Guías Didácticas sobre Radiación y Protección Radiológica

Te presento la posibilidad de disponer estos Documentos de orientación Docente para la Enseñanza Primaria y para Secundaria, ambos editados por el Consejo de Seguridad Nuclear. 

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La radiación ionizante y la radiación no ionizante son temas bastante complejos y abstractos, especialmente para explicárselo al alumnado de menor edad. Además, estas materias no están incluidas dentro de la enseñanza obligatoria para Etapas de Primaria o Secundaria en España, por lo que se tratarán como materias transversales para impartir, si el profesorado lo estima oportuno.

Estas guías didácticas presentan un “programa en espiral”, que significa que los diferentes temas reaparecen en los dos niveles aumentando en complejidad. Ambos volúmenes se han concebido como obras independientes pero complementarias.

Guía para Educación Primaria

El objetivo es ofrecer al profesorado de enseñanza primaria un manual para introducir a los alumn@s en los usos de las radiaciones ionizantes y al mundo

de las radiaciones ionizantes, mundo que no podemos obviar, ya que desde los primeros momentos de nuestra existencia estamos expuestos a las radiaciones, pero además no es menos cierto que es un campo en continuo crecimiento, tanto desde el punto de vista médico como industrial.

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Guía para Educación Secundaria

El material aquí contenido se divide en dos niveles, según la edad: 12 a 16 años (Enseñanza Secundaria Obligatoria) y de 16 a 18 años (Educación secundaria postobligatoria: Formación Profesional y Bachillerato). Cada nivel puede ser impartido como una unidad completa, aunque los profesores son libres de emplear material de unidades anteriores o posteriores. 

Por consiguiente, el manual podría considerarse como una fuente de material de referencia para que el profesor construya sus propias unidades y se completa con un amplio suplemento técnico.

En estos dos niveles se subraya en especial la relación entre la radiación y las experiencias y observaciones cotidianas y personales de los alumnos y alumnas para que se sensibilicen sobre los riesgos y beneficios de la radiación ionizante y no ionizante.

Estos dos documentos son producto del Convenio Marco firmado con el Ministerio de Educación y Ciencia, y desde 2006 se celebran en el CSN (Consejo de Seguridad Nuclear) unas Jornadas sobre como acercar la protección radiológica al profesorado dirigidas fundamentalmente a todos los profesores de enseñanza Primaria y Secundaria que imparten asignaturas en el área de las ciencias de la naturaleza en centros públicos y centros concertados dentro del territorio nacional y que estan interesados en las funciones de protección radiológica que desarrolla el Consejo de Seguridad.

Los docentes y su grupo de alumnos pueden visitar instalaciones del CSN, y recibir información directa  sobre consejos de Protección Radiológica, que ya vienen incluidos en esta Guía, editada por el CSN.

La guía para Primera y Secundaria son descargables pinchando en sus portadas o bien en estos enlaces:
Primaria 
Secundaria

Educación para la Salud
Seguro que si compartes esta información con Profesores o Docentes, ellos podrán 'llevar' estos contenidos a sus Centros Escolares. 'Entre todos' podemos llevar el Conocimiento al máximo de población posible. Además, la Guía tiene ciertos Contenidos que también te pueden ayudar en tu Ejercicio Profesional, preparación de Sesiones o Trabajos Técnico Científicos. Esta iniciativa se llama Educación para la Salud, y es transversal para la Formación del Ser humano en cualquiera de sus condiciones.

CONTENIDOS GUÍA para PRIMARIA

Nivel I (alumnado de 6 a 8 años)

18 | Unidad 1 Tomando el sol

24 | Unidad 2 Pablo en el hospital

30 | Unidad 3 La televisión no funciona

36 | Nivel II (alumnado de 8 a 10 años)

40 | Unidad 1 Radiación solar

46 | Unidad 2 Al hospital o al dentista

54 | Unidad 3 El walkie-talkie

60 | Nivel III (alumnado de 10 a 12 años)

64 | Unidad 1 Luz, calor y sonido

70 | Unidad 2 ¿Becquerel?, ¿quién es?

78 | Unidad 3 Aplicaciones hospitalarias

84 | Unidad 4 ¿Podemos vivir sin radiación ionizante?

92 | Suplemento técnico

94 | 1. Tipos de radiaciones: radiaciones no ionizantes y radiaciones ionizantes

100 | 2. Desintegración radiactiva. Medida de la radiación ionizante

103 | 3. Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes. Protección radiológica

105 | 4. Aplicaciones de las radiaciones ionizantes

CONTENIDOS GUÍA para SECUNDARIA

| Nivel I (alumnado de 12 a 16 años)

18 | Unidad 1 La radiación está en todas partes

26 | Unidad 2 ¿Qué es la radiación ionizante?

32 | Unidad 3 ¿Cómo detectar la radiación ionizante?

38 | Unidad 4 ¿Cómo afecta a nuestro cuerpo la radiación ionizante?

44 | Unidad 5 Aplicaciones médicas de las radiaciones ionizantes

50 | Unidad 6 Aplicaciones de las radiaciones ionizantes en industria e investigación

56 | Unidad 7 Obtención de energía de origen nuclear

64 | Nivel II (alumnado de 16 a 18 años)

68 | Unidad 1 Radiación ionizante en la vida diaria

78 | Unidad 2 La radiación ionizante y sus efectos biológicos

84 | Unidad 3 Protección contra la radiación ionizante

92 | Unidad 4 Aplicaciones médicas de las radiaciones ionizantes

102 | Unidad 5 Otras aplicaciones de las radiaciones ionizantes

110 | Unidad 6 Obtención de energía de origen nuclear

122 | Unidad 7 Los residuos radiactivos

130 | Suplemento técnico

132 | 1. Antecedentes históricos

137 | 2. La estructura del átomo

140 | 3. Espectro de ondas electromagnéticas: radiación ionizante y no ionizante

144 | 4. Radiactividad y radiaciones ionizantes

149 | 5. Efectos biológicos de la radiación: aspectos legales

153 | 6. Ciclo del combustible nuclear y funcionamiento de las centrales nucleares

158 | 7. Otras aplicaciones de las radiaciones ionizantes

167 | 8. Residuos radiactivos: origen y gestión

174 | 9. El Consejo de Seguridad Nuclear

Espero que sean muy útiles, y que se descarguen muchas guías. No en vano, los Técnicos Radiólogos, como Profesionales de la Salud que somos, debemos velar por la Educación para la Salud

Atlas de mediciones radiograficas en ortopedia y traumatologia

Parte I: Antecedentes históricos

Capítulo 1 Fundamentos históricos

Parte II: Enfoque geométrico de las mediciones radiográficas en ortopedia y traumatología

Capítulo 2 Mediciones en ortopedia
Capítulo 3 Geometría y radiometría

Parte III: Columna vertebral

Capítulo 4 Articulación occipitoatloidea
Capítulo 5 Segmento cervical
Capítulo 6 Segmento torácico
Capítulo 7 Segmento lumbar

Parte IV: Extremidad superior o torácica

Capítulo 8 Hombro
Capítulo 9 Codo
Capítulo 10 Muñeca
Capítulo 11 Mano

Parte V: Pelvis y extremidades inferiores

Capítulo 12 Pelvis
Capítulo 13 Cadera del adulto
Capítulo 14 Cadera del niño
Capítulo 15 Rodilla
Capítulo 16 Tobillo
Capitulo 17 Pie del adulto. Plano horizontal
Capítulo 18 Pie del adulto. Plano sagital
Capítulo 19 Pie del adulto. Plano frontal
Capítulo 20 Pie del niño. Plano horizontal
Capítulo 21 Relaciones axiles de las extremidades pélvicas
Capítulo 22 Mediciones en tejidos blandos

Apéndice
Bibliografía
Índice alfabético

http://uploaded.net/file/jtueng97/AtlasDeMedicionesRadiograficasEnOrtopediaYTraumatologia2.rar

El Hospital de Alicante inaugura la nueva sala de la Unidad de Neurorradiología Intervencionista

El consejero de Sanidad de Valencia, Manuel Llombart, ha inaugurado este mes de enero la nueva sala de la Unidad de Neurorradiología Intervencionista del Hospital General Universitario de Alicante, de referencia provincial, dotada con un equipo de alta tecnología.

Según Llombart, “las nuevas instalaciones son fruto del esfuerzo que estamos realizando para ofrecer las últimas tecnologías y los procedimientos neurorradiológicos más punteros en la sanidad pública de la Comunitat”. Para el titular de Sanitat, la nueva sala de Neurointervencionismo “supone un avance en la Neuorradiología de Alicante ya que presenta numerosas novedades respecto al anterior equipo, al mejorar la calidad de imagen y permitir reducir las dosis de radiación”. Así mismo, realiza angiografía rotacional 3D con navegación virtual, además de TAC en el mismo equipo y dispone de un software de perfusión cerebral y otro para el estudio del flujo cerebral.

