicio Profesional?

Dentro de poco, les contaré, queridos amigos, cómo es posible que desde hace 6 meses hay un documento no contestado desde la Dirección General de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad. Luego, la Ministra de turno nos quiere convencer de 'equilibrio' entre los sectores profesionales de la salud...