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viernes, 7 de marzo de 2014

Perfil Sanitario en el futuro de Técnicos Radiólogos


Los Profesionales Técnicos relacionados con la Imagen Diagnóstica y Radioterapia tendrán que adaptarse necesariamente para cumplir los requisitos Competenciales que exige la implicación de Perfil Asistencial actual, y la futura.

Como Profesionales Sanitarios, o de la Salud, los Técnicos Radiólogos en España, tienen capacidad según su ejercicio Profesional para
  • la información al paciente, 
  • aportando conocimientos científicos, 
  • calidad en los procedimientos de los recursos diagnósticos y esperar el derecho de consentimiento sobre las decisiones de los pacientes.



Éstas fueron son las conclusiones a las que llegué en el análisis normativo y legisltativo para presentar esta idea al Congreso ACTEDI 2014.

Porque la relación con el paciente, en la incumbencia dentro del proceso asistencial de los TER / TSID / TMN / TRT, ofrece demasiada disparidad de criterios y asunción de competencias dado que el mayor Rol tecnológico de la Profesión se ha solapado sobre nuestro Perfil Asistencial.




jueves, 20 de febrero de 2014

Cómo encontrar trabajo y crearte oportunidades de empleo (para Tecnicos Radiologos en España)

Estamos viviendo momentos de mucha dificultad en España (en cualquier otra parte del mundo, por supuesto que también), no siendo los únicos profesionales sanitarios con problemas de contratación y oportunidades. No obstante, existen fórmulas y destrezas que podemos saber que son las que están siendo exitosas para encontrar empleo.
En resumen, yo díría que son tres:
  • La formación y capacitación
  • La actitud en la búsqueda de empleo
  • Saber qué necesita nuestro entorno laboral
Los buscadores de empleo deben saber analizar:
1º.- Qué Graduación de Titulo tengo.
2º.- Qué Cualificación he sumado después de la graduación
3º.- Qué otras competencias profesionales domino
4º.- Qué disponibilidad y / o movilidad puedo ofrecer.

1º.- De la titulación, evidentemente, no hay mucho que hablar: o lo tienes o no lo tienes.
2º.- Creo que hay que saberse hacer un buen CV en modo de carta de presentación, y otro CV en modo de Catálogo de Servicios. Clica aquí para descargarte modelos de CV en documento Word
Yo tengo los dos.
3º.- Cuando vayas a una Entrevista personal, debes tener en cuenta diferentes claves que un Reclutador va a evaluar en tus respuestas. Te invito a que consultes este artículo: Diez pasos a seguir por parte de un directivo para la selección de personal.

Empecemos por el análisis de tu CV:

El primero (imagen de la derecha) es una Carta de Presentación de las Competencias más Significativas enfocado a un único Puesto de Trabajo. Por ejemplo, tengo este para Aplicaciones Clínicas especialista en Ultrasonidos.
En él he reflejado de forma directa lo que sé hacer, cuanto tiempo de experiencia tengo y con qué empresa lo he hecho, cómo me defino a mi mismo, y otros datos útiles al contratador.
Esos datos útiles son muy claves para diferenciarte de otros aspirantes. Además, no quiero pecar de petulante, pero fíjate en el diseño, colores, estructuras... Si tu fueras Evaluador, verías que puedes saber todo lo que quieras, de forma esquemática y en una única página.
Y si quieren más información, entonces presento el otro, el de más abajo.


Este otro formato de CV es el que he diseñado como Catálogo de todo lo que he hecho como Técnico Especialista en Radiodiagnóstico. Tiene 13 páginas y contiene de forma enumerada al principio todas las cosas pertinentes que pueden servir en mi actividad vinculada a mi Titulación.
De forma secuencial y por importancia, desgloso desde la experiencia profesional hasta los programas de Radio de Educación para la Salud que tengo actualmente, pasando por los todos los items que a una empresa le pueden interesar.

Todo lo que he hecho después de la graduación en el título, es Formación en Competencias, y eso se llama sumar Cualificación y Capacidades.