De este modo, este salto tecnológico es de gran ayuda tanto para el profesional sanitario, porque mejora la visualización de la patología cerebrovascular, como para el paciente, por la disminución de la dosis de radiación recibida, ya que el equipo trabaja con unos protocolos de baja dosis de radiación y con un control superior de la misma.

La nueva instalación cuenta con un equipamiento avanzado, para lo que fue necesaria una completa remodelación de infraestructuras. En dicha remodelación, que contó con un importe adjudicado de 622.160 euros, se incluye el suministro, la instalación y puesta en marcha del equipo.

Fuente: Acta Sanitaria

La zona de confort de competencia profesional: El aprendizaje

El Aprendizaje de nuevos conocimientos, para ser más competente y funcional en nuestro entorno laboral, es un asunto cotidiano entre nosotros. Teniendo en cuenta la juventud que tiene nuestra Profesión, respecto a las profesiones médicas o enfermeras, y la constante innovación tecnológica con la que convivimos, estamos obligados a la Formación Continuada, o lo que es lo mismo, ampliar nuestra Capacitación. Esto es lo que se llama progresar y ampliar en nuestro Desarrollo Profesional.
Sin embargo, conozco muchos ejemplos (como en todas las Profesiones) que las resistencias colectivas  imponen barreras y problemas a quienes quieren salirse de la denominada Zona de Confort.
Ya os he comentado que, por diversas circunstancias, muchos compañeros han hecho torreones en sus Servicios de Radiodiagnóstico, por los problemas del instrusismo impuesto por Enfermería - por ejemplo - y esos muros son los que evitan la progresión de la Propia Profesión.
Esos muros de 'independencia' se han convertido en mapas de conceptos que están siendo negativos elementos para aquellos jóvenes - y no tan jóvenes - compañeros que quieren aprender más y, por ende, salir de la Zona de Confort.

¿Cuántas veces he comentado aquello de "aquí no predicamos en el desierto, porque los que venís a los Cursos estáis dispuestos a cambiar. Lo difícil es que podáis aplicar y extender vuestro conocimientos en vuestros equipos de trabajo"?

Es una realidad. He visto que aquellos compañeros que quieren Aprender, aumentar sus Competencias y  sobre todo Aplicarlas, se encuentran con barreras torpemente instauradas. Por ejemplo: el tema de la Venopunción. La venopunción es una Competencia no exclusiva de Enfermería, y que los Técnicos Radiólogos deben saber hacer, y sobre todo si sabes hacerla pedir Aplicarla.
Pero claro: si un Técnico Radiólogo dice en su Servicio que sabe hacer Venopunción (es un ejemplo, como los Estudios de Telemando, o la Ecografía, o Técnicas especiales en equipos tomográficos... o incluso la Coordinación Técnica), los que están en la Zona de Confort protestan e incluso impiden que aquel compañero que Sabe y es Competente pueda ejercer sobre su Capacitación.

Qué es la Zona de confort

Pero tu y yo, que hemos experimentado esas 'cosas mágicas' tras la aplicación de nuevos conocimientos en el Aprendizaje, hemos salido de la Zona de Confort. que es el espacio dentro de uno mismo donde se puede vivir y moverse con seguridad. Con seguridad en el sentido de que es cómodo y familiar.

Los colectivos de Técnicos Radiólogos en España deben estar unidos

El 26 de marzo de 2012 publiqué una opinión con datos titulada ¿Qué pasa con el necesario frente común de las Organizaciones de Técnicos Radiólogos en España?.

Creo que es necesario que la AETR se deje de seguir diciendo "somos los primeros y llevamos 40 años" porque eso ya no produce beneficio ya que siguen sin comunicación productiva ni avances o con el Colegio de Extremadura, o con el Colegio de Valencia, o con Actedi, o con FETES.... Vamos, que no soy el único que piensa lo mismo.

Pero, claro. Te preguntarás, como yo, si la actitud de la AETR es freno para el Frente Común. Pues si, y pues no. Me explico: Es freno para la Profesión porque su masa social - asociados, que curiosamente han descendido muchísimo en los 10 últimos años - seguro que quiere UNIDAD con todos los Colectivos y Organizaciones. Pero su cúpula no quiere 'compartir' el liderato. ¿Qué liderato? ¿El de los 40 años? ¿Con el título de 40 años de Profesión estamos negociando cosas?
Aunque no es freno para la Profesión porque entre los otros Colectivos citados, incluyendo el sindicato mayoritario Fesitess y sus Delegaciones territoriales, hay ya muchos más que estamos Exigiendo y Necesitando un Frente Común.

La pregunta que me harías, entre otras, es: ¿por qué vuelves ahora a retomar el tema del Frente Común? Sencillamente: necesitamos hacer un Comunicado de Prensa común, en representación de toda la Profesión, y mandarlo a todos los medios de tirada nacional (prensa escrita, tv, radio, digitales...) y aprovechar el BOMBAZO que Enfermería encajó con el rechazo que le ha dado el Tribunal Supremo sobre la demanda del CGE (Consejo General de Enfermería).

Como ya sabéis, el CGE pidió el rechazo de varios puntos en el RD 887/2011 donde figuran nuestras Competencias actualizadas sobre Uso y Manejo de Sustancias de Contraste Radiológico. Está claro que Enfermería no quiere soltar el control en Radiología, y pretende echar por tierra lo que ya anuncié el 15 de julio de 2011 tras la aparición de dicho RD 887/2011: El Título de TSID en España va a cambiar por la nueva Cualificación del INCUAL. ¿Recuerdas?

Pues bien, y cito texto que publiqué:
En la obtención de exploraciones radiológicas con contraste se cita lo siguiente: Obtener las exploraciones radiográficas solicitadas, utilizando la técnica adecuada para conseguir la calidad requerida. Esto no excluye la Venopunción, que sigue siendo una ‘técnica’ y además ya está muy claro desde hace tiempo que el agente de contraste no es medicamento, por lo tanto el Técnico puede inyectar el contraste como parte de la técnica (igual que los estudios Digestivos) de obtención de la imagen. Además, esto está avalado porque al Técnico se le exigirá conocer alergias posibles del paciente, y por tanto es una fórmula de ‘preparación’ del profesional de cara a la prueba.

Volviendo al tema principal: Tenemos que mandar una Nota de Prensa de la Profesión. Conozco el perfil de Máximo González Jurado (presidente del CGE. Vamos, el Enfermero que se reúne con Ministros y Directivos de la Sanidad) y sé que está muy pendiente de lo que dice la Prensa. Es más, conozco a su DIRCOM - Director de Comunicación o Jefe de Prensa -, que es Iñigo Lapetra.
Y sé que a Enfermería le sentará muy mal que se divulgue por todos lados este tropezón ante el Tribunal Supremo.

¿Hasta cuando, amigos, estaremos soportando la indolencia de no tener un Frente Común, o un sistema de representación denominado, por ejemplo, Sociedad Española de Técnicos Radiólogos o Imagenólogos o Radiógrafos?

Así se recicla una Radiografía (Vídeo)

No se debe manipular el papel radiográfico revelado. Ni se poner en manos de niños el papel radiográfico, ya que el soporte de poliester - papel plástico o acetato - contiene elementos químicos procedentes de la propia composición de ese papel radiográfico, que además se mezcla con diferentes líquidos químicos muy peligrosos en el proceso de revelado.

Me refiero, sobre todo, a las radiografías de revelado y no a las radiografías impresas digitalizadas, las cuales ya no sufren un revelado tan tóxico, ya que la impresión se produce en seco y con un láser sobre papel de acetato aunque también deben evitarse en manos de niños, que suelen chupar y morder todo lo que está a su alcance.

Riesgos por los componentes químicos del papel radiográfico revelado
Según el documento Riesgos derivados de la utilización de los productos de procesado automático de radiografías, encontramos un listado de  productos más utilizados en el procesado automático o revelado de radiografía: Hidroquinona (Nocivo por inhalación y por ingestión), Bromuro de plata, Carbonato Potásico, Sulfato Sódico, Bromuro Potásico, Bicarbonato Potásico, Tisulfato amónico, Plata Metálica, Dióxido de Azufre (Tóxico por inhalación), Formaldehído (Tóxico por inhalación por ingestión y en contacto con la piel, provoca quemaduras, posibilidad de sensibilización en contacto con la piel), ácido Acético (inflamable y provoca quemaduras graves), Amoniaco (inflamable, tóxico por inhalación, provoca quemaduras), Fenidona (nocivo por ingestión), Dietilenglicol, Glutaraldehido (Tóxico por inhalación y por ingestión, provoca quemaduras y posibilidad de sensibilidad por inhalación), Hidróxido Potásico (provoca quemaduras graves), Sulfato de aluminio

En dicho documento, publicado en 2001 como sesión técnica del Centro Nacional de Nuevas Tecnologías del INSHT (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene del Trabajo de España) encontramos también los síntomas más importantes en la llamada enfermedad del 'cuarto oscuro' (que los pueden padecer los Técnicos Radiólogos que hacen revelado manual o usan cuarto oscuro): irritación de los ojos, de los labios, descarga nasal repetida, catarro, sinusitis, laringitis, traqueitis y bronquitis.

