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sábado, 18 de julio de 2015

¿Qué roles Profesionales nos esperan en Radiología Médica?


El 8 de noviembre es el Día mundial de la Radiología, coincidente con el descubrimiento de los rayos X en 1895 por Wihelm C. Röentgen. Han pasado más de 120 años con muchos cambios en la Tecnología que empleamos. Por ejemplo, hemos pasado de
  • De una bobina a chips electrónicos conectados por aire con WIFI.
  • De pruebas con mucha radiación residual a avances y estudios científicos sobre la propia ciencia radiofísica e ionizante para reducir dosis y tiempos.
  • De aparatos de pocas opciones a la Multimodalidad.
  • De pruebas de precisión radiológica en nivel 'grosera' a la imagen molecular.
  • Del avance de la Ecografía en caminos intermedios a búsqueda de la aplicación de la Eco para reducción de Listas de Espera de otras pruebas radiológicas...
  • De unos pocos conocedores de la obtención de pruebas, a la delegación de responsabilidades.
Me preguntaron en Vigo el sábado 22 de octubre de 2011, impartiendo una clase de introducción de la Ecografía al entorno profesional, que ¿cual será el próximo avance? ¿Hacia donde va la Ecografía?...
"No soy científico ni miembro de grupos de investigación, pero sospecho que la propia configuración de los aparatos y con los futuros roles de los Radiólogos, estimo que la fusión de la imagen ecográfica y otras modalidades, así como las reconstrucciones multiplanares es lo más inmediato en la innovación en Ultrasonido diagnóstico, amén de imagen con más resolución y aparatos más pequeños y funcionales" respondí. Respondí conociendo cuales son las tendencias en la oferta tecnológica y las necesidades clínicas que hay en la Demanda del Uso de equipos de Ecografía.


Pero si pienso en hacia donde se dirige la Profesión de Técnico Radiólogo o Imagenólogo, atisbo lamentablemente a una parte de nuestros compañeros de profesión que se verá enfrentado a quedarse en un vagón intermedio, o meterse en las lógicas 'plazas avanzadas', así de simple. En 10 años habrá una masa de 'indiferentes' y otra masa movilizada, en aumento, por aquellos que rastrean y que son Innovadores en territorios fronterizos: el que esté en la Zona de Confort, aspirará a quedarse incluso sin empleo, ya que se prevé que en 2020 haya oferta de trabajo a Profesionales de Sanidad que estén en Régimen de Empresarios o Autónomos. Y el mercado laboral puede que se transforme no sólo a que sepas presentar tu Currículum, sino que sepas 'ofertar' más servicios que los demás aspirantes al empleo.

En el caso de España y en términos de Formación, llegará el momento de que se materialice el Grado Universitario, a la misma vez que habrá TSID que sigan formándose en Formación preuniversitaria.
A los Graduados se les exigirá que sean Profesionales con Delegación de Funciones de Médico más acentuadas en la Gestión de Procesos, análisis y gestión de la imagen correlacionada con la anatomía y la fisiología, y más implicadas en la Alta Tecnología de Resonancia, TC, Medicina Nuclear, Intervencionismo y Ecografía; y sobre todo capacidad de 'navegar' con exigente Conocimiento Anatómico para Planificar los Estudios Radiológicos.

¿Por qué serán así los Técnicos Radiólogos del Futuro? Me preguntas. Por que las Sociedades Científicas de la Radiología Internacional ya aventuran hace varios años que los Radiólogos pasarán a ser Consultores de otros Especialistas para hacer las pruebas, analizando pruebas anteriores y estados clínicos del paciente. Los Radiólogos abandonarán salas de TC, RM, y algunas pruebas de Ecografía, para estar más pendientes de la información interclínica y guiar y orientar las Pruebas y el Algoritmo Diagnóstico. 

Además, los Técnicos Radiólogos en 10 años deberán dominar competencias en Fusión de Imagen; Aplicación de algoritmos de CAD (Computer Aided Detection) para validar un estudio de forma previa al Diagnóstico, y esto significará saber incorporar datos clínicos del paciente; y tener conocimiento en generar Renderización de imagen en diferentes equipos de obtención de imagen médica para la aplicación de investigación trasladable; y, por ejemplo, formar parte de la Cultura de Seguridad Radiológica, empleando mapas de riesgos evitables.