Al reunir de esta forma toda la información sobre ti mismo/a (tienes que ser exigente y ponerte enfrente tuyo como si fueras un Responsable de RRHH y ver si me interesa tu perfil y cómo respondes en una Entrevista Laboral), entonces sabrás si estás preparado/a para la búsqueda efectiva de empleo.

Haz ensayos de entrevista personal ante familiares y amistades. Con tu propio CV, les dices que hagan de Entrevistador de Recursos Humanos y además sabrás si tienes buena conversación y sabes 'venderte'. Clica aquí para descargar unos buenos consejos


3º.- También hay que conocer cómo está nuestro entorno laboral, cómo se mueve el mercado de empleo.
Por un lado, tenemos el Sistema Sanitario Público, en el que se depende de las Ofertas de empleo temporal y los Concursos Oposiciones. Ahora mismo esta maquinaria está muy parada y acceder a contratos temporales para el verano está complicado y díficil. Incluso hay Comunidades Autónomas (Andalucía) que están haciendo estropicios desde hace tiempo y contratan al 75%, o menos, de una actividad laboral normal.

Si observas el Sistema Sanitario Privado, verás que las ofertas y oportunidades de contratación son más limitadas, y además dependen de improntas individuales (la entrevista ).
Pero todos sabemos que valoran mucho capacidades tales como:
Aº.- Competencia Multidisciplinar: Cualificación y Especialización. Saber usar todo el Aparataje, y ser muy bueno o tener capacidad de adaptación
Bº.- Trabajo Multiprofesional. Trabajo en equipo. Comunicación en competencias. Esto significa que el entrevistador te detecta claramente si vas a lo tuyo (y aunque no te des cuenta, se nota y los entrevistadores están muy preparados para detectarlo); o bien si sabes comunicarte entre el equipo. Yo, por ejemplo, no contrataría a quien no supiera dirigirse a un Paciente o a un Compañero de equipo utilizando jerga insuficiente.
Ejemplarizo: "Póngase ahí y 'estese' quieto". Eso lo he oido en los treinta y tantos hospitales que en sus unidades de Diagnóstico por Imagen he podido estar. Esa forma de comunicarse es un poco vergonzosa, y me da lo mismo que me digas que "así hablo yo". No, Así no se pueden hablar al Paciente. Tienes que mejorar tus recursos, y entender que los Pacientes no saben muchas cómo ni qué.
Y tampoco puedes expresarte con términos desarraigados de nuestra Profesión cuando hables con los demás compañeros.
C.- Avance Profesional. Si ya has hecho Comunicaciones, o has hecho Ponencias, sabrás de lo que hablo. Por eso, años hace que te estoy instando a que te atrevas. Los que Presentan Comunicaciones son quienes habitualmente tienen un enfoque de no estar en la Zona de Confort Profesional. Yo no contrataría a nadie que estuviera acomodado o renunciase a formar parte de equipos de trabajo que van a hacer Comunicaciones o componer un equipo Docente. Lo siento, pero pienso así. La pura realidad es que justamente muchos de los que están en la zona de confort, y se han quedado sin trabajo, puede que sean los que estén más perdidos en la búsqueda de empleo.


Después, debes saber que es 'casi obligatorio' (perdóname la expresión, pero yo lo veo así) que tengas un perfil de Linkedin. Esta Red Social es para Profesionales. No es lo mismo que Face Book, así que antes de nada diferencia qué tienes que hacer en Linkedin, que es lo siguiente:
- Crea tu perfil. (te va a llevar no menos de 2-3 horas en el primer día entender de cómo va esta Red Social. Pero es que es necesario entenderla)
- Empieza a asociarte con compañeros de trabajo, sobre todo. En el grupo de Tecnicos Radiologos de España, por ejemplo, ya estamos un nutrido grupo en el que sólo entran TER /TSID y Personas de busqueda de perfiles como el nuestro. Cuando tengas completado, y no antes, tu perfil, puedes solicitar tu ingreso.
- Cuando más datos añadas a tu perfil, más oportunidades de empleo tendrás. Las Clinicas y Hospitales privado están confiando a Reclutadores o Responsables de búsquedas de Perfiles en Linkedin. Me consta. Y depende de si eres ordenado, tienes bien colocadas tus secciones de Perfil, así demuestras cómo eres. Completa TODO. Además, Linkedin te va diciendo cómo de completo y satisfactorio es tu Perfil.

