Motivación Personal para los Innovadores

Cuando pregunto si hay alguien dispuesto a los cambios, legión son quienes confirman esta idea. Pero la actitud de muchos de los preguntados es diferente cuando vuelvo a preguntar: ¿Te ves capaz de cambiar para que tú hagas las cosas diferentes y, sobre todo, mejores?

• Quienes creen que los cambios deben suceder para encontrar más comodidad, es posible que no sean capaces de ceder cuando se les exija compartir.
• Quienes tienen mucho entusiasmo, y prisa, pero no son capaces de 'detenerse' para ver las diferentes perspectivas del proyecto, serán quienes primero abandonen.
• Aquel que crea que la Innovación sirve para demostrar su propia capacidad, precísamente perderá sus opciones de liderar los cambios.
• Cuando alguien protesta mucho, cree que entre el principio y el final hay un trayecto en línea recta. Y justo en las curvas y en los roces del camino es cuando más se enriquece el resultado final.

La Innovación es 'Hacer mejor lo que nos rodea', sin olvidar que hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre las necesidades que hay donde queremos innovar. Y mientras tanto, es clave pensar que se deben revaluar los cambios y las propuestas.

Estas ideas son las que comparto, haciéndolas breves aquí, para vosotros. Los Técnicos Radiólogos de muchas partes del panorama sanitario mundial están al frente de muchas protestas, tal y como me cuentan desde México, Argentina, Perú o Italia - por ejemplo -. Es imprescindible que nuestra profesión es joven, y los TR suelen ser jóvenes no Universitarios. Y en la Universidad se obliga a ver la reflexión y la ciencia como un método a explorar.

Hagamos 'detención de pensamiento'. Pensemos en Innovar. Seamos mejores Profesionales de la Salud

Parte de 'El huevo'. Obra Surrealista de Salvador Dalí

Gracias a los programas de cribado, desciende la tasa de incidencia de Ca de mama en España

Sin embargo, no debo silenciar que aún es mejorable nuestro ejercicio responsable en el Cribado Mamográfico. Debemos de ampliar nuestra competencia dando un salto de calidad si conocemos el por qué hacemos las preguntas en el Cuestionario. Es decir; dominar los conceptos y conocer la importante modulación del factor hormonal - estrógenos - en la incidencia del Ca de Mama.

Las tasas de incidencia de cáncer de mama invasivo han descendido de forma destacable desde 2001, después de un incremento sostenido en las mujeres españolas durante la década de los 80 y  los 90 del pasado siglo, según un estudio dirigido por Marina Pollán, del Centro Nacional de Epidemiología y el Instituto de Salud Carlos III en Madrid.

   Los investigadores, que publican su trabajo en la edición digital de la revista 'Journal of the National Cancer Institute', plantean que esta disminución en la incidencia del cáncer podría asociarse a las campañas de detección precoz.

   Los científicos identificaron casos de cáncer de mama invasivo de los registros del cáncer españoles desde 1980 y para ello tuvieron en cuenta el año de inicio del programa de detección del cáncer de mama y el año en el que este programa consiguió cubrir por completo la población a la que se dirigía.

   Las tasas de incidencia globales alcanzaban el 2,9 por ciento anual durante la década de los 80 y los 90 pero se produjo un cambio significativo en la tendencia en el año 2001, cuando la incidencia disminuyó anualmente alrededor del 3 por ciento. Se produjo un aumento sostenido en la incidencia en las mujeres de menos de 45 años y un descenso destacable en 2001 en aquellas con 45 años y una estabilización en 1995 para las mujeres de 65 años o más.

   Según los investigadores, el acusado declive podría ser el resultado de la introducción de los programas de detección. Cuando se introducen estos programas, la incidencia del cáncer asciende debido a que el diagnóstico se produce antes de lo esperado, pero este incremento es temporal.

   Los autores explican que una vez que el programa comienza y se alcanzan los objetivos poblacionales de cobertura, las tasas de incidencia tienden a disminuir porque se reduce el conjunto de casos prevalente no diagnosticados.

   Los investigadores descubrieron que el punto de cambio en la incidencia en España se produjo en 2001 pero que la tendencia general posiblemente se deba a los cambios de actuación en los diferentes grupos de edad y regiones en momentos temporales diferentes.

Fuente: EuropaPress

Se hacen excesivas series de tomografías computarizadas, según la RSNA

Una significativa cantidad de pacientes que se someten a una tomografía computarizada abdominal o pélvica se ve afectada por más tomas de las necesarias, lo que provoca una exposición excesiva a la radiación.