Ahora te pregunto a ti: ¿Cómo te ves en 10 años? ¿Quieres asumir Responsabilidades? Pues si es así, tendrás que empezar a formarte en Clínica y Anatomía, y prestaciones tecnológicas de alto nivel. Así de claro. Porque ese es el terreno donde debemos avanzar, mientras hemos conquistado la Producción de la Imagen.

domingo, 29 de junio de 2014

Introducción a la Imagen Ecográfica


Presentación que expuse con el objetivo de demostrar el Desempeño en España del Técnico Radiólogo en la Ecografía

El enlace para verla está aquí


lunes, 10 de marzo de 2014

Los nuevos Valores que debe aportar el Tecnico Radiologo. Entrevista con el Dr. Lluis Donoso


El Dr. Lluís Donoso Bach (@ldonosobach), en su conferencia Futuro e innovación en radiología (IV Congreso ACTEDI) desarrolló sus ideas sobre como potenciar la Innovación de valor para mejorar la atención y la satisfacción del paciente en los Servicios de Diagnóstico por Imagen, que son unidades que, en relación con otros servicios, se puede innovar mucho más en este sentido.

Estoy tan de acuerdo con esta idea, que creo que debe ser una de las tendencias enfocándola bajo el 'lema' de Cultura de Seguridad Radiológica.

En todos los post que he publicado desde hace años, con las etiqueta Competencia Sanitaria y Cultura de Seguridad, puedes ir construyendo la idea de estos valores.

El Dr. Donoso, en la entrevista con video que puedes ver aquí, propone que "todos los profesionales, incluidos los Técnicos Radiólogos, deben aportan su esfuerzo para que se produzca esta innovación en Radiología. Las claves para los Técnicos Radiólogos deben estar más allá de su Competencia 'tecnológica', para aportar en el trabajo radiológico, que son procurar confort al paciente (y otros rasgos más). Hay una tendencia en la que el Radiólogo para sobrevivir debe dedicarse más a la clínica, aunque sin dejar la técnica, que es nuestro DNA (refiriéndose a los Radiólogos)".

El Presidente de la SERAM entre 2002 a 2006, exponer que "En el caso de los Técnicos, deben desarrollar cuando más mejor su capacidad técnica, pero la interface (presencia) de los pacientes en Radiología básicamente está en la interacción  con el personal administrativo y con los Técnicos (aparte de los momentos puntuales con enfermeras)". "Cuanto mejor sea esta interrelación de los Técnicos es mejor para el Departamento, porque será cada vez más un factor de competitividad", apostilla y ahora propone algunos capítulos de Mejora para los Técnicos Radiólogos en su Propuesta de Innovación:
"Participar en cómo se le cita, cómo se recibe, cómo se le indentifica, cómo se prepara para la prueba...
Seguir los protocolos con la mayor calidad..."

Y es que la Cultura de Seguridad Radiológica es igualmente Proceso de Calidad, que ya no es sólo hablar de realizar bien los Estudios Diagnósticos.

Todo el proceso de Cultura Seguridad Radiológica se centra situando al paciente en un Ecosistema alejado de los Riesgos que acechan en su paso por Radiología. Disminuir, atenuar y dar protección son bases de esta Cultura. Y todo esto se procura con una mejora y ampliación de nuestro Perfil Sanitario y Asistencial, pero me gustaría hablar de estos conceptos con un enfoque directo en otro post.




Puedes ver la Entrevista con el Dr. Donoso en el IV Congreso Actedi



Lluis Donoso y el Técnico de Ecografía
Lluis Donoso, desde 2006 es, además, director del Centro de Diagnóstico por la Imagen del hospital Clínic de Barcelona, desde donde ha iniciado un proyecto de Formación de Técnicos en Ecografía. Siete en total están desarrollando sus Conocimientos y Habilidades.
A diferencia de muchos Radiólogos (bajo mi punto de vista con incoherencia al rechazar la Formación del Técnico en Ecografía, porque es una forma de rechazar mejor Gestión de Recursos Humanos y Tecnológicos), Donoso dice que tus Técnicos "se han ganado todo el respeto. Esta situación tiene un impacto creciente".
Aunque el problema que tenemos es que ni la SEUS ni la SERAM, como Sociedades representativas de la Ecografía en la Radiología no hayan 'cogido el toro por los cuernos' para evitar que la Ecografía se sigan yendo de los Servicios de Radiodiagnóstico. Eso tiene un nombre: Formar y Acreditar a los Técnicos en Ecografía.