Competencia de Idiomas
Si sabes inglés o alemán o francés, y lo puedes acreditar, busca en clínicas privadas en la Costa levantina, balear, catalana, murciana y andaluza. Allí el turismo sanitario es un nicho de mercado emergente y las clínicas privadas te van a pedir que sepas relacionarte con sus pacientes: los cuales vienen en viajes 'turísticos - sanitarios' con pólizas de aseguradoras de su pais y que por el mismo coste de la operación o prueba diagnóstica se la hacen en España (en esas clínicas privadas) y encima se dan un fin de semana de sol y playa, buena dieta, y con un acompañante.

Otros Entornos Productivos de nuestra Profesión
Tener el titulo de TER o TSID te permite buscar trabajo no siempre en un Centro Sanitario. Opciones:
1. Ofrécete a empresas de Protección Radiológica
2. Como comercial de productos farmacéuticos, o de tecnología sanitaria, o aparatos médicos. Clica aquí para ver el Artículo Qué debe hacer un Técnico Radiólogo para trabajar en el Sector Farmacéutico
3. Puedes integrarte en equipos de investigación con equipos imagenológicos con TC, RM... También en Radiología Industrial, pero tendrás que formarte en la tecnología concreta (Ultrasonidos industriales o radiografía industrial).
Otra opción son centros veterinarios con equipos diagnósticos.

Modo Emprendedor
Para 2020 se estima que las profesiones sanitarias tendrán que estar muy preparadas para ser Emprededores empresariales. En este sentido, la profesión Médica ya lleva decenas de años siendo autónomos (consultas propias o contratadas a terceros). Y los Técnicos deben estar preparados para presentar modelos de contratación de terceros para prestar sus Servicios. ¿Cómo se hace? Teniendo un Dossier de 'Servicios' contratables, con los precios por pruebas. Las Pruebas Radiológicas tienen sus precios previstos en los Sistemas de Salud (porque deben ser públicos debido a las plicas u ofertas de externalización), si bien dichas pruebas ya vienen incluyendo el Informe Radiológico. Así que tendrás que tener o bien un Radiólogo que informe tus pruebas, o bien que tu servicio profesional sólo incluya las Pruebas realizables.

Buena Suerte

Ah!. Revisa este post, es también interesante: ¿Buscas Trabajo en España como TER o TSID?

viernes, 13 de diciembre de 2013

Prueba radiológica post quirúrgica de pacientes con fractura de cadera

Radiografía de Fractura de cadera
Las pruebas de control post quirúrgicas de fractura de cadera son habituales en nuestras Salas de Radiología Convencional. Llegan pacientes encamados, con nula movilidad, doloridos incluso, y tenemos que hacer las radiografías con los chasis 'en contacto' porque al paciente no se le puede mover de su posición.
Y hay que tomar decisiones para colocar el chasis debajo de la cadera y muslo, y es habitual la duda sobre si la movilización de dicho miembro es perjudicial para el paciente. 
Tipos de fractura de cadera
He encontrado esta Guía de Consejos para el paciente que va a ser operado de fractura de cadera (clica para descargar el documento) donde una serie de Consejos me han dado Conocimiento para saber qué tipo de movilización es muy perjudicial. En la sección de 'Normas en Planta y Domicilio' expresa que:
1. Es importante prevenir las lesiones en la piel (heridas o úlceras); para ello, evite arrugas en la ropa de la cama y procure que las sábanas estén bien extendidas.