Reciclar el papel de radiografías reveladas
Las radiografías reveladas no deben manipularse, y para diferenciarlas de las radiografías impresas digitales, que son las modernas y menos tóxicas, ¿Recuerdas la publicación en este blog Reciclar radiografías. Un compromiso con el medio ambiente y la solidaridad? En ese post os contaba que hay numerosas formas de avisar y contactar con colectivos y empresas que desarrollan campañas de recogida de radiografías o papel radiográfico.

Sin embargo, hay aún mucho papel radiográfico que está 'depositado' en los domicilios. Y he visto que hay gente que 'enseña' cómo usar las radiografías para blanquearlas y usarlas en adornos, o enseñar recortes o manualidades para juegos infantiles.... increible, pero cierto.

El papel radiográfico, cuando no tiene interés clínico o Diagnóstico, debe llevarse a farmacias o a centros sanitarios para su almacenamiento y reciclaje.

En el siguiente video (resumen del programa en 2012 Hazte Eco de Neox - Antena 3 - con la colaboración de Greenpeacespain), que trata sobre los residuos sanitarios, vamos a comprobar que las radiografías contienen esos metales pesados altamente contaminantes, por lo que deben reciclarse por gestores autorizados:

Cómo situa la nueva Directiva de Europa 2013/59/Euratom a la Cultura de Seguridad Radiológica

Dos consideraciones destacables he extraído en el análisis de un nuevo Documento importantísimo para nuestra Profesión en Europa: la nueva Directiva de Europa 2013/59/Euratom

1º.- Que a los Técnicos Radiólogos (Radiographers, término inglés reconocido internacionalmente) se nos considera Profesionales Sanitarios
2º.- Que se pide Competencia a los Profesionales que manejan los equipos de Diagnóstico Médico con Radiaciones Ionizantes; esto significa un nuevo posicionamiento en contra del Intrusismo Enfermero que sufrimos todavía.

Es importantísimo que todos nos actualicemos con este nuevo documento, que el pasado viernes 17 de enero de 2014 se publicó como Directiva Europea 2013/59/Euratom del Consejo, de 5 de diciembre de 2013, por la que se establecen normas de seguridad básicas para la protección contra los peligros derivados de la exposición a radiaciones ionizantes, documento que deroga (anula) las Directivas 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom y 2003/122/Euratom.

Todos los puntos de esta directiva tienen Aplicación, entre otros particulares a:

la fabricación y la manipulación de equipos eléctricos que emitan radiaciones ionizantes y que contengan componentes que funcionen a una diferencia de potencial superior a 5 kilovoltios (kV).

Además, en su contenido, leemos leyes de aplicación obligatoria en temas diversos como manejo de Fuentes encapsuladas, uso materiales en la construcción (radiación gamma), Situaciones de emergencia radiológica, presentación de productos comerciales radiológicos, adición de sustancias radiactivas en productos alimenticios, piensos y cosméticos, Prácticas que conllevan la exposición deliberada de personas para obtención de imágenes no médicas (Radiología industrial)...y un nuevo Sistema de datos para el seguimiento radiológico individual de los trabajadores.

Análisis

En este documento de 80 páginas, ya nos encontramos con estas Consideraciones previas:

(Artículo 29) Con objeto de garantizar una protección adecuada de los pacientes sometidos a procedimientos de radiodiagnóstico médico o de radioterapia, es fundamental que exista un alto nivel de competencia y una clara definición de responsabilidades y funciones entre todos los profesionales implicados en la exposición médica. Esto se aplica a los médicos, odontólogos y otros profesionales sanitarios autorizados para asumir la responsabilidad clínica de una exposición médica individual, a los facultativos y otros profesionales que intervienen en los aspectos prácticos de los procedimientos médico-radiológicos, como los radiólogos y técnicos de medicina radiodiagnóstica, medicina nuclear y radioterapia.

Fijaos que antes, esta Directiva se posiciona claramente de esta forma:
(Artículo 28) En el ámbito médico, importantes novedades tecnológicas y científicas han dado lugar a un aumento notable de la exposición de los pacientes. En este sentido, la presente Directiva debe poner de relieve la necesidad de justificar la exposición médica, incluida la de personas asintomáticas, y debe proponer requisitos más estrictos en cuanto a la información que debe proporcionarse a los pacientes, el registro y la notificación de las dosis de los procedimientos médicos, el uso de niveles de referencia para diagnóstico y la disponibilidad de dispositivos indicadores de dosis. Cabe señalar que, según la Organización Mundial de la Salud, se considera que el concepto de salud abarca el bienestar físico, mental y social de la persona, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

Por tanto, esta nueva Directiva establece normas básicas de seguridad uniformes aplicables a la protección de la salud de las personas sometidas a exposición ocupacional, médica y poblacional frente a los riesgos derivados de las radiaciones ionizantes.

Profesionales Sanitarios

Insisto. Este Documento - Directiva sustituye varios conceptos anteriores, que los actualiza.

Y a los Radiographers nos considera como PROFESIONALES SANITARIOS (artículo 18), lo cual debemos ahora defender ante el Ministerio de Sanidad puesto que la Ley LOPS 44/2003 nos considera en España Profesionales de la Salud. Nuevamente, entiendo necesario que los inmovilistas representantes de colectivos de nuestra Profesión en España, hagan Frente Común.

Ese artículo 18 expresa lo siguiente: 

Los Estados miembros garantizarán que los profesionales sanitarios habilitados (quienes ejercen) y las personas involucradas (pacientes y personas alrededor) en los aspectos prácticos de los procedimientos médico-radiológicos tengan una educación, información y formación teórica y práctica adecuadas para las prácticas médicas radiológicas, así como la competencia pertinente en materia de protección radiológica.

Fecha de Aplicación

Debemos esperar que la LOPS (Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias) 44/2003 cambie para incluirnos como Profesionales Sanitarios, aunque no estuviéramos en el ámbito formativo de la Universidad.

Porque el Artículo 106 (disposiciones finales) dice que:

1. Los Estados miembros pondrán en vigor las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas necesarias para dar cumplimiento a lo establecido en la presente Directiva a más tardar el 6 de febrero de 2018.

Rango de Aplicación

Pero como una Directiva Europea está por encima de la Ley estatal de cada uno de los miembros de la Unión Europea, yo ya me puedo considerar que soy Profesional Sanitario, y así lo haré.

Conclusiones
Que aún hoy en 2014 los Técnicos Radiólogos veamos complacencia, permisibilidad e irresponsabilidad en las empresas contratadoras sobre el Intrusismo Profesional nos sigue dando angustia, ¿verdad?
Saber que sólo los Técnicos deben manejar u operar con equipos de Diagnóstico Médico (excepto Médicos, Odontólogos, Veterinarios y Podólogos) que emplean Radiaciones Ionizantes no sólo está claro en nuestro Currículo Formativo - o también denominado Contenidos y Competencias - está especialmente detallado y que El Intrusismo de Enfermería en Radiología es Irresponsabilidad en Materia de Seguridad Radiológica es vergonzante para no sólo quienes contratan, sino para quienes ubican en los puestos de trabajo, e incluso para aquellos Profesionales de Enfermería y Auxiliares de Cuidados de Enfermería que manejan los aparatos de RX, e incluso de Resonancia.

• El Intrusismo de Enfermería en Radiología es Irresponsabilidad en Materia de Seguridad Radiológica: Publicación del Organismo Internacional de Energía Atómica que establece, sobre la base del objetivo y los principios de seguridad estipulados en los Principios fundamentales de seguridad, los requisitos para la protección de las personas y el medio ambiente contra los efectos nocivos de la radiación ionizante y para la seguridad de las fuentes de radiación.

IV Congreso Nacional Técnicos Imagen Diagnóstica ACTEDI. 2014 (Barcelona)

Ya estoy preparando mi asistencia a la cuarta edición congresual de la Asociación Catalana de Técnicos de Imagen Diagnóstica (ACTEDI), que será en Barcelona entre el viernes 28 de febrero y sábado 1 de marzo de 2014.
En la web del congreso, se puede ver la composición del Comité Organizador, los miembros del Comité Científico, y la Sede (Auditorio AXA, en la conocida Diagonal barcelonesa).

No sólo me interesa el Programa Formativo, que es realmente ... Genial. Me gusta mucho asimismo el enfoque de los Temas, que no sólo abordan nuestros procedimientos tecnológicos sino que también recorren aspectos Asistenciales y Competenciales de mucha actualidad. Te recomiendo revisar el programa y hacer el esfuerzo por asistir.
Además, vienen dos Compañeros desde Sudamérica: Mariela Cabezas (Argentina) y Lucivaldo Santos (Brasil), muestra de la apertura de horizontes de la relación con la Profesión en Hispanoamérica, enfoque muy importante para nuestro Desarrollo Profesional y conocer cómo ejercen allí nuestros colegas, formados en entorno de universidad. Con ellos tendré encuentros y diálogos, seguramente productivos.

Insisto, los compañeros de Actedi se están desmarcando muy positivamente en cómo enfocar un evento Formativo. Se han salido de lo que conocemos y lo último que se nos ofrece, y configuran un evento de forma mucho más atractivo y con 'utilidad' para el ejercicio profesional, que es lo que importa.

Seguro, y estoy convencido de eso, que este Congreso será una de las grandes referencias para asistir en 2014 a un evento de gran magnitud enfocado a los Técnicos Radiólogos en España. Ya sabes que asistí al de 2012 (además, disfruté de la posiblidad de aportar en la conferencia final La Orientación Futura de la Profesión en el Marco de tendencias tecnológicas), y ciertamente encontré dos claves que para mi son muy importantes a la hora de enfocar un evento de estas características:
1º.- Nivel y estructura del programa formativo
2º.- Intencionalidad de la Organización

Investigación en Europa para detectar tumores de mama 4 veces más pequeños

El Laboratorio Europeo de Física de Partículas (CERN) está trabajando, en colaboración con un hospital francés en Marsella, en un nuevo aparato que permitiría detectar tumores de mama tres o cuatro veces más pequeños que los que se puede ver ahora, lo que permitiría detectar el cáncer antes, según ha asegurado el director científico del laboratorio Sergio Bertolucci. "Es tres o cuatro veces mejor que lo que se encuentra en los hospitales ahora", ha asegurado y añade que "el aparato se encuentra en su última fase de prueba, con humanos, y poder detectar antes el cáncer marca una gran diferencia en cuanto a probabilidad de supervivencia".

El aparato combina ultrasonidos de alta velocidad con la Tomografía por Emisión de Positrones (PET), lo que lo convierte en "un tipo de sensor más refinado" y es "tres o cuatro veces mejor que lo que se encuentra en los hospitales ahora" a la hora de detectar calcificaciones, pudiendo llegar a ver tumores de 1 milímetro o 1,5 milímetros.

Bertolucci espera que el aparato puede estar disponible "para todo el mundo dentro de un año". Asimismo, ha señalado que el centro está estudiando posibles tratamientos para el cáncer más localizados sobre los tumores, mediante protones, que tendrían "más efecto en el tumor y menos efecto en los tejidos, en sitios difíciles de llegar".

El CERN
Su objetivo es la física fundamental, la búsqueda del origen y constituyentes últimos de la materia. En el CERN, el mayor acelerador de partículas del mundo y los instrumentos científicos más complejos se utilizan para estudiar los componentes básicos de la materia - las partículas elementales. Escudriñando los productos resultantes de las colisiones de las partículas aceleradas a velocidades próximas a la velocidad de la luz los físicos aprenden sobre las leyes de la Naturaleza.

Los instrumentos básicos utilizados en el CERN son los colisionadores de partículas y los detectores. Los colisionadores aceleran haces de partículas a energías proximas a la velocidad de la luz y se hacen colisionar entre sí o con blancos fijos. Los detectores observan y registran los resultados de estas colisiones.

El CERN fue fundado en 1954 y está situado en la frontera franco-suiza cerca de Ginebra. Fue uno de los primeros laboratorios conjuntos Europeos y ahora cuenta con 20 Estados miembros. España es miembro fundador. De igual importancia al enorme éxito científico del laboratorio a lo largo de sus más de cincuenta años de historia, es el hecho de que el cern fuera un medio para relanzar la maltrecha física de partículas europea de la postguerra y así contribuir a la reconcilación de países que hacía pocos años atrás se habían enfrentado en los campos de batalla. Este papel de CERN como organización internacional que promueve la colaboración abierta internacional aún permace vigente hoy en día al convertirse el CERN en estos últimos años en una organización con una perspectiva más global sobrepasando las fronteras europeas.

Marco internacional
El CERN es un laboratorio internacional con 20 estados miembros (Austria, Bélgica, Bulgaria, la República Checa, Dinamarca, Finlandia, Francia, Alemania, Grecia, Hungría, Italia, los Países Bajos, Noruega, Polonia, Portugal, República Eslovaca, España, Suecia, Suiza y el Reino Unido), un estado candidato (Rumanía) y 8 observadores (la Comisión Europea, India, Israel, Japón, la Federación Rusa, Turquía, la UNESCO y los EE.UU.). CERN emplea a poco menos de 2400 personas. Los científicos y técnicos de laboratorio diseñan y construyen los aceleradores de partículas y aseguran su buen funcionamiento. También ayudan a preparar, ejecutar, analizar e interpretar los datos de los complejos experimentos científicos.

Unos 10.000 científicos visitantes, la mitad de los físicos de partículas del mundo, van al CERN para llevar a cabo su investigación. Ellos representan 608 universidades y 113 nacionalidades.


Fuente: EuropaPress

Reducir Dosis Radiológica en pruebas Angio TC con la Reconstrucción Iterativa

La aplicación de la tecnología de Reconstrucción Iterativa de la imagen permite - sin pérdida de calidad de imagen - administrar una exposición de radiación menor en las pruebas de la Angiografía Coronaria CT (CTA), y además con menos inyección de contraste de yodo que en una reconstrucción convencional, de acuerdo con un estudio prospectivo de más de 200 pacientes en varios centros.

Esta es la conclusión del estudio multicéntrico (nueve Hospitales en China) liderado por investigadores del Hospital Fuwai, Beijing, y la Academia China de Ciencias Médicas, que fue presentado en la RSNA 2013 por Bin Lu, MD bajo el título Effect of Reduced X-ray Tube Voltage, Low Iodine Concentration Contrast Medium and Iterative Reconstruction on Image Quality and Radiation Dose at Coronary CT Angiography: A Prospective Multicenter Study (Efecto de la reducción de voltaje de radiación, baja concentración de medio de contraste y Reconstrucción Iterativa en Angiografía Coronoria por CT)

El Dr. Lu y sus colegas compararon la calidad de imagen de dos protocolos ATC.
El primer protocolo utilizó un voltaje de tubo de 120kV, un  volumen de 370mgI/ml iopromida de agente de contraste, y filtraje convencional en la Reconstrucción;
El segundo protocolo fue usando 100kVp, un agente de contraste de 270mgI/ml iodixanol y el programa SAFIRE de Reconstrucción Iterativa (integrado en el TC de Siemens Modelo Somaton)
SAFIRE puede reducir la dosis por el hasta 60% comparado a las técnicas de proyección convencional. Los dos grupos, 115 en el grupo con dosis reducida y 116 en el grupo de control, fueron comparables en tamaño, edad, índice de masa corporal y el volumen de contraste.

Las imágenes fueron leídos por radiólogos que habían asistido a las sesiones de capacitación para asignar puntuaciones de calidad de imagen. Las puntuaciones de calidad de imagen en los dos grupos fueron comparables, y no hubo diferencias estadísticamente significativas en la atenuación media, ruido de la imagen, o la relación contraste-ruido. La dosis media de yodo era 27 por ciento menor con el protocolo 100kVp, y la dosis media de radiación efectiva fue 35 por ciento menor.

Fuente: RSNA
Métodos Iterativos de Reconstrucción en TC

Un nuevo TAC para Extremadura en el H. San Pedro de Alcántara (Cáceres. España)

El complejo hospitalario de Cáceres cuenta desde el viernes 17 de enero con un nuevo TAC que permitirá "mejorar la atención a los pacientes", valoró el consejero de Salud y Política Social Luis Alfonso Hernández Carrón. El aparato, en el que se han invertido 360.000 euros, sustituye a otro que había estado 12 años en funcionamiento en Hospital San Pedro de Alcántara, y que estaba fuera de uso desde octubre del 2012.

"En Cáceres era una prioridad renovar este TAC", afirmó Carrón, que enmarcó la inversión realizada en el plan de renovación tecnológica puesta en marcha por el Gobierno de Extremadura, en lo que han denominado el Tsunami Tecnológico .

Desde el punto de vista técnico, la instalación de este TAC supone una "mejora cuantitativa y cualitativa" ya que se trata de un dispositivo de 16 cortes (el anterior era de cuatro cortes) que lo que va a permitir es tener una mayor calidad y hacer otro tipo de pruebas diagnósticas que no se podían hacer con el anterior equipo. Con la nueva dotación se incrementa el número de estudios que se pueden realizar en el hospital, al incrementarse su capacidad para hacer frente a estas pruebas; se evitan los problemas asociados a la parada por revisión o avería del equipo anterior, que estaba obsoleto y se consigue "mayor velocidad en la adquisición de las imágenes, algo especialmente importante en el caso de los pacientes pediátricos y ancianos", señaló Carrón.

Además con el nuevo dispositivo se obtiene mayor resolución, lo que "va a permitir hacer otro tipo de pruebas diagnósticas que no se podían hacer con el anterior TAC, incluyendo estudios vasculares y urológicos", dijo.

En un par de semanas se instalará otro en el hospital de Coria. Junto al del San Pedro, complementará los dos de que dispone el Area de Salud de Cáceres; el TAC de 64 cortes existente en este mismo hospital y el de 16 cortes ubicado en el CAR de Trujillo.

PLAN TSUNAMI
Con respecto al Plan Tsunami Tecnológico 2013-2030, cabe recordar es una iniciativa de la Consejería de Salud y Política Social y es parte de los compromisos adquiridos por el presidente del Gobierno de Extremadura, José Antonio Monago, en el Debate del Estado de la Región de este ejercicio.

El Plan ‘Tsunami Tecnológico’ tiene como principal objetivo la renovación integral de la tecnología sanitaria de los hospitales extremeños en todas las áreas de Salud de la comunidad autónoma.

La elevada obsolescencia de los actuales equipos, que en su mayoría ya han cumplido su vida útil, o se encuentran cerca de hacerlo a corto y a medio plazo, es decir, dentro de cinco y diez años, respectivamente, obliga al SES a emprender este plan, que surge bajo la fórmula del contrato de mantenimiento con renovación tecnológica.

Esta fórmula contractual, que ha recibido premios a nivel nacional, permitirá al Servicio Extremeño de Salud acometer este ambicioso plan con importantes ventajas económicas para las arcas públicas, pues reduce considerablemente el coste de los equipos, con ahorros que superan el 20 por ciento del precio inicial.

Este plan se estructura en cuatro etapas de cuatro años cada una. En concreto, se desarrollará en periodos que se reparten entre 2013-2017, 2018-2021, 2022-2025 y una última etapa, desde 2016 hasta 2030, y supondrá una inversión total de 68,8 millones de euros, de los cuales, 17,4 millones de euros provienen de los ahorros generados por la negociación de los actuales contratos de mantenimiento.

Esta inversión es la más grande que se ha llevado a cabo en esta materia en la historia del Servicio Extremeño de Salud, que desde el año de las transferencias sanitarias hasta ahora solo ha invertido 36,8 millones de euros en tecnología sanitaria, a pesar de que en 2002 la administración socialista aprobó una Ley de Financiación Extraordinaria de 120 millones de euros para este concepto y para la construcción del hospital de Cáceres.

Fuente: El Periodico Extremadura
Gobex.es

El H. Clínico San Carlos (Madrid) incorpora un Telemando multifuncional digital directo

El H. Clínico San Carlos, de Madrid, ha incorporado a su Servicio de Radiodiagnóstico un telemando digital con detector plano dinámico que, gracias a su tecnología, permite realizar tanto exploraciones de fluoroscospia, como procedimientos de radiología general. Además, este detector es extraíble y portátil, por lo que facilita la realización de proyecciones radiográficas directas, además de obtener imágenes de alta calidad y mejorar de esta forma la precisión de los diagnósticos realizados por los especialistas. Por otra parte, el sistema de posicionamiento del paciente por videocámara y los diferentes programas de ejecución que incorpora, permiten disminuir las dosis de radiación.

Su diseño está centrado en la comodidad del paciente. Así, el tablero flotante tiene la altura motorizada, lo que facilita el acceso a personas con problemas de movilidad. Asimismo, la robustez de la mesa de carga, preparada para soportar un peso de hasta 230 kilos, la hace especialmente indicada para pacientes con sobrepeso u obesidad mórbida.

Fluoroscospia y radiología
En opinión del doctor Juan Arrazola, jefe del Servicio de Radiodiagnóstico del Clínico San Carlos, “se trata de un sistema digital directo para fluoroscospia y radiología que cubre todas las necesidades clínicas, obteniendo imágenes de gran calidad. Su detector, que puede adquirir hasta 30 imágenes por segundo, nos asegura poder realizar estudios funcionales relacionados con la orofaringe, el tubo digestivo o el tracto urinario”.

Este equipo radiológico forma parte de la compra centralizada, llevada a cabo durante el pasado año 2013 por la Dirección General de Investigación Formación e Infraestructuras Sanitarias de la Comunidad de Madrid.

Fuente: Acta Sanitaria

II Jornada para TSID en Alcoy, Alicante. 7 febrero 2014

La Sección de Diagnóstico por Imagen del Colegio de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad de Valencia (Coptesscv) ha organizado su II Jornada de Formación Continuada para Técnicos Superiores en Imagen para Diagnóstico, evento previsto para el viernes 7 de febrero en Alcoy, Alicante (España)

La información oficial la tienes aquí, y l@s interesad@s deben enviar la inscripción cumplimentada (descargar el tríptico) y el ingreso bien por fax (966.307.033) o bien por e-mail a:
bgpastorcoptesscv@gmail.com  o a
coptesscv@gmail.com

La organización subraya que las plazas son limitadas al aforo de la sala (140 personas) previsto en el alcoyano Hospital Virgen de los Lirios de la preciosa provincia de Alicante.

El programa es este:

Recogida de acreditaciones. 8:00—8:45.
Bienvenida. 09:00-09:15.

• 09:30-10:15. “Imagen en el Sistema musculoesquelético. Lo que el clínico necesita”. Dr. Juan Vidal Catalá. Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica. (Hospital Virgen de los Lírios. Alcoy. Alicante). 
• 10:15-10:45. “Errores frecuentes y evitables en la radiología convencional que nos hacen quedar mal”. Dª.Milagros Lledó García. TSID. (Hospital Virgen de los Lírios. Alcoy. Alicante). 
• 10:45-11:15. “Proyecciones radiológicas para ortopedia. Lo que necesita y mide el radiólogo”. 
• Dª.María José Córdoba Alcayde. TSID. (Hospital Dr. Peset Aleixandre. Valencia). 
• 11:15-11:30 Preguntas / Coloquio

Pausa-Café 11:30-12:00

• 12:00-12:30. “Fluoroscopia digital en el quirófano de trauma y ortopedia. Fundamentos, precauciones relacionadas con un ambiente hostil”. D. Pablo Salvador Coloma. TSID. (Hospital Clínico Universitario de Valencia).
• 12:30-13:00. Medicina nuclear en el Sistema musculoesquelético más allá del rastreo óseo. Mª Consuelo Úbeda Sanfelix, TSID. Servicio de Medicina Nuclear. (Hospital San Juan de Alicante). 
• 13:00-14:00. “La ecografia en el Sistema musculoesquelético. Fundamentos y aplicaciones". TER Isaac Pomés. (Hospital Clínic Universitari. Barcelona). 
• 14:00-14:15 Preguntas / Coloquio 14:00-14:15 

Almuerzo 14:30-15:30

• 15:45-16:30. “El TC Multidetector en la patología muscoloesquelética. Fundamentos, optimización técnica y aplicaciones clínicas” Dª. Marian Ibáñez. TSID. (Hospital 9 de Octubre-NISA. Valencia). 
• 16:30-17:30. La RM de rodilla. Técnica. Introducción a la anatomía topográfica. Verónica Puerta Arcas. TSID. Inscanner. Alicante. 
• 17:30 Preguntas / Coloquio
• 17:45 Despedida y Cierre. 

El plazo de inscripción es hasta el 4 de Febrero de 2014.

Todo sobre la Obtención y Lectura de Radiografía de Tórax

La radiografía del tórax es la exploración radiológica más utilizada y representa alrededor del 25-40% de las pruebas de Diagnóstico por Imagen, según el Servicio de Radiodiagnóstico esté en un Centro de Salud Primaria, o Especializada o de Hospital.

Esta prueba constituye una piedra angular del diagnóstico radiológico y es indispensable en el estudio de la gran mayoría de las enfermedades torácicas de trascendencia, y entiendo que un Técnico Radiólogo Avanzado puede y debe conocer y manejar toda la buena práctica, el análisis de calidad de la prueba, sino también la correlación anatomopatológica de primer alcance, para constituirse en el primer profesional en el Proceso de Valoración Diagnóstica.
En este blog ya tenemos publicado el post Radiografía de Tórax. Anatomía y Patrones Radiológicos, cuyos contenidos descargables (varios Atlas y una Presentación) son bastante interesantes.

Y con la ampliación de la información a continuación, no es imposible que dispongas de material suficiente para tus Conocimientos y Formación Continuada Profesional, tanto si eres Técnico o Licenciado en Bioimágenes como Médico.

Radiografía posteroanterior normal.1. Tráquea. 2. Carina traqueal. 3. Bronquios principales. 4. Arterias pulmonares y ramas principales. 5. Venas pulmonares. 6. Botón aórtico. 7. Aurícula derecha. 8. Ventrículo izquierdo. 9. Aorta descendente. 10. Vena cava superior. 11. Cisura menor. 12. Diafragma derecho. 13. Diafragma izquierdo. 14. Burbuja gástrica. 15. Clavículas. 16. 1ª costilla. 17. Escápula. 18. Pliegues axilares.

Radiografía lateral normal. 1. Tráquea. 2. Hilio. 3. Aorta. 4. Cisura mayor derecha. 5. Cisura mayor izquierda. 6. Cisura menor. 7. Ventrículo derecho. 8. Aurícula izquierda. 9. Vasos braquio-cefálicos. 10. Escápula. 11. Diafragma derecho. 12. Diafragma izquierdo. 13. Burbuja gástrica.

Obtención, Lectura e Interpretación
La Radiografía de Tórax (son 5' de tiempo de ocupación de sala -por proyección PA- y 6' si se le añade la proyección Lateral, según el Catálogo SERAM 2009) consiste en tomar una imagen radiológica en dos dimensiones del tórax, que nos va a aportar información sobre los pulmones, el corazón, las estructuras óseas, el diafragma y las grandes arterias.
Para una correcta interpretación se necesita que la radiografía tenga una calidad mínima: debe estar correctamente centrada y con el grado de penetración adecuado, además de otros factores inherentes a la Calidad: inspiración, movimiento, distancia, dosis o intensidad de radiación... Si no es así puede inducir a errores diagnósticos.
Desde 2009, fecha en la que asistí a una Jornada en Madrid para Técnicos Radiólogos en el Hospital San Carlos, cuando expuse el concepto de Validación Diagnóstica de la Prueba, creo que los Técnicos Radiólogos estamos destinados a profundizar mucho más allá de la obtención tecnológica de las pruebas diagnósticas, sobre todo aquellas con un alto grado de sensibilidad diagnóstica. No veo lejos ni imposible - porque sé que ya hay Técnicos que lo hacen - que en nuestra Competencia General haya una firma profesional de informe 'prediagnóstico' sobre determinadas pruebas radiológicas. Y la Radiografía de Tórax está en ese cajón de pruebas para la Validación del Técnico.

¿Por qué? Porque progresivamente, la Radiografía de Tórax se está convirtiendo no sólo en la Prueba Radiodiagnóstica más demandada desde Consultas de todo tipo (Atención Primaria, Hospitalización, Especializada, Urgencias...) sino que además y debido a la Presión Asistencial y a la Medicina Defensiva, sirve como herramienta de justificación del logaritmo inicial de otras pruebas diagnósticas.

Dosis equivalente
La dosis efectiva equivalente de la radiación en adultos de una radiografía de tórax es de 0,02 mSv para una proyección posteroanterior y de 0,04 mSv para una vista lateral. Sabemos que justamente la proyección Posteroanterior (PA) de la RX TX es la 'unidad' de referencia, por la que se comparan el resto de pruebas Radiodiagnósticas: Un TC de Tórax equivale a 400 Radiografías de Tórax.

Equipo de Profesionales en el Radiodiagnóstico
Tanto el Técnico Radiólogo como los Médicos no Radiólogos forman parte de un equipo multidisciplinar en diferentes áreas clínicas. El Reumatólogo o el Pediatra no son Radiólogos, pero hacen lectura constantemente de esta prueba, que el Técnico obtiene y que da validez tecnológica cuando hace la entrega de la imagen.

A continuación, puedes disponer de diferente y variada información y documentos de descarga:

Autor: Rubén Darío Fonseca, Estudiante de la Universidad Tecnológica de Pereira (Colombia)

En este enlace Radiotorax.es incluso puedes hacer test de interpretación y lectura de la Radiografía de Tórax. Es una web creada como Laboratorio de Radiología Digital y Educación Electrónica entre la Universidad de Málaga y el Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, de Málaga (España)


Otras Referencias importantes:

• Estudio Radiológico del aparato respiratorio ( con los patrones radiológicos )
• Formación de la Imagen Radiográfica
• Valoración de la Calidad de la Imagen de RX TX
• Publicación en Elsevier de este estudio de análisis de calidad titulado: ¿Estamos de acuerdo con la calidad técnica de nuestras radiografías de tórax? Un radiólogo, un técnico especialista en radiodiagnóstico y un médico de familia intentan corroborarlo
• Te puedes descargar aquí la Guía práctica de Radiología de Tórax
• Radiografía de Tórax (Neumosur; Asociación de Neumología y Cirugía Torácica del Sur - España)
• Sistemática para la interpretación de la radiografía de Tx, documento de la Universidad de Lleida, Facultad de Medicina. (España)
• Guia técnica para la lectura de radiografías de torax, utilizando la clasificación internacional de la OIT, de Radiografias de Neumoconiosis 2000 (Medicina de Empresas)
• Imágenes y Vídeos en Radiologyinfo
• Turorial interactivo de Anatomía Torácica (www.chestradiology.net)
• Atlas de Radiografía de Tórax. (Versión Inglés) y (traducción Español). Con Patologías, Enfermedades y Signos.
• Atlas de 'Harry' de Radiografía de Tórax (Versión inglés) (Traducción Español). Algoritmos de lectura, y Variantes de la normalidad.
• Módulo de Autoinstrucción de Lectura básica de Radiografía de Tórax(Escuela de Medicina de la Universidad Católica de Chile)
• Atlas de Radiografía de Tórax (descargable)

Y estas Presentaciones bastante interesantes: RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. PATRONES RADIOLÓGICOS. MEDIASTINO

Premios 2013 'Minnies' en la Radiología

La temática relacionada con el TC sigue siendo la tecnología de imágenes médicas 'caballo de batalla' que aún domina los titulares y las novedades casi cuatro décadas después del descubrimiento de Sir Godfrey Hounsfield tras el patrocinio de The Beatles y EMI. Los candidatos relacionados con el mundo de la Tomografía Computarizada fueron evidenciados en los premios Minnies de este 2013, ganando muchas de las categorías.

Cada año, desde 2000, AuntMinnie.com ha otorgado los premios Minnie, como su ranking anual de los "mejores de los mejores" en Radiología. Los candidatos son seleccionados entre candidatos presentados en agosto por miembros AuntMinnie.com, y los ganadores se eligen a través de dos rondas de votación por expertos. La edición de 2013 contó con 205 candidatos en 15 categorías.

Las categorías y sus premiados las vamos a exponer a continuación de destacar dos premios relacionados con nuestra Profesión de Técnicos Radiólogos: la mejor Educadora y el mejor Centro Formador.

Más eficaz Técnico Radióloga Educadora (Laura Pierce, Universidad Duke)
Pierce ha sido asociada con la TC a través de sus conversaciones anuales en el Simposio Internacional sobre la TC Multidetector (MD) , donde se centra principalmente en el postproceso 3D avanzado de imagen.

Pierce trabajó como Tecnólogo radiológico ( RT ) en la Universidad de Stanford durante 22 años, y gestionó el crecimiento del laboratorio Diagnóstico con un solo empleado a dos sitios con nueve tecnólogos, dos administradores, y un administrador de base de datos. Hace tres años se trasladó a la Universidad de Duke, donde dirige el laboratorio de post-procesamiento 3D. Ella ha realizado de ponencias en la reunión de la TC MD desde 2001.

Pierce defiende que Laboratorios o Servicios de Imagen Diagnóstica donde los técnicos realizar la mayor parte de las funciones de posprocesamiento tienen conjuntos de datos 3D más consistentes que los laboratorios con radiólogos que manejan el mismo post proceso. Ahora emplea su tiempo como Formadora de Tecnólogos, en la Asignatura de Adquisición de imágenes. Su trabajo se centra en la Docencia de cómo mirar las imágenes, determinar la localización de la patología, y luego visualizar y medir la región de interés para que el médico remitente y radiólogo lleguen juntos al diagnóstico correcto.

Pierce considera que hay una apertura para una nueva Formación para los tecnólogos: la visualización y el  proceso avanzado. Los Tecnólogos Radiólogos (RT) que se centren en las imágenes 3D deben aprender una nueva gama de habilidades, que va más allá de post-procesamiento y la comparación de los estudios actuales con los antecedentes, la realización de un análisis cuantitativo, y exponer los historiales de los pacientes.