El Dr. Donoso dice que "el Programa Formativo en Ecografía para Radiographers ya existe en paises Europeos". Para que esta Formación esté en España, la de Ecografía, Donoso dice que "debe existir la necesidad, la voluntad de los Técnicos para formarse, y crear programas de formacion y buscar reconocimiento".

Trayectoria del Dr. Donoso
Ha estado implicado en numerosos proyectos de investigación. Asimismo, ha publicado más de 90 artículos y capítulos de libros y ha dado numerosas conferencias en universidades de prestigio, congresos y cursos a nivel tanto nacional como internacional.

Actualmente es presidente de la Fundación Española de Radiología, miembro del Board de la International Society of Radiology y miembro del comité ejecutivo de la European Society of Radiology, como Vicepresidente primero, ya que suma más de 10 años vinculado a esta Sociedad que la integran más de 58.000 miembros de todo el mundo, aunque 30.000 no son europeos.

La visión en Formación desde la Sociedad Europea de Radiología (ESR) es desarrollar iniciativas de plataforma de e-learning (formación on line), impulsando el aprendizaje mediante tecnologías informáticas actuales. La ESR fue primera Sociedad que creó un evento con poster digitales, a nivel mundial.

La ESR creó la European Board of Radiology (EBR), con sede en Barcelona, está creada para certificar a los Radiólogos en Europa mediante el Diploma Europeo de la Radiología, que homogeneiza a su Profesión. Armonizar el entrenamiento y la certificación de los Radiológos en toda Europa.

En el próximo período de la ESR, que comienza este mismo lunes 10 de marzo al acabar el Congreso Europeo de Radiología 2014, los Radiographers tendrán cabida dentro de sus programas formativos, para nivelar y homogeneizar sus Capacidades.



lunes, 5 de agosto de 2013

Analisis de la Competencia. Delegacion de Funciones (Presentación)


Hace tiempo que estoy 'navegando' entre las Competencias de nuestra Profesión, analizando el entorno y la demanda profesional según nuestro Perfil Funcional y cómo coexistimos en los Sistemas de Salud en España con otras Profesiones.

También, a través de este Proyecto denominado Tecnicos Radiologos (blog en www.tecnicosradiologia.com y sus Redes Sociales anexas) estoy conociendo estos mismos factores de nuestra Profesión: cómo es la Formación Gradual - la que se realiza en el Centro de Estudios ya sea pre o Universitario, y después cuales son las Capacitaciones que se logran en la Formación post grado en otros países de todo el continente americano y europeo.

Conocer cómo están diseñados los 'paquetes' de Competencias de las Profesiones que tenemos al lado - Medicina, Enfermería, Auxiliares, Administrativos, Celadores - permite también conocer el sentido y objetivos que todos tenemos, en la Sanidad.

También hay que tratar de conocer el Sistema Sanitario (público o privado) donde coexiste nuestra Profesión en nuestro estado o nación. Significa conocer la Oferta Asistencial, el Catálogo de Pruebas Diagnósticas y Terapéuticas, la capacidad de los niveles de respuesta de Atención Sanitaria (Centros de Salud, Consultas, y Unidades Hospitalarias)...

Varias veces he comentado aquí que no me gusta tirar piedras desde fuera para que los de las oficinas me oigan; ni tampoco hacer del Servicio de Radiodiagnóstico un castillo cuyas murallas me impidan respirar el aire de todo el Centro donde trabajo.
Soy un Profesional Sanitario, y a la Sanidad me debo. No sólo porque mi Profesión es Vocacional (y ese es un problema que nos afecta a todos, ya que muchos de los Técnicos Radiólogos no ejercen por vocación) sino porque creo que tiene muchas más salidas y extensiones.

Extiendo mi Profesión por este Proyecto - Blog, y por otros caminos como la Participación en programas radiofónicos para Desarrollar Educación para la Salud en Radiología, por ejemplo.

Termino: Nuestra Profesión no sólo se queda en trabajar en un Centro Sanitario o en equipos de investigación tecnológica sanitaria; también se puede ser Docente, trabajar en Radiología Industrial, como Representante de productos sanitarios o en equipos de Protección Radiológica.