2. Coloque taloneras para evitar úlceras de rozamiento, calcetines o una almohada en tobillos; se evita así el rozamiento
con la sábana en los talones.
3. Evitar la luxación de la cadera: se puede producir por un movimiento de flexión y rotación interna forzada. Es el caso típico de la posición de sentado en el inodoro con la cadera en hiperflexión, las rodillas juntas y los pies separados.
4. La postura más peligrosa es la flexión de la cadera. Por este motivo hay que prestar particular atención a la posición de sentado en cama durante la higiene y la alimentación.
5. Nunca estirar del miembro operado.
6. Acomodar una almohada entre las piernas para evitar la rotación interna (punta del pie hacia dentro).
7. Semisentar al paciente elevando el respaldo de la cama ortopédica hasta 45º para alimentarlo.
8. Nunca poner de pie al paciente sin la autorización previa del médico.
9. Cuando se necesite rotar al paciente, no hacerlo totalmente y colocarle almohadas sobre la espalda para que no gire.


Entiendo que estas Normas pueden aclarar sobre la Movilización del Paciente, en esta guía de consejos para paciente operados con fractura de cadera, con el objetivo de informar, tanto a los pacientes como a sus familiares, sobre el proceso quirúrgico y ofrecerles una serie de pautas a tener en cuenta antes y después de la operación. Está editada por el valenciano Hospital Universitario La Ribera. 
En la confección de la obra han participado, entre otros, profesionales de los Servicios de Traumatología, Rehabilitación, Enfermería, Anestesia, Atención Primaria o Calidad.

Esta es la portada del documento, que te puedes descargar clicando en la imagen:

guía de consejos para paciente operados con fractura de cadera



jueves, 21 de noviembre de 2013

Venopunción y Administración de Contraste también son nuestras Competencias (incluye Documento de Sentencia)


Este asunto lo he publicado con anterioridad en varias ocasiones en estas entradas:
Las técnicas de Venopunción y la de Administrar Contraste para Pruebas Radiológicas no son Competencia exclusiva de Enfermería. Por ejemplo, también es una Competencia del Médico Radiólogo, Intervencionista, de Medicina Nuclear u Oncólogo Radioterápico,


Si un Técnico de Radiología quiere - y sabe, porque todo Conocimiento sobre la Práctica debe reciclarse y actualizarse mediante la práctica de la Destreza - practicar estos Procedimientos de plena autonomía en la realización nadie le puede decir que "eso es competencia de las enfermeras": eso no sólo sería mentira sino que sería denunciable por IGNORANCIA.

Y es más. Fue divulgado en Diariomedico.com (portal del que hago habitualmente muchas referencias), una noticia que no sólo confirma lo mencionado, sino que le da un 'palo' a Enfermería muy significativo y que quiero resaltar diciendo que "el mismo argumento se ha vuelto en contra de los enfermeros". Ojo al dato, que esta web está muy enfocada a los Médicos.
Este mismo análisis es el que en las noticias que antes te mencioné, que ya fueron publicadas, ya expuse: Hay competencias que pueden ser compartidas y no tienen exclusividad en un ejercicio profesional.

Diario Médico lo en febrero de 2013 en esta noticia y que reproduzco aquí entera:

La FP en diagnóstico por imagen no invade competencias enfermeras

El Supremo ratifica el Real Decreto de 2011 que completa el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales, porque la capacitación que recoge para la Formación Profesional en diagnótico por imagen no atribuye competencias profesionales.

El Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería ha visto cómo la Sala Contenciosa del Tribunal Supremo le ha dado la razón en su defensa de las órdenes que desarrollaban las especialidades de Enfermería Pediátrica, Geriátrica y Familiar.

La Organización Médica Colegial (OMC) recurrió las mencionadas normas por considerar que invadía las competencias profesionales de los médicos, pues habilitaba al enfermero a indicar determinados fármacos y a diagnosticar. El Supremo razonó en sus sentencias que "la norma impugnada no otorga competencias profesionales, sino que regula el plan formativo para determinada especialidad enfermera" (ver DM del 31-VII-2012). Ahora, el mismo argumento se ha vuelto en contra de los enfermeros.


Argumento en contra 
La Sala Contenciosa del Tribunal Supremo ha dictado una sentencia en la que desestima la reclamación presentada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería contra el Real Decreto 887/2011, que completa el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales, mediante el establecimiento de tres cualificaciones profesionales de la familia profesional sanitaria.

Los enfermeros argumentaban en su recurso que el decreto "atribuye al profesional de Formación Profesional en Diagnóstico por Imagen unas competencias (funciones) vinculadas casi siempre con la preparación y la administración de contrastes y radiofármacos [...], que forman parte del núcleo de competencias o atribuciones que corresponden a otros profesionales sanitarios, como los enfermeros".


En su razonamiento insistían que el decreto distinguía entre módulos formativos y unidades de competencia, así que el Supremo no podría aplicar la doctrina mencionada. Así, los recurrentes apuntaban que el real decreto violaba la normativa sobre las atribuciones de las profesiones sanitarias, que, además, están recogidas en una ley de rango superior.Pues bien, el Supremo acude al artículo 1 del Real Decreto 887/2011 para determinar que el objeto de la norma es "establecer determinadas cualificaciones profesionales y sus correspondientes módulos formativos que se incluyen en el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales", añadiendo que esto "no constituye una regulación del ejercicio profesional".


Al no tratarse de una regulación del ejercicio profesional, "de él no deriva como efecto o consecuencia jurídica la merma o modificación, para otros, o la asignación, para los que la obtengan, de funciones o de atribuciones profesionales en sentido estricto o propiamente dichas, que sean propias, pertenezcan o estén reservadas a una determinada profesión".

El 15 de julio de 2011 publiqué este análisis en primicia sobre aquella nueva Cualificación (Primicia Informativa: El Título de TSID en España va a cambiar por la nueva Cualificación del INCUAL), y ya en ese texto de hace año y medio os decía lo siguiente:

"En la obtención de exploraciones radiológicas con contraste se cita lo siguiente: Obtener las exploraciones radiográficas solicitadas, utilizando la técnica adecuada para conseguir la calidad requerida. Esto no excluye la Venopunción, que sigue siendo una ‘técnica’ y además ya está muy claro desde hace tiempo que el agente de contraste no es medicamento, por lo tanto el Técnico puede inyectar el contraste como parte de la técnica (igual que los estudios Digestivos) de obtención de la imagen. Además, esto está avalado porque al Técnico se le exigirá conocer alergias posibles del paciente, y por tanto es una fórmula de ‘preparación’ del profesional de cara a la prueba".

Me estaba adelantando, disculpa la petulancia que puedas entrever pero es que estaba tan claro como el agua, a lo que el Tribunal Supremo le ha dicho ahora a Enfermería: Lo que tu dices que haces no tiene porqué ser exclusivo tuyo cuando haya un reflejo normativo que lo exprese. 

Por último, te aporto esta entrada, donde también te hablaba de estas cosas: 

lunes, 1 de julio de 2013

Información a los pacientes sobre pruebas radiológicas

En 2013 se publicó en Acta Sanitaria (pinchar este enlace para comprobar) una información sobre la creación de una Consulta de Enfermería sobre exploraciones radiológicas:

El texto de la noticia dice "La Unidad de Gestión Clínica Radiodiagnóstico del Hospital Regional de Málaga dispone de una nueva Consulta de Enfermería para la atención de pacientes que tienen que realizarse una exploración radiológica. El objetivo es ofrecer una información adecuada sobre la prueba diagnóstica para evitar desprogramaciones y facilitar la colaboración de los pacientes".

Inicialmente, esta información va dirigida a los pacientes que se van a someter a un escáner con contraste, mamografías, pruebas radiológicas con contraste de las especialidades de Urología y Digestivo, histerosalpingografía, resonancia magnética, y biopsias de mama, tanto en ginecología como en pediatría.

Una información adecuada ofrecida por personal sanitario adiestrado supone muchas ventajas como la disminución de la suspensión de pruebas radiológicas por inadecuada preparación del paciente, optimización de los recursos técnicos y humanos al evitar desprogramaciones, mayor agilidad en las salas de exploraciones, mayor colaboración de los pacientes, y de los padres y tutores.