Laura Pierce

Los Sistemas y Empresas de salud que hacen hincapié en la formación de sus RTs en nuevas tecnologías , como el procesamiento de imágenes en 3D, pueden tener empleados felices, dice Pierce. "Realmente creo que es importante que los hospitales y las organizaciones se centren en proporcionar un ambiente de aprendizaje para los Técnicos para que se sientan cómodos con el aprendizaje de nuevas habilidades", dijo Pierce. "Es una ventaja competitiva para la organización porque los técnicos han adquirido nuevas habilidades que son demandadas por el mercado, y por lo tanto son más productivos y comprometidos en sus carreras y son mucho más felices en el trabajo".

Mejor Programa de Entrenamiento de Técnico Radiólogo: Universidad Johns Hopkins, Baltimore, MD.
La Universidad Johns Hopkins ofrece programas de Formación RT en tres categorías principales: la radiografía, la medicina nuclear, y la ecografía de diagnóstico. El programa capacita a 46 alumnos en las tres disciplinas, con períodos de 18 meses en la radiografía y la medicina nuclear, y 14 meses en ecografía de diagnóstico, según Alison Ramos, Director de las Escuelas de Imágenes Médicas en Hopkins.

Johns Hopkins también ofrece dos programas de imágenes avanzadas: un programa de TC que dura cinco meses y un programa de Resonancia Magnética con seis meses. La mayoría de los estudiantes en estos programas son tecnólogos radiológicos que quieren obtener educación superior adicional. Estudiantes de medicina nuclear también reciben capacitación adicional en TC.

El programa sin duda se beneficia de su afiliación con la Universidad Johns Hopkins, una de las principales instituciones en radiología . Pero también atrae a estudiantes que están profundamente comprometidos con carreras de la salud y de la radiología, de acuerdo con Sandra Moore, director del programa de la radiografía de la escuela: "Buscamos estudiantes que están realmente comprometidos y realmente quieren esto", dijo Moore. " Estamos buscando a estudiantes que realmente quieren atender a las personas. Los estudiantes que están aquí realmente quieren estar aquí".

Otras categorías de Premios:
Investigador de Radiología más influyente: Dr. U. Joseph Schoepf, Universidad Médica de Carolina del Sur)
Educador Radiología más eficaz: Dr. Bruce Hillman, de la Universidad de Virginia)
Gerente Radiología más eficaz: Brenda Izzi, Universidad de California, Los Angeles (UCLA) Salud
Mejor Programa de Entrenamiento Radiólogo (Instituto de Radiología Mallinckrodt, St. Louis, MO)
Best Radiologic Technologist Training Program (Johns Hopkins University, Baltimore, MD)

La imagen ganadora: PET 3D muestra metástasis en pacientes con carcinoma de células de Merkel. Imagen cortesía de JNM.

Mejor Imagen en Radiología: Reconstrucción digital PET 3D del paciente, el carcinoma de células de Merkel
Evento o Noticia más significativo en Radiología: El cribado de pulmón CT consigue respaldo en EE.UU.
Mayor amenaza para Radiología: Disminución de las tasas de reembolso de Medicare y de terceros)
Artículo científico del año. Ganador: Las asociaciones entre la rutina Coronario Angiografía por tomografía computarizada y la reducción de los ingresos hospitalarios innecesarios, la duración de la estancia, las tasas de reincidencia, y la angiografía coronaria invasiva en el triage de urgencias del dolor torácico.
Poon M et al, Journal of the American College of Cardiology, August 6, 2013.
Nuevo Mejor Dispositivo en Radiología: Aquilion One Vision 640-slice CT scanner, Toshiba America Medical Systems)
Mejor Nuevo Software en Radiología: software de supervisión o monitoreo de la dosis de radiación 'DoseTrack', de Sectra
Mejor nuevo vendedor en Radiología: National Decision Support Company
Mejor aplicación para móviles en Radiología: OsiriX HD (iOS). Visor de imágenes radiológicas en DICOM

Fuente: Auntminnie.com

Manual para Resonancia Magnética de General Electric

Los Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico, (TSID), Técnicos de Rayos, TER o simplemente Técnicos, son los profesionales encargados de manejar los aparatos de Tomografía por Resonancia Magnética y realizar todas las exploraciones. No es fácil su cometido por la gran cantidad de modelos distintos que existen en el mercado y porque los fabricantes no se han puesto de acuerdo para unificar criterios y diseñar una Interfaz de Usuario común para todos que facilite su manejo.

El Baúl Radiólogico ha encontrado entre los numerosos papeles que amontona un sencillo manual de instrucciones para trabajar con los aparatos de Resonancia Magnética de General Electric Healthcare. Corresponde al modelo confeccionado para los alumnos de la Escuela de Técnicos "Miguel Catalán" de Zaragoza y para los Técnicos del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Las fotografías del aparato, de los monitores y de la interfaz de usuario que aparecen en esta breve guía han sido tomadas en la unidad de TRM propiedad del Servicio Público de Salud (SALUD) de Aragón. Todas  los nombres o las referencias que aparecen en las imágenes han sido inventadas y cualquier coincidencia con la realidad habrá sido fruto del azar.

Este sencillo trabajo puede resultar útil para los Técnicos que tengan la suerte de comenzar a trabajar con uno de estos magníficos aparatos.

Descárgatelo clicando aqui

Fuente: El Baul Radiologico

Radiografía de Tórax. Anatomía y Patrones Radiológicos

En este post o entrada vamos a poder aproximarnos a la Radiografía de Tórax, pudiendo disponer de información anatómica y conocer los Patrones de lectura Radiológica.
Sabemos que esta es la prueba más solicitada desde los Servicios de Urgencia y Hospitalización, Atención Primaria o Centros de Salud, y por tanto los Técnicos de Radiología somos quienes hacemos la validación tecnológica por la Calidad de la Prueba realizada y, por tanto, certificamos con nuestra buena práctica parte de la fiabilidad del diagnóstico de la prueba.

• Atlas de Radiografía de Tórax. (Versión Inglés) y (traducción Español). Con Patologías, Enfermedades y Signos.
• Atlas de 'Harry' de Radiografía de Tórax (Versión inglés) (Traducción Español). Algoritmos de lectura, y Variantes de la normalidad.
• Módulo de Autoinstrucción de Lectura básica de Radiografía de Tórax (Escuela de Medicina de la Universidad Católica de Chile)

Atlas de Radiografía de Tórax (descargable)

Y ahora puedes ver estas Presentaciones bastante interesantes:

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. PATRONES RADIOLÓGICOS. MEDIASTINO

http://www.medspain.com/curso_torax/cursotorax_indice.htm

Imágenes Radiográficas del Síndrome respiratorio del Oriente Medio (MERS)

Un total de 90 casos confirmados de síndrome respiratorio del Oriente Medio (MERS) se han informado en todo el mundo, incluyendo el dato de 45 muertes. Todos los pacientes han sido relacionados con Arabia Saudita, Jordania, Qatar y los Emiratos Árabes Unidos, pero los casos han surgido en Francia, Alemania, Italia y el Reino Unido, informan los investigadores en un artículo que publicado en línea el 26 de julio de 2013 de The Lancet Infectious Diseases.

Los expertos insisten en que la situación está bajo control y es muy poco probable que se convierta en una epidemia, y hacen un llamamiento a la calma, a pesar de que han instado a radiólogos y a otros clínicos a no bajar la guardia.

El nuevo estudio - la mayor serie de casos hasta la fecha - incluye 47 casos (46 adultos, 1 niño) de confirmadas infecciones coronavirus MERS (MERS-CoV) de Arabia Saudita entre el 1 de septiembre de 2012, y 15 de junio de 2013. Mediante la combinación de historias clínicas, resultados de laboratorio y los hallazgos de imagen con los datos demográficos, los autores observaron que pacientes de mayor edad, especialmente los hombres, y los pacientes con condiciones médicas subyacentes, tienden a sucumbir a la enfermedad.

Aspectos radiológicos
Debido a que la radiografía y las características de TC de MERS-CoV no son diferentes de cualquier caso de neumonía, lo mejor que los radiólogos pueden hacer es alertar a los médicos y tienen un alto grado de conocimiento de la posibilidad de infección MERS-CoV en cualquier caso, de neumonía, según el co-autor Ali Zumla, PhD, profesor de enfermedades infecciosas y salud internacional en la Universidad College de Londres. Una historia detallada del viaje a la Península Arábiga puede apuntar hacia la posibilidad de infección MERS-CoV.

"Al igual que cualquier otra infección en el pecho, no hay ninguna técnica de imagen que puede ayudar a hacer un diagnóstico específico. Cualquier cambio en la imagen debe ser seguido por una solicitud de un examen de diagnóstico MERS-CoV-específica, incluyendo las pruebas para descartar bacterias y otros causas virales de la neumonía ", dijo a AuntMinnieEurope.com.