En todas estas Capacidades pienso cuando analizo nuestra Competencia actual, y la Futura. Y además, en la necesidad de la Delegación de Funciones. Porque nuestra Profesión avanzará mientras nosotros mismos queramos Asumir Funciones y Competencias que hagan más independiente nuestra Tarea.

Ahora, te invito a ver mi presentación en formato Prezi:


Amigo Técnico Radiólogo: Nos vemos en Congresos, Cursos y otros Eventos Formativos. 

miércoles, 6 de febrero de 2013

XXIX Curso Internacional SEUS (Sociedad Española de Ultrasonidos). 25 y 26 de abril de 2013. MADRID

Cartel del evento. Clica en la imagen para ir a su web
La SEUS organiza la 29ª edición de su Curso Internacional, que nuevamente será en Madrid (Hospital Clínico San Carlos), con las fechas definitivas de jueves 25 y viernes 26 de abril.
Tengo que deciros que también en esta edición hay posibilidad para los Técnicos Radiólogos de asistir, si bien no suele tener ninguna Sección dirigida en el Programa Científico, que hoy mismo ha empezado a anunciarse algunos de sus contenidos.
El Programa Final se anunciará en este mes de febrero, mientras que el Comité Organizador está aceptando - hasta el 25 de marzo - las Comunicaciones Libres, que además serán incluídas en el Programa.
Las Comunicaciones Libres son de temática libre, en el ámbito de la ecografía. Yo voy a presentar una Comunicación.

Sin embargo, el Programa contendrá las áreas habituales de las últimas ediciones de este Curso: Dos talleres prácticos - al final de la tarde de cada uno de los dos días -, Conferencias magistrales sobre Avances o Impulsos en el panorama de los Ultrasonidos, Innovación y Aplicaciones de las nuevas tecnologías comercializadas, Charlas de refresco sobre Guías de Práctica Clínica, técnicas de Intervencionismo ecográfico... También sucederá la Asamblea anual de la propia Sociedad Científica.

Formación a Técnicos en la SEUS
Ignoro si en esta edición habrá una sección del Programa enfocado a los TSID, ya que si la SEUS anuncia inscripción para los Técnicos, es porque el evento Formativo 'forma en competencias' a los asistentes.
Ya sabéis mi posición sobre el famoso Informe SEUS sobre Delegación de Competencias y Formación a los Técnicos Radiólogos: Desde hace dos años (noviembre 2010) conocemos la existencia del 'Informe SEUS sobre Delegación de la Ecografía a los Técnicos' (descargar aquí), y que como la SEUS (Sociedad Española de Ultrasonidos) es una sección de la SERAM (Sociedad Española de Radiología Médica), pues la SERAM decidió en octubre de 2012 que dicho informe lo adoptaba en el mismo posicionamiento.

El Informe SEUS hace análisis sobre la práctica de la Ecografía diagnóstica diciendo que su procedimiento es exclusivamente propio de los médicos y que si la hacen los Técnicos Radiólogos está basada en la Delegación de Competencia.

Lo que no puedo entender es que abras las puertas a otros Profesionales, 'para que asistan', pero aunque asistan no le estás aportando Formación... Ya que no lo se la reconoces en el informe SEUS.
En realidad a los Técnicos le invitas para que se 'informen', no para que se formen.

Creo que la SEUS debería desarrollar una Comisión de análisis de Necesidades de Formación a los Técnicos de Radiología, con el fin de ofertar un itinerario formativo avalado por la propia Sociedad Médica. No es posible que la SEUS niegue que se deba formar a los Técnicos, y mientras la Sociedad Española de Cardiología pida públicamente más Técnicos Radiológos formados en Ecocardiografía. 
La realidad supera a la propia SEUS.

No obstante, estimo que no va a servir de nada tirar piedras desde fuera, sino entrar a debatir. Y estoy pensando en presentar una Comunicación de análisis al Informe SEUS, y así provocar - en el buen sentido - el debate.

La Inscripción para TSID cuesta 160 € (193,60 € reales al incluir el IVA) si la abonas antes del 20 de marzo.

El sitio de Información es la propia web del evento

martes, 10 de abril de 2012

II Jornadas de Diagnóstico por Imagen: Málaga mayo 2012 (Hospital Quirón)


El próximo sábado 12 de mayo estaré en la II Jornadas de Diagnóstico por Imagen que se organiza en el afamado Hospital Quirón de Málaga, y cuyo lema de este evento es Formación Continuada Multidisciplinar e Interhospitalaria.
El Díptico lo tienes descargable en este enlace, donde encontrarás el boletín de inscripción.