Información para la correcta preparación del paciente
La puesta en marcha de la Consulta de Enfermería en el área de Radiología se justifica por el hecho que, en muchas ocasiones, la prueba radiológica no puede realizarse, ya que los usuarios llegan con una mala preparación, lo que supone, además de los inconvenientes que conlleva para el usuario, dar una nueva cita. En otras ocasiones los pacientes llegan en ayunas innecesarias desde la noche anterior, o sin tomar una medicación prescrita, como en los casos de pacientes con hipertensión o diabetes.

Por eso, desde esta semana, en la consulta ubicada en el área de Radiología del Materno Infantil, una enfermera explica de forma clara y sencilla en qué consiste la prueba prescrita por el especialista, o si es necesario administrar un contraste por vía intravenosa; igualmente se informa en aquellos casos en que el paciente precise sedación para la realización de la prueba, así como los cuidados posteriores y posibles efectos secundarios.

De la misma forma, la enfermera informa sobre la preparación previa del paciente para poder realizar la exploración, si es preciso estar en ayunas, si lleva una preparación con enemas, o si es necesario un tratamiento preventivo con antibióticos. Además, en los casos que el paciente tome una medicación que no deba interrumpir - aunque la prueba requiera estar en ayunas - la enfermera explicará cómo es posible tomar la medicación sin romper el ayuno.


Y yo me pregunto: ¿Puede un Técnico Radiólogo asumir esta función de información a los pacientes?
POR SUPUESTO que SI!!Vamos a argumentar con dos textos de la normativa actual sobre las capacidades, responsabilidades y funciones que los Técnicos Radiólogos pueden y deben desarrollar en su Centro de Trabajo:
1º.- Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias (ley LOPS 44/2003).

TÍTULO I. DEL EJERCICIO DE LAS PROFESIONES SANITARIAS.
Artículo 5. Principios generales de la relación entre los profesionales sanitarios y las personas atendidas por ellos.
1. La relación entre los profesionales sanitarios y de las personas atendidas por ellos, se rige por los siguientes principios generales:

  • Los profesionales tienen el deber de prestar una atención sanitaria técnica y profesional adecuada a las necesidades de salud de las personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad y seguridad que se establecen en esta Ley y el resto de normas legales y deontológicas aplicables.
  • Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos a su cargo, tomando en consideración, entre otros, los costes de sus decisiones, y evitando la sobreutilización, la infrautilización y la inadecuada utilización de los mismos.
  • Los profesionales tienen el deber de respetar la personalidad, dignidad e intimidad de las personas a su cuidado y deben respetar la participación de los mismos en las tomas de decisiones que les afecten. En todo caso, deben ofrecer una información suficiente y adecuada para que aquéllos puedan ejercer su derecho al consentimiento sobre dichas decisiones.
Es decir: que como Profesionales Sanitarios que son los Técnicos Radiólogos en España, tienen capacidad según su ejercicio Profesional para la información al paciente, aportando conocimientos científicos, calidad en los procedimientos de los recursos diagnósticos y esperar el derecho de consentimiento sobre las decisiones de los pacientes. No hay duda.

2º.- Real Decreto 545/1995, que establece el Título de TSID dice esto sobre las Capacidades:
  • Poner en servicio, operar y controlar las instalaciones y equipos de imagen para el diagnóstico, asegurando el funcionamiento correcto y realizando el mantenimiento de primer nivel para conseguir la seguridad de las personas y la eficaz gestión técnica de la inversión.
  • Actuar en todo momento con atención a las normas de radioprotección en personas, equipos e instalaciones.
  • Adaptarse a nuevas situaciones laborales generadas como consecuencia de las innovaciones tecnológicas y organizativas introducidas en su área laboral.
  • Colaborar con los miembros del equipo de trabajo en el que está integrado, asumiendo las responsabilidades conferidas al mismo, cumpliendo los objetivos asignados y manteniendo el flujo de información pertinente.
  • Resolver problemas y tomar decisiones dentro del ámbito de su competencia, consultando dichas decisiones cuando sus repercusiones en la coordinación con otras áreas: económicas, laborales o de seguridad lo requieran.
Por mi parte, no hay duda de que los TR de este Centro que cita la noticia, y de cualquier otro, deben argumentar la asunción de responsabilidades que han asignado a otros Profesionales. Sobre todo pensando en que el profesional de Enfermería no está competencialmente formado en dos asuntos:
- Conocimiento de funcionamiento de los equipos de imagen diagnóstica y pruebas que realizan.
- Conocimiento de elementos de Seguridad en Radioprotección. 