Los autores de este trabajo, que se ha presentado en la Reunión Anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA), celebrada en Chicago, señalan que la base de la que parte la radiología, minimizar la exposición del paciente a la radiación ionizante, no se cumple en ocasiones. Kristie Guite, de la Universidad de Wisconsin, en Madison (Estados Unidos), cree que "aunque someter al paciente a numerosas series puede ser beneficioso en algunos casos, esta alternativa no se debe tomar como una costumbre". Justo tras el contraste Un análisis de 500 pacientes, la mayoría entre los 30 y los 50 años, reveló que se habían sometido a 978 series. El 35 por ciento de las tomografías computarizadas, en el 52 por ciento de los pacientes, se calificaron como innecesarias. El examen más prescindible, según los autores, lo representan las tomografías realizadas justo después de la introducción del contraste. Sobre estos datos, los investigadores denuncian "una falta de control sobre los protocolos establecidos en cada institución para responder a las necesidades clínicas". En este sentido, mi posición es que los TSID deben, y ahora me expreso en términos de responsabilidad y ética profesional, 'meterse' de lleno en las consolas de los TC, y saber cómo modificar sus parámetros, y saber cómo sugerir, y hacerlo cuando sea posible, la reducción de radiación según las hélices proyectadas en un estudio radiológico. Esta es una forma de demostrar el cambio: La toma de decisiones

II Curso TC de Urgencias - por AETR Andalucía- en Benalmádena (1)

Esta tarde ha comenzado en Benalmádena el II Curso de TC de Urgencias que organiza la AETR, en esta ocasión su delegación andaluza.

De la mano de José Antonio García Conde y Carlos Padrón, compañeros que ejercen en Ronda y Benalmádena, los algo más de 60 cursillistas hemos arrancado en esta cita que promete ser intensa (35 horas hasta el domingo a mediodía), fructífera y un nuevo punto 'caliente' de ideas de nuestra situación en el panorama nacional.

En el momento de la recogida de documentación, he vuelto a coincidir con una TER que recordé de una visita a la Fundación de Alcorcón (enero 2008): Mar Sáiz. Sin preparación previa, ni consentimiento informado, hemos abordado el debate de la ubicación de profesionales de Enfermería en las Unidades de Imagen para el Diagnóstico.

Personalmente, a mi quedaba un único resquicio legal sobre la función enfermera en el momento de una maniobra de administración de fármacos durante la reacción adversa de un paciente post inyección de contraste intravenoso. He sido 'alumbrado' al respecto porque si un Radiólogo nos dice que inyectemos un fármaco de recuperación cardiaca se trata de una maniobra para salvar la vida a un paciente (Código Deontológico), y no una usurpación de funciones propias de Enfermería.

Evidentemente no hace falta abordar que no somos 'intrusos' en la maniobra mediante ambú, suministrar oxígeno u otro procedimiento que no comporte administración de fármacos. Pero si un paciente 'se nos va', ¿quien puede recriminar que le coloquemos los ml de atropina -por ejemplo - que nos indique el Radiólogo, si en definitiva los compañeros enfermeros también actúan bajo 'indicación'?.

Por último. El compañero Carlos Padrón permite cierta 'intromisión' en sus conferencias, si bien no me atreví - por ser demasiado temprano para dar la nota - a apuntarle una idea cuando hablaba sobre las necesidades de un TSID / TER para liderar los procedimientos en la sala de TC de Urgencia: Reflexión y Ciencia.

Cierto es que estamos en un momento extraordinario en el que los TSID asumimos el desarrollo del aparataje moderno, llegando incluso a "matizar los protocolos junto al técnico de aplicaciones, cuando nos lleva una máquina nueva". Eso nos posiciona muy por delante dentro del Sistema Sanitario en ser los conductores de TC, de RM, de PET-TC... Pero si reflexionamos en nuestra actividad profesional, veremos que debemos sumar, siempre sumar, mientras podamos. (Padrón pregunto en alto: ¿"Quien conoce todo el instrumental y material de un carro de paradas"?).

Cierto. Debemos auto estimularnos sin cesar en conocer más anatomía radiológica y patológica, y... después de esto y nuestros conocimiento sobre el aparataje podriamos estar capacitados para la CIENCIA.

¿Qué significa esto? En capítulos posteriores 'hablaremos' de esto.