Los organizadores (Alberto Heredia y María José León, ambos responsables Técnicos Radiólogos de la Unidad) me pidieron que desarrollara un Tema relacionado con la Profesión, analizando un perfil concreto. Y les propuse que me gustaría enfocar el complejo y espinoso tema de la Delegación de Funciones, que para el papel del Técnico en Ecografía además me viene muy bien desarrollar. De hecho, va a ser clave para el Estudio que paralelamente estoy llevando a cabo sobre la Competencia del Técnico en Ecografía.

Pues bien. "Puedo prometer, y prometo" (recuerdas aquella frase del ex presidente español Adolfo Suárez?) que el desarrollo temático me está entusiasmando mucho más de lo que imaginaba, porque estoy profundizando de tal modo en la normativa y bibliografía sobre Competencias del Radiólogo y del Técnico, que lo mismo tendría que pedir más tiempo (es broma!). El objetivo es que los asistentes puedan descubrir muchas cosas sobre la Delegación de Funciones y la propia Competencia del Técnico Radiólogo en España. 

Como adelanto, te puedo decir, querido colega, que hay mucho más de Autonomía y Responsabilidad en el ejercicio de tu Profesión de lo que nos creemos, tradicionalmente. Y eso significa que también hay que saber argumentarlo y demostrarlo ante casos de intrusismo o para sumar más competencias en tu empresa.
Este asunto me encanta, ya lo sabéis. Y además, llevaré la presentación en Formato Prezi, tal y como llevé al III Congreso Actedi 2012 o a la III Jornada Interhospitalaria de Marbella de hace un mes. 

El Programa completo de este Evento Formativo es el siguiente:
08:30 Entrega de documentación
Secretaría Servicio Diagnostico por Imagen. Hospital Quirón Málaga (Planta -2)
08:50 Inauguración por Dr. Carlos J. Alonso Sierra.  Jefe Servicio Radiodiagnóstico. Hospital Quirón Málaga.
09:00 Resonancia Magnética de cuerpo entero con técnica DWIBS(PET virtual)
Dña. María José León Rodríguez.
Supervisora Servicio DPI Hospital Quirón Málaga.
09:30 El Técnico en la sala Hemodinámica y Radiología Vascular e Intervencionista.
D. Sergio Luque Arrebola
T.S.I.D Servicio DPI Hospital Quirón Málaga
10:00 Planificación y secuencias aplicadas en el estudio mamario por RM
Dña. María José Cobos García
T.S.I.D Servicio DPI Hospital Quirón Málaga
10:30 Aplicaciones clínicas de la Espectroscopia
Dr. D. José A. Aguilar Arjona
Médico especialista en Diagnóstico por la Imagen. Servicio DPI Hospital Quirón Málaga
11:00 Descanso. Café
11:30 Avances en Resonancia Magnética.
D. Francisco Alfaro Rubio
T.E.R. Clínica Martí-Torres y Centro de Investigaciones Médico Sanitarias de la UMA
12:30 Seguridad en Resonancia Magnética.
D. Juan José Vargas
Ingeniero Telecomunicaciones.   GE. Healthcare
14:00 Evaluación de contenidos. Comida
16:00 La angiografía por T.C. MD – (ANGIO-TC)
D. Alberto Heredia Escámez
TER Servicio DPI. Hospital Quirón Málaga.
17:00 Resonancia Magnética con sedación
Dr. D. Pablo Sánchez Agustino
Médico Anestesista. Servicio de Anestesia y Reanimación. Hospital Quirón Málaga
17:30 Grado Universitario en Radiologia. Universidad de Coimbra. Portugal.
D. Carlos Padrón Pérez
TER Coordinador de Calidad Radiodiagnóstico APES Costa del Sol
18:30 El papel del TER en la Sala de RVI/HMD
D. Sergio Luque Arrebola.
TER Servicio DPI. Hospital Quirón Málaga. Instructor Experto en Centro formación Cesur.
19:00 Análisis de la Competencia. La Delegación de Funciones.
D. Miguel A. De la Cámara Egea.
Responsable Desarrollo e Investigación en la Comisión de Formación del  Colegio Profesional de TSID de Extremadura
19:45 Evaluación de contenidos. Coloquio. Clausura de la Jornada

Aquí también puedes visualizar el Díptico: