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martes, 30 de abril de 2013

Resonancia Magnética con antena intrarrectal



El Hospital Sanitas La Zarzuela ha incorporado a sus pruebas diagnósticas la resonancia magnética con antena intrarrectal, lo que supone un gran avance en el diagnóstico y prevención de las patologías de la glándula prostática, en especial el cáncer de próstata.

Este tipo de cáncer es el segundo más frecuente en hombres y el que más muertes causa, por detrás del cáncer de pulmón. "La prevención y la detección precoz son fundamentales para evitar sufrir esta enfermedad, especialmente para aquellos hombres que tengan antecedentes familiares o más de 60 años, que es cuando el riesgo de padecerlo aumenta considerablemente" afirma el Dr. Acitores Jefe del Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Sanitas La Zarzuela.

La utilización de una antena intrarrectal en la realización de este tipo de resonancias aumenta en gran media la resolución de la misma frente a las antenas exógenas que se han utilizado hasta ahora. Se realiza así un preciso análisis morfológico y funcional para determinar de forma exacta el diagnóstico y, en caso de que la enfermedad esté presente, su extensión escapular. La alta resolución de esta prueba permite también dirigir la biopsia transrectal de la próstata, lo que incremente la fiabilidad diagnóstica en la detección y localización del tumor.


Fuente: Acta Sanitaria

lunes, 29 de abril de 2013

Peligra la Colegiación Obligatoria para Técnicos Superiores Sanitarios en España

Esta situación no es definitiva, pero hay que prever que puede ser posible que para los Técnicos Superiores Sanitarios no haya Colegiación Obligatoria. Pero no hay que confundir con que la Colegiación sea más que necesaria y positiva para nuestra Profesión, en este caso la de Técnico Radiólogo en España.

Antecedentes
En los análisis e información que publiqué en la publicación 2013: Año definitivo para la Colegiación Obligatoria en España, (7 enero 2013)os comentaba que "Soy un poco pesimista en cuanto a que nuestra profesión finalmente quede encuadrada en las Profesiones cuya Colegiación sea Obligatoria, ya que no está citada en el listado de Profesiones Sanitarias. Pero como no hay ninguna de Grado Superior de FP, creo que alguna de Técnicos Especialistas de Grado Superior como la nuestra - que está totalmente ligada a la Relación con el cliente de nuestros Servicios - deberá entrar en la Colegiación Obligatoria". Es decir, que no lo tenía del todo claro, si bien mantengo el final: los Técnicos de Radiología sí estamos en relación permanente con el paciente, y ese es uno de los factores importantes para las Profesiones que tendrán Colegiación Obligatoria en Sanidad (os lo adelanto: Médicos, Farmacéuticos, Dentistas, Veterinarios, Enfermeros, Fisioterapeutas, Podólogos, Ópticos - Optometristas).

Obligación de Registro de Profesionales
Ahora bien, en la publicación de Proyecto de real decreto para regular el registro estatal de profesionales sanitarios (25 febrero 2013), os contaba que "Todo lo anterior significa que donde tu estés trabajando, por cuenta ajena (que lo engloban todos los centros de trabajo posibles, organizaciones y entidades del artículo 9. Fijaos que sólo cita a los Colegios, y ni cita a Asociaciones ni Sindicatos) o por cuenta propia debes tener comunicación de esos datos y sus cambios.
Esta medida es genial para luchar contra el Intrusismo. Porque sabremos cual es el insumo de Recursos Humanos de todas la empresas hospitalarias públicas y privadas. Sobre todo en las pequeñas, donde hay mucha enfermera haciendo intrusismo sobre nuestra Profesión".

Por tanto, aunque no se Decrete Colegiación Obligatoria para nuestras Profesiones Tituladas (ojo que el Anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales que ya tengo en mis manos ya coloca a los TSS como Profesiones Tituladas, y además nos sitúa en la CATEGORIA B), no debemos dejar de pensar en estos dos Asuntos:
1º.- Los Colegios Actuales, y quienes les quieran apoyar (FETES, AETR....) deben presentar cuanto antes las alegaciones al Anteproyecto, para que incluyan a las Profesiones de TSS con relación con el paciente como Profesiones con Colegiación Obligatoria
2º.- Si no se consiguiere futura Colegiación Obligatoria, no significa que no se sigan creando Colegios, porque estos serán quienes regularán el Registro de Profesionales.



* El Programa Nacional de Reformas 2013 y actualización del programa de estabilidad, aprobado por el Gobierno en su reunión de Consejo de Ministros del pasado viernes, 26 de abril de 2013, contempla la aprobación, en el primer semestre de este año, del Anteproyecto de Ley de Colegios y Servicios Profesionales, que elimina obstáculos al acceso y ejercicio de la actividad en un número elevado de actividades profesionales. 
El Anteproyecto de Ley en el que se trabaja y que se ha conocido contempla la obligatoriedad de la colegiación de las profesiones sanitarias.

Los programas de cribado mediante mamografía logran reducir la tasa de mortalidad femenina en España



Antes de leer este artículo de Acta Sanitaria, me gustaría que conocieses todos los Conceptos sobre el Cribado Mamográfico. Es muy interesante conocer el fondo del por qué se hacen la cosas, y en un artículo de la prestigioca Biblioteca Cochrane Plus, puedes aprender mucho porque son los conceptos por los cuales mediante evidencias científicas se ha determinado en España en relación al Programa de Detección Precoz de cancer de mama. 

El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la población femenina, sin embargo, 8 de cada diez mujeres sobreviven a la enfermedad gracias al diagnóstico precoz, según se puso de manifiesto en la XII Conferencia del Ciclo "La aportación de la Tecnología Sanitaria" sobre "Innovación tecnológica en Salud de la mujer", organizada por la Real Academia Nacional de Medicina y la Fundación Tecnología y Salud.

La esperanza de vida media en España continúa ascendiendo y ya se sitúa en los 85 años en las mujeres, frente a los casi 79 de media que viven los hombres. Este incremento les confiere el título de las más longevas de toda la Unión Europea y las sitúa entre las terceras mujeres más ancianas del mundo, según recientes datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta circunstancia no es aleatoria, tal y como señaló José Luis Gómez Ruiz, vicepresidente de la Fundación Tecnología y Salud y presidente de la Junta Directiva del Sector de Productos Sanitarios de un Solo Uso de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin). "La mortalidad más elevada en mujeres, relacionada con aspectos de la salud de la mujer, sigue siendo el cáncer de mama. La implementación de los programas de detección precoz mediante el uso extendido de la mamografía es, quizá, el avance tecnológico que más ha reducido la tasa de mortalidad femenina en España". Así, los cambios tecnológicos, económicos y sociales ocurridos en las dos últimas décadas han sido determinantes en el fomento del autocuidado de la salud y la prevención de las enfermedades de la mujer, lo que explica el ascenso de la esperanza de vida de las mujeres españolas, consideración en la que coincidieron en señalar los profesionales y expertos participantes en la Conferencia.

En opinión del profesor Pluvio Jesús Coronado Martín, académico correspondiente de la Real Academia Nacional de Medicina y jefe de la Unidad de Oncología Ginecológica del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, "desde siempre, la mujer ha cuidado su cuerpo más que el hombre, no sólo en lo referencia a la belleza, sino a la salud en general". El acceso más fácil a la información, los avances médicos y tecnológicos, la incorporación de hábitos de vida saludables, la implantación de las revisiones ginecológicas, la planificación familiar, el embarazo y las frecuentes patologías ginecológicas y la menopausia han contribuido a que la mujer tenga conciencia de cuidarse y prevenir. Esto se traduce en más años de vida y con mejor calidad.


Tecnología sanitaria al servicio de la mujer
La Salud de la mujer engloba distintas y variadas parcelas, todas ellas igualmente importantes desde el punto de vista preventivo. La mortalidad y morbilidad por fracturas osteoporóticas y las enfermedades cardiovasculares siguen siendo altas; si bien, uno de los campos donde más se ha avanzado en este sentido en los últimos años es precisamente en la detección precoz del cáncer de mama. Pese a su alta incidencia - 26.000 nuevos casos anuales-, la esperanza de vida se ha incrementado exponencialmente en los últimos veinte años, rondando en la actualidad el 80%. En opinión del doctor Carlos Vázquez Albaladejo, presidente de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM), esta mejoría clínica se debe "a que la mujer está suficientemente informada a propósito de lo que es la salud mamaria general. Un buen indicador es que los programas de diagnóstico precoz implantados en todo el país de forma universal y gratuita tienen una asistencia superior al 70 por ciento y una adhesividad del 90 por ciento. Esta circunstancia permite diagnósticos más tempranos y, por tanto, la esperanza de vida es mayor".

A este avance le han seguido otros muchos en el terreno del diagnóstico y tratamiento intervencionista, igual de válidos y decisivos en la mejora de la Salud de la mujer, como es el caso del mamógrafo por tomosíntesis, la resonancia magnética prequirúrgica para el estudio de la posible diseminación del tumor dentro de la mama, el análisis molecular intraoperatorio del ganglio centinela o las recientes plataformas genómicas, para determinar el perfil fenotípico del tumor.

El futuro de la tecnología sanitaria va, precisamente, en esta dirección, "en desarrollar nuevos marcadores tumorales con elevada sensibilidad y especificidad que permitan el cribado de tumores como el de ovario, útero y mama que permitan, por un lado, la identificación temprana de dichos tumores, y por otro, diseñar tratamientos específicos para cada paciente mejorando la elección del tratamiento y su efectividad", prosigue el vicepresidente de la Fundación Tecnología y Salud. "La mayoría de estos tumores son asintomáticos hasta que no se encuentran en fase avanzada, cuando las posibilidades de supervivencia son significativamente menores".

Fuente: Acta Sanitaria


domingo, 28 de abril de 2013

PureWave Crystal, Tecnología Philips en Ecografia para imágenes de personas obesas.

Philips Healthcare Ultrasonidos. XXIX Curso SEUS. Diego Colás
En el stand que Philips expuso en el XXIX Curso Internacional de la Sociedad Española de Ultrasonidos (SEUS) celebrado en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid (25 y 26 mayo 2013), pudimos comprobar la Aplicación de su última novedad en ecografía; la novedad patentada por Philips: PureWave crystal.

Y como estuve en el Curso, os muestro esta entrevista en video a D. Diego Colás, responsables de Aplicaciones de Ultrasonidos de Philips Healthcare. Nos cuenta en qué consiste esta tecnología y cómo en la imagen ecográfica hay una mejora de la imagen. Hay que recordar que las personas obesas normalmente presentan dificultades para la obtención de imagen ecográfica porque tienen mayor grosor de panículo adiposo (tejido graso) y atenúa la energía de la onda ecográfica, y por lo tanto reduce la Resolución de la Imagen y la consecuente fiabilidad diagnóstica.

También puedes ver directamente aquí la entrevista:


Este desarrollo por parte de Philips de la tecnología de cristales PureWave, significa una nueva tecnología de transductores que emplea piezocristales capaces de ofrecer una mejora cuántica en los niveles de acoplamiento y deformación electromecánica. En comparación con el material cerámico PZT, los cristales PureWave son más puros y uniformes, lo que los hace un 85% más eficientes y se traduce en que éstos tienen menos pérdidas y son capaces de transferir la energía con mayor precisión.
Este desarrollo tecnológico por parte de Philips de cristales PureWave es una nueva tecnología de transductores que emplea piezocristales capaces de ofrecer una mejora cuántica en los niveles de acoplamiento y deformación electromecánica. En comparación con el material cerámico PZT, los cristales PureWave son más puros y uniformes, lo que los hace un 85% más eficientes y se traduce en que éstos tienen menos pérdidas y son capaces de transferir la energía con mayor precisión.

Según Philips, esta nueva clase de cristales piezoeléctricos mejora significativamente la eficiencia del ancho de banda en comparación con el material piezoeléctrico cerámico convencional y produce imágenes con mayor claridad y detalle, así como más uniformidad en todo el sector reduciendo el "ruido" reflejado en las imágenes. La nueva tecnología PureWave ofrece por tanto datos anatómicos de alta precisión, mayor fiabilidad del diagnóstico y un aumento de la productividad del sistema sanitario ya que los exámenes requieren menor tiempo de exploración al ser más claros y eliminar la necesidad de utilizar dos transductores distintos en función del examen como se solía hacer hasta ahora.

Esta tecnología está disponible tanto para estudios en 2D como en 3D y su uso evita en muchas ocasiones la aplicación de fármacos de contraste. Philips dispone de el único transductor volumétrico electrónico del mercado (X 6-1) de la radiología que utilizando la tecnología PureWave Crystal permite la adquisición de varios planos ecográficos en tiempo real con el sistema iU22 XMatrix.

Tecnología especialmente útil en pacientes obesos
Esta tecnología, que supone por sí misma un gran avance para todos los pacientes, cobra especial importancia en el caso de los pacientes obesos en los que obtener imágenes claras es mucho más complicado debido al mayor volumen que deben atravesar las ondas. Los sanitarios se enfrentan cada vez más a este tipo de pacientes debido a un fenómeno conocido como "globesidad" en referencia a la pandemia global en la que se ha convertido la obesidad. Este problema se plantea no solamente en ecografía sino también en otras modalidades de diagnóstico por la imagen como son los rayos X, el escáner o la resonancia magnética. Con la extensión de la ecografía como técnica no invasiva y sin radiación el problema se hizo aún mayor debido a que la velocidad de transmisión del sonido en pacientes obesos cambia y los equipos producen imágenes con más ruido. También es especialmente importante el uso de la tecnología PureWave Crystal en procesos intervencionistas guiados por ecografía, estudios neonatales e imagen epicárdica facilitando así el estudio de cardiopatías congénitas.

En breve os cuento más novedades relacionadas con este Evento, donde asistí y estimo prudentemente que se han originado 'sinergias y estrategias' para el futuro.

Zona de stands de empresas tecnológicas del sector en XXIX Curso SEUS

Fuentes: Europapress

sábado, 27 de abril de 2013

I Jornada Co.P.Pro.Bi. 'Aplicación de métodos imagenológicos en el SNC' (Córdoba. Argentina)


Esta actividad está organizada por Colegio Profesional de Licenciados en Producción de Bio-Imágenes, Técnicos Universitarios en Radiología y Técnicos Superiores en Producción de Bio-Imágenes de la Provincia de Córdoba (Co.P.Pro.Bi.), en Argentina, tras la nueva entrada de Junta Directiva a finales de diciembre 2012.

El lugar previsto para esta actividad en el próximo fin de semana es el Centro de Convenciones Hotel Sussex (Salón San Martín). Buenos Aires 59 - Córdoba Capital

El programa se desarrollará entre
Viernes 03/05 de 17 a 21 hs.
Sábado 04/05 de 09 a 18 hs.

Este es el programa de Formación:
Viernes 3 mayo
Sabado 4 mayo

Las Inscripciones (aranceles) están abiertas hasta el día antes del inicio de la Actividad Formativa.
COLEGIADOS: Gratis (con cuota al día - Abril Inclusive)
COLEGIADOS con mat. suspendida: $ 50
NO COLEGIADOS: $ 180
ESTUDIANTES: $90

Para dudas, consultas e inscripciones, comunicarse a info@copprobicba.com.ar o bien clicar en este enlace


Editorial Panamericana. Bibliografía para los Tecnicos Radiologos




En el enlace de este video, encontramos un diálogo que tuve con el responsable Comercial en Andalucía (D. Jaime Díaz) en el stand de Editorial Panamericana en la II Jornada Radiólogica de Almería, en junio de 2012.

El video sólo dura 4'37", y en él expongo algunas cuestiones que se me ocurren acerca de la Bibliografía que los Técnicos Radiólogos utilizan, tanto para la Formación de grado o la Continuada. Panamericana es una Editorial que abarca todo el panorama hispanoamericano (ver su zona de búsqueda de Delegaciones por paises o librerias en todo nuestro entorno hispanoparlante), y es sorprendente el catálogo del que disponen dedicado a Diagnóstico por Imagen: Puedes verlo en este enlace



Cuando en un Congreso nos acercamos a un stand o zona de bibliografía o libros, siempre queremos que una portada nos 'llame la atención', y luego hojeamos un poco entre sus contenidos; revisamos el precio que tiene y volvemos a repasar algunas cosas para que nos 'convenza'.

Eso siempre me ha pasado, desde que me compré mi primer libro y te aseguro que ya tengo no pocos en mi biblioteca particular. Y reconozco que no he escudriñado a fondo todo mi catálogo. Pero cada vez que lo hago, me encuentro con información realmente muy útil.

No se trata de hacer publicidad de Ed. Panamericana, porque mis libros no son todos de esta Editorial. Se trata de mandaros un mensaje de que al adquirir un libro - o incluso siendo suscriptor de una revista - podemos encontrar mucha más información y tendencia a nuestra mejora de ejercicio profesional.

Y termino: de mi biblioteca siempre he tenido apoyos para las Conferencias o Exposiciones Orales o Posters. Nunca me han defraudado!.


El Hospital de Puerto Real (Cádiz) adapta un espacio de la Resonancia Magnética para niños

El Hospital Universitario de Puerto Real (Cádiz) tiene adaptado un espacio específico para los niños que acuden a la zona de Resonancia Magnética Nuclear. Se trata de una renovada zona que ofrece una imagen más cálida y cercana a los menores, con lo cual se disminuye su ansiedad y la de sus padres ante esta prueba diagnóstica.

La adaptación está enmarcada en la estrategia de innovación en las relaciones con la ciudadanía del centro portorrealeño que, en este caso concreto, persigue dar una imagen al usuario de la zona de resonancia magnética menos impersonal y fría, creando para ello un área para el tratamiento de los menores y sus familiares. Y es que, con la adaptación se creó un ambiente físico y de trabajo adecuado para que la experiencia de una resonancia magnética sea lo menos traumática.

Además, se personalizó el trato y se cambiaron los espacios donde esperan antes y después de la resonancia, pasando de paredes blancas e impersonales a unas zonas con una pintura más cálida, incluyendo en las paredes dibujos infantiles (pinturas y vinilos), cortinas, colchas con motivos igualmente infantiles, televisión, DVD y CD con colecciones de imagen y audio actuales, adaptadas a estas edades tempranas, lo que reduce el temor en los niños y aumenta la satisfacción de los padres y de los profesionales que atienden a dichos menores. Para llevar a cabo estos cambios, la Dirección Gerencia del Hospital de Puerto Real contó con la colaboración desinteresada de profesionales.

Colaboración de los profesionales
Fruto de esa colaboración son la donación de tiempo y materiales por distintos profesionales y servicios; el resanado de paredes y pintura con cromática cálida, donación y anclado de vitrina para juguetes; la entrega de sillones para la acomodación de los familiares del menor por parte de la Dirección Económico-Administrativa; la entrega de tela con motivos infantiles y confección de cortinas y colcha de cama con motivos infantiles por parte del servicio de costurero; la compra de pinturas por parte del personal sanitario autorizadas para espacio con menores; y la donación de televisor de 16 pulgadas, DVD, CD, dos colecciones de DVD infantiles (una para menores de 6 años y otra para menores de 12 años), audios, juguetes y libros infantiles para distintas edades en buen estado y aptos para diferentes edades.

Simulador de Sala de TC

Comparto con vosotros este programa de simulación de escenario de trabajo en una Sala de TC, en la que no sólo os va a probar vuestro nivel de conocimientos sobre la prueba, sino también sobre la comunicación con el paciente, o la gestión de la imágenes que hayas obtenido.
Te va a servir para refrescar tus Conocimientos y habilidades, para mejorar su Actitud ante tus tareas, y sobre todo como es un simulador, te ofrecerá adentrarte en la perspectiva de la Simulación, que es un asunto que sabes en el que estoy profundizando.

El programa se debe a una apuesta del Instituto de Tecnologías Educativas, dependiente del Ministerio de Educación en España. Deberías primero pasar por una 'antesala' para conocer la Presentación, para poder descargarte el propio programa, y un documento de 'manual' del profesor.


Te aviso de que si quieres 'simular' la prueba, también tienes un tiempo para hacerlo,y al final te va a expresar tu nivel de capacidad para hacer la prueba. Es muy divertido, pero te aconsejo que te tomes tu tiempo para esta Simulación. Observa y conoce bien primero qué instrucciones debes seguir, y después.... Pruébate a ti mismo!!.


También debería servir para que los estudiantes se adentren en el Conocimiento de una Sala de TC, ya que esencialmente se diseñó este programa para este objetivo.

Este es el enlace

viernes, 26 de abril de 2013

Registros y consultas en la red. Ejemplo: Radiopaedia

www.radiopaedia.org (sección casos de musculoesquelético)
En las columnas laterales de este sitio puedes encontrar varios sitios en la Red donde es posible aumentar tus conocimientos. Y no sólo aumentar, sino también actualizar.
En los 3-4 últimos años, la ciencia médica está siendo revolucionada porque internet permite disponer de una herramienta de búsqueda a nivel mundial.
Cuando he consultado estas páginas, habitualmente me encuentro con que están mayoritariamente dirigidas a los Radiólogos, dado que se alojan casos y se debaten sus interpretaciones, se actualizan con las novedades en los Congresos y se aportan diferenciales diagnósticos.
Los Técnicos Radiólogos de la mayor parte del mundo no están habitualmente preparados para la interpretación según la clínica del paciente, pero la observancia, la experiencia y el interés en aumentar la competencia, son valores que un número en aumento de Técnicos de Radiología está aumentando.
Si visitas esta sección de Radiopaedia (el enlace está incrustado en un traductor de google de inglés a español, porque esta página es anglosajona), tenemos un espacio de casos de musculoesquelético.
Si la visualizas, y empleas un mínimo de tiempo, comprobarás que contiene casos de imágenes en modo RM, TC, Radiología intervencionista, ECO...

En Radiopaedia te puedes registrar, y en la mayoría de estos sitios el registro es gratis. Puedes consultar los casos, y puedes seguramente despertar en ti un momento para hacer un Póster Técnico Científico, o una Comunicación Oral.
En algunas charlas he ejemplarizado que cuando un Técnico Radiólogo trabaja en una Exposición (Oral o Poster), está adaptando y actualizando sus conocimientos y habilidades. Y eso se llama: desarrollo profesional.
Ahora me podrías decir: "No me es posible asistir a Congresos o Cursos para presentar mis Exposiciones". Te responderé: "No importa. Si trabajas en este tema, en la Creatividad de Trabajos Técnicos Científicos, estás dotando a tu profesión de avances. Y además, puedes ser 'estratégico' en tu centro de trabajo".

¿Estratégico con mi centro de trabajo? Si. Puedes elaborar posters de información al paciente (descriptivos para los pacientes que esperan ante la sala de RM o de TC - por ejemplo cómo debe ser la preparación ante una determinada prueba - ), pueden ser informadores sobre qué diferencias hay entre las diversas pruebas diagnósticas que tu Centro hace (para que el paciente sepa cual es el catálogo de pruebas existentes), o pueden ser posters técnicos para el interior de la Unidad: es decir, que describen el procedimiento de una prueba que en tu Centro de trabajo se está haciendo.

Este párrafo es un pequeño resumen de mi motivación a la innovación. Porque ahora te pregunto, querido compañero: Si trabajas en un Centro privado, ¿no crees que esta actitud - la de innovar - puede posicionarte mejor ante tus superiores? Y si fuere en un Centro Público: ¿no crees igualmente que además de posicionarte, ayudas a que los pacientes estén mejor informados, e incluso puedes ahorrar tiempo en explicar parte de los procedimientos en tu Servicio o unidad?

Ser estratégicos es tomar ventaja.
Ser observadores es empezar a ser estratégicos.

En el futuro me comprometo a compartir más sitios donde se pueden visualizar y obtener información de casos radiológicos.

jueves, 25 de abril de 2013

Sitio de gran utilidad para conocer el cancer de mama


Pinchando en la misma foto serás dirigido a una web muy interesante para obtener profundizar en el conocimiento sobre el cáncer de mama. Es un sitio publicado por la NBCF (Fundación Nacional de Cancer de Mama - EEUU) y puedes obtener posters, y muchos datos para aportar a la comunidad.
Entiendo que no sólo debemos saber cómo se hacen las pruebas mamográficas, sino también estar bien informados de muchos aspectos de asesoramiento y orientación sobre esta patología de gran incidencia en la mujer.

Noticias XXIX Curso Internacional Seus - Asamblea SEUS

Pedro Garcia Gonzalez es nuevo Presidente de la SEUS (Sdad Esp de Ultrasonidos). Relevo a E. Remartinez desde su propia Junta Directiva

Se añadirá más actualidad en breve

martes, 23 de abril de 2013

La habilidad para aprender se hereda.