viernes, 14 de junio de 2013

Habilidades para la comunicación en el ámbito sanitario



Nadie duda que existe una Ciencia y un Arte de Comunicar en Salud. Este acto asistencial (no olvidemos que los Técnicos Radiólogos también desempeñan procedimientos asistenciales, como la Comunicación o Relación con el Paciente) tiene sus condicionantes complejas, porque depende de:
- La situación de Salud del paciente. No es lo mismo la comunicación con un paciente de Consulta de Pediatría, respecto a un paciente de Oncología.
- El nivel de léxico empleado. Tenemos que conocer qué estamos haciendo, y para qué. Emplear los términos concretos resuelve las dudas en nuestra locución.
- El sitio donde se establece la Comunicación. La intimidad y /o la presencia de acompañantes del pacientes son factores a tener muy en cuenta.
- El momento. Las prisas que habitualmente tenemos para desarrollar la Comunicación significa siempre una impronta negativa. El paciente puede que lleve mucho tiempo esperando un diagnóstico y una orientación sobre los procesos asistenciales a los que se le está sometiendo.
- La comunicación verbal. Esto está tan claro como el agua, ¿verdad?

Si quieres aprender unas buenas habilidades de comunicación y algunas técnicas que nos permitirán aprender a mejorar nuestra comunicación con el paciente, puedes clicar en el Trabajo difundido en Portales Médicos, que dos Fisioterapeutas y una Técnico Radiólogo han publicado y se titula Habilidades para la comunicación en el ámbito sanitario
Estos son sus autores:

Aritz Monasterio Arana. Fisioterapeuta. Hospital de Cruces. Servicio Vasco de Salud.
Jon Pagazaurtundua Isusi. Fisioterapeuta. Hospital de Cruces. Servicio Vasco de Salud.
Sarai Abad Cervera. Técnico de Radiodiagnóstico. Hospital de Santiago. Servicio Vasco de Salud.



Asociación Española de Comunicación Sanitaria
Por otro lado, navegando por la red he encontrado el sitio de AECS, la web de la Asociación Española de Comunicación Sanitaria, que es una iniciativa sin ánimo de luro, de ámbito nacional que ofrece servicios, apoyo, asesoría e información sobre comunicación en salud.

Ofrece unas secciones muy buenas, enlaces a otras publicacione y se dispone de varios documentos realmente interesantes.

Cuaderno de Apoyo a la Comunicación con el Paciente

A continuación dejo un enlace desde el que os podéis descargar este útil cuaderno en PDF.
Sirve como apoyo para que el paciente pueda contar lo que le pasa y así poder ayudarle mejor.
Por ejemplo, en situaciones de intubación, uso de respirador, máscara de oxígeno, prescripción de reposo vocal, laringuectomías totales, etc.
En estos casos, el paciente puede utilizar un cuaderno para escribir lo que le ocurre.
No obstante, a veces también concurren problemas de movilidad o la situación del paciente impide el uso de la escritura.
Por ejemplo, debilidad muscular en los brazos, dificultad para utilizar sus manos debido a una vía intravenosa o porque está tumbado en la cama (a veces personas autónomas para escribir sentadas no pueden hacerlo si están tumbadas), etc.
También puede ocurrir que el paciente no sepa escribir, o prefiera usar pictogramas para agilizar su comunicación.

Publicado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
Incluido en el Proyecto de apoyo a la comunicación con personas mayores y personas mayores con discapacidad, “Yo te cuento, cuenta conmigo”, coordinado por el CEAPAT-IMSERSO dentro del Año Europeo del Envejecimiento Activo y la Solidaridad Intergeneracional (2012)