Los hallazgos de imagen en la presentación en pacientes saudíes con MERS. A: Radiografía de tórax de un hombre de 61 años de edad, mostrando reticulonodulares opacidades aire espacio finos bilaterales, el aumento de las marcas vasculares y cardiomegalia. B: Radiografía de tórax de un hombre de 83 años de edad, demostrando la consolidación del pulmón derecho, engrosamiento pleural basal derecha y reticulonodulares opacidades del espacio aéreo; fracturas de costillas en el lado derecho son viejos. C: Radiografía de tórax de un hombre de 56 años de edad, mostrando amplios espacios amplios opacidades alveolares bilaterales difusos y focales, con opacificación del lóbulo inferior izquierdo. D: Radiografía de tórax de un hombre de 67 años de edad, mostrando extensa enfermedad bilateral, con densidades alveolares difusas espacio, opacificación, opacidades reticulonodulares y engrosamiento de la pared bronquial. E: Radiografía de tórax de un hombre de 49 años de edad, mostrando una amplia mediados bilateral y la enfermedad zona inferior, con opacidades difusas reticulonodulares espacios alveolares. Una tomografía computarizada torácica en el mismo paciente (F) muestra grandes opacidades bilaterales y de vidrio esmerilado por observación reticulonodular y engrosamiento de la pared bronquiolar. Todas las imágenes son cortesía de The Lancet Infectious Diseases.

Transmisión en Europa
Hasta la fecha, se han producido tres casos en el Reino Unido (todos los cuales murieron), tres casos en Italia, dos casos en Francia (uno de los cuales murió), y dos casos en Alemania, de acuerdo con Zumla. Estos hechos se produjeron en el regreso de viajeros procedentes de Oriente Medio o en pacientes que tuvieron contacto con pacientes con MERS-CoV en los hospitales europeos.

"Los principales hallazgos de nuestro estudio son que la mayoría de los pacientes se presentan con enfermedad respiratoria grave, deben ser ingresados ​​en el hospital, y el 60% de ellos mueren", señalaron los autores en la revista The Lancet. "Los adultos de ambos sexos se ven afectados, a una edad media de 56 años (rango 14-94).

Al igual que con el síndrome respiratorio agudo severo (SARS), las infecciones MERS presentan con una amplia gama de síntomas. La mayoría de los pacientes ingresados ​​en el hospital presentaban fiebre (98%), escalofríos / rigidez (87%), tos (83%), falta de aire (72%) y dolor muscular (32%).
Una cuarta parte de los pacientes también experimentaron síntomas gastrointestinales, como diarrea y vómitos. Pero en contraste con el SARS, la mayoría de los casos (96%) se produjeron en personas con condiciones médicas crónicas, como la diabetes (68%), hipertensión arterial (34%), enfermedad cardíaca crónica (28%) y la enfermedad renal crónica (49% ).

"A pesar de compartir algunas similitudes clínicas con SARS (por ejemplo, fiebre, tos, período de incubación), también hay algunas diferencias importantes, como la rápida progresión a la insuficiencia respiratoria, hasta cinco días antes que el SARS", explicó el Dr. Ziad Memish, adjunto Ministro de Sanidad de Arabia Saudita, quien dirigió la investigación junto con el Dr. Abdullah Assiri, del Centro Global para Reuniones Medicina Misa, el Ministerio de Salud en Riad. "En contraste con el SARS, que era mucho más infeccioso, especialmente en los centros de salud y afectó a más sanos y el grupo de edad más joven, MERS parece ser más letal con el 60% de los pacientes con enfermedades crónicas coexistentes que mueren, en comparación con el 1% y el 2% número de SARS ".
Fuente: Auntminnieurope

Curso de TEP (Tomografía Emisión Positrones) en Valencia. Enero 2014

Curso de Actualización en Tomografía por Emisión de Positrones organizado por la Sociedad Valenciana de Medicina Nuclear (SVMN)
Tendrá lugar los próximos 16 y 17 de enero de 2014 en la ciudad de Valencia, España.

Para más información, se puede consultar la web de la SVMN
Inscripción

¿Cuántos años de uso máximo debe tener un equipo Radiológico?

Seguro que esta pregunta te la has hecho cuando sigues trabajando con equipos tan antiguos como potencialmente peligrosos para la protección radiológica de tu ambiente laboral.

En España, la digitalización radiológica está muy avanzanda, pero se sigue trabajando con equipos de Radiografía Convencional de más de 15 años, que es el tiempo definido como 'obsolescencia' en Europa, porque una vida tecnológica por encima de los 15 años está fuera de las reglas y protocolos establecidos por el Comité Europeo de Coordinación de la Industria Electromédica y Radiológica (COCIR).

Y no sólo hay que valorar los equipos de Radiografía Convencional, sino también Ecógrafos, TAC, Telemandos, Mamógrafos, equipos Portátiles...

Influencia de la Crisis en la renovación de equipamiento Radiológico

La crisis económica ha provocado que la inversión para la renovación o adquisición de nueva tecnología médica y hospitalaria se haya reducido en cerca de un 45% en tan solo dos años. Así lo muestra un estudio llevado a cabo por la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (FENIN), en el que se destaca que la inversión acometida en 2012 se retrotrajo hasta niveles propios del año 2000.

Una situación preocupante dado que, como ahora dice en su web la Fenin, “la obsolescencia tecnológica de los equipos de diagnóstico o de terapia limita la capacidad asistencial y la seguridad de los pacientes y profesionales que los utilizan”.

Así y a modo de ejemplo, la FENIN cita como ejemplo el caso de los escáneres, cuyos nuevos dispositivos emiten una radiación hasta un 75-80% inferior, “lo que incrementa claramente la protección tanto de los pacientes como de los profesionales sanitarios”.

Y es que el sector de Tecnología y Sistemas de Información Clínica (antes Electromedicina) de Fenin que agrupa productos como ecógrafos, respiradores, RM, TC o desfibriladores, es uno de los más afectados por la reducción del gasto sanitario destinado a la adquisición de equipamiento tecnológico. Este descenso ha afectado tanto al sector privado como público, si bien este último se ha visto especialmente perjudicado en los últimos cuatro años.

Fuentes:
FENIN

Concurso mundial 'Dosewise' para Tecnicos Radiologos

¿Serás el Tecnico Radiologo 'DoseWise' ISRRT del año en 2014 y ganarás un viaje a Helsinki?

Existe un Concurso anual que se llama 'Concurso ISRRT DoseWise Radiographer del año', que se propone desde la Sociedad Internacional de Radiógrafos y Tecnólogos Radiológicos (ISRRT), con el apoyo de Philips, en apoyo de la conciencia de gestión de la dosis de radiación.

Este Concurso de carácter mundial, es una oportunidad de convertirse en el ISRRT DoseWise Radiographer del Año 2014. Se trata de contar qué has hecho para mejorar la Seguridad del paciente mediante tu administración de la Dosis de Radiación en las pruebas que realizas.

El ganador recibirá un premio incluyendo vuelos y alojamiento para asistir al 18 º Congreso Mundial de la ISRRT en Helsinki, Finlandia (12 - 15 de junio de 2014).

Tus propuestas serán evaluadas por un Jurado que representa este carácter internacional y diverso de la ISRRT y sus sociedades miembros. El jurado seleccionará un ganador que se sienten ha logrado comunicar lo que han hecho para mejorar la seguridad del paciente a través del manejo de la dosis.

Este concurso, publicado en su web oficial: www.dosewise.com empezó el pasado Día Mundial de la radiografía (8 de noviembre de 2013) y el período de inscripción se extenderá hasta el 06 de febrero 2014.

Las reglas del concurso

Elegibilidad

Para participar debe ser un Técnico Radiólogo y un ciudadano de un país Miembro de la ISRRT o también ser Tecnico Radiólogo Miembro Asociado de la ISRRT.

Período de Inscripción

08 de noviembre 2013 al 6 de febrero de 2014. El ganador será anunciado en conjunto con el Congreso Europeo de Radiología (ECR) en Viena, Austria, del 6 a 10 marzo, 2014

Participa para Ganar aquí
Para ganar el premio, primero tendrá que pasar el concurso DoseWise respondiendo más del 80% de las preguntas correctamente. Después de pasar la prueba debe contar lo que ha hecho para mejorar la seguridad del paciente mediante la gestión de la exposición a dosis de radiación y ser elegibles para ganar la ISRRT DoseWise Radiographer del año 2014.

Para participar en el concurso, debe proporcionar sus datos de contacto junto con su puesto de trabajo actual.
Si no está seguro de su elegibilidad, confírmelo aquí (paises miembros de ISRRT).

Conoce al Jurado

Oriéntate en estas claves:

• Gestión y Seguridad en la Dosis
• Seguridad del Paciente
• Seguridad Clínica

Si quieres comprobar qué trabajo hizo el ganador del concurso 'Dosewise' 2010, clica aquí