Una variación genética heredada podría proporcionar a algunos individuos ventajas en las tareas de aprendizaje que requieren rapidez y flexibilidad en la toma de decisiones, según un estudio del Instituto Max Planck del Desarrollo y la Neurocognición de la Toma de Decisiones en Humanos de Berlín (Alemania).


Los científicos, dirigidos por Lea Krugel, evaluaron esta hipótesis al desafiar a 26 adultos jóvenes con pruebas de toma de decisiones en las que existían recompensas económicas.
Los investigadores informan que los individuos con la variación genética conocida como 'Val' eran más flexibles en la toma de decisiones y aprendían con más rapidez de sus errores que aquellos con una versión alternativa de la enzima conocida como 'Met'.
Los autores sugieren que los individuos con el polimorfismo 'Val' realizaban mejores decisiones cuando calculaban las posibles recompensas y funcionaban mejor en los ejercicios que sus congéneres.
Aumento de la actividad cerebral.
Las imágenes de resonancia magnética funcional mostraban que esta ventaja en el aprendizaje se reflejaba en un aumento de la actividad cerebral en la corteza prefrontal de los individuos, una región que parece influida por el metabolismo de la dopamina.
Según concluyen los investigadores, estos resultados indican que la modulación de la dopamina probablemente juega un papel crítico en ayudar a las personas a sopesar el pasado en decisiones que afectan al futuro.
Los resultados del estudio se publican en la edición digital de la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS).
Estudios anteriores han mostrado que la modulación de los niveles de la dopamina en el cerebro humano facilita o dificulta el aprendizaje y que una enzima neurotransmisora llamada COMT influye en la toma de decisiones.
Fuentes: Periodista Digital y Europa Press.

Imágenes Radiológicas: Avances continuos

"¿Cual será la próxima gran innovación tecnológica en la obtención de imágenes médicas?", me preguntaban en un evento formativo en octubre 2011 (Vigo, España) cuando estaba exponiendo los grandes avances en las Aplicaciones de la Ecografía.
"Navegación entre imágenes procesadas" le respondí a una compañera en aquel momento.

La Imagenología no se va a detener en sus prospecciones de investigación en los procesos tecnológicos, a pesar de la crisis financiera que tristemente arrastramos. Puede que ahora tengamos que esperar tiempos para la renovación de los aparatos, mientras que la Industria Imaging Healthcare nos está lanzando mensajes de que si no puedes invertir grandes cantidades, puedes adquirir herramientas de proceso de imagen más avanzadas o elementos que se incorporen a los actuales aparatos para dotarles de más capacidad.

Es habitual que cuando pensamos en innovación tecnológica no detenemos la galería de nuestros pensamientos en la radiología convencional, pero es ahí por donde nos van a llegar más avances porque es zona 'más barata' que los TC o las Resonancias... 

En el video siguiente, de General Electric, veremos cómo se promociona un nuevo sistema de Panel inhalámbrico, que lleva consigo un sistema de procesado espectacular:


La Radiología Convencional representa aproximadamente el 60% de los procedimientos de formación de imágenes en los Hospitales. En este caso, GE oferta tener más capacidad de hacer más con los equipos de rayos X mediante las innovaciones de producto como el Detector Digital Inhalámbrico FlashPad junto con sus aplicaciones clínicas avanzadas están diseñadas para "ayudar a hacer más con menos".

Los ejemplos en imágenes las tenemos en este enlace, donde podemos ver estas Radiografías con tanta Resolución, y con posibilidades de alcanzar una especie de 3D porque el Flash Pad puede obtener volúmenes de imágenes:






jueves, 18 de abril de 2013

La autoexploración de mama. ¿Deben los Técnicos Radiólogos informar cómo hacerla?

Menos del 3 por ciento de las mujeres encuestadas sabían realizar adecuadamente el principal método de prevención: la autoexploración.
Es una de las conclusiones de un estudio, recogido en la tesis doctoral de Leila Chouhayd, que también reafirmó los principales factores de riesgo de cáncer de mama: los no modificables y los modificables. Esta tesis, desarrollada por Leila Chouhayd, fue dirigida por la decana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la CEU-UCH (Universidad Cardenal Herrera de Valencia), Alicia López, y la profesora Encarnación Castillo, del Departamento de Fisiología, Farmacología y Toxicología de esta Universidad.

Para la realización del estudio, se elaboró un cuestionario que han cumplimentado cerca de 1.500 mujeres, a través de las cinco oficinas de farmacia que participaron en el proyecto, así como a través de www.elcancerdemama.es, creada para la difusión de información sobre la prevención del cáncer de mama. 
El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer y el tumor que mayor número de muertes produce en el mundo, su incidencia está en aumento sobre todo en los países desarrollados. Los datos estadísticos apuntan a que una de cada ocho mujeres sufrirá cáncer de mama a lo largo de su vida. 
www.elcancerdemama.es

En las últimas décadas se han llevado a cabo muchos programas para concienciar a la población, pero esta información se pierde en el tiempo y por ello hay que seguir trabajando en este tema y volver a empezar a ejercer la labor de educadores sanitarios, sumándonos a los demás profesionales sanitarios y las organizaciones contra el cáncer de mama, con un único fin: difundir la información y concienciar a la población.

Por tanto, si eres Técnico Radiólogo o Licenciado en Bioimagen, debes saber que al ser Profesional de la Salud es tu obligación conocer las recomendaciones sobre Prevención de la Enfermedad, en el ámbito clínico en el que te mueves. En este caso, si un paciente te demanda la metodología de la autoexploración mamaria, es obligación profesional informarle de forma correcta y sin titubeos cómo debe hacerse dicho procedimiento.
En cualquier caso, podemos hacerlo usando fuente diversas de información. Aquí tienes un ejemplo:

Es genial y muy ilustrada. Es esencial conocerla.



martes, 16 de abril de 2013

Aplicación: Asistente de Radiología



Uno de los usos principales para el iPhone y el iPad ha sido la de ayudar al aprendizaje y la comprensión de las imágenes radiológicas.

Hay una amplia gama de aplicaciones fantásticas que encajan en esta categoría, incluyendo Radiopedia, que es un recurso educativo gratuito radiología con uno de la colección más grande de la web de los casos de radiología y artículos de referencia.

Ahora, hay otra aplicación llamada Asistente de Radiología que se ha desarrollado utilizando la información de la  Sociedad Radiológica de los Países Bajos  diseñado para los residentes de radiología y radiólogos.

La aplicación se centra en cuestiones radiológicas comunes de una manera orientada al problema y han escrito una serie de artículos que sean revisadas por pares y de alta calidad. Asistente de Radiología se abre con una interfaz de usuario muy sencilla en busca permitir a los usuarios seleccionar artículos de interés a través de región anatómica. Los artículos se descargan desde el sitio web de asistente de radiología y almacenados localmente en el dispositivo.

Hay una función de búsqueda útil que regularmente los índices de los artículos que se descargan.

Cuesta 5,99 dólares y puedes descargártelo aquí, en https://itunes.apple.com/us/app/radiology-assistant-medical/id383464901?mt=8

lunes, 15 de abril de 2013

Día Internacional de la Protección Radiológica


Este 15 de Abril se celebra el 10 aniversario del Día Internacional de la Protección Radiológica, que tuvo su origen en el 6o Congreso Regional en Lima, Peru en Noviembre de 2003.

La protección radiológica es la disciplina que estudia los efectos de las dosis producidas por las radiaciones ionizantes y los procedimientos para proteger a los seres vivos de sus efectos nocivos, siendo su objetivo principal los seres humanos.
Desde 1928, la Comisión Internacional de Protección Radiológica (CIPR o ICRP en inglés) reúne médicos, físicos y biólogos de todos los países. Esta autoridad científica independiente emite recomendaciones en materia de protección radiológica, aplicables a las reglamentaciones de cada Estado cuando se considera necesario por los mismos. 

Recursos de uso medico para la protección radiológica:
  • Lentes plomados
  • Guantes plomados
  • Delantales plomados
  • Protector tiroideos
  • Biombos plomados
  • Vidrios plomados
  • Protector de bismuto
  • Blindaje
  • Dosimetría personal y de área
Premisas
Sus premisas principales para considerar todas sus recomendaciones, ya sea recomendando o deslegitimando aplicaciones de radiaciones, recomendando límites de dosis, redactando planes de emergencia, planificando actuaciones en caso de emergencia (contramedidas), o cualquier otra, son las siguientes:
  • Justificación: Toda acción recomendada por la protección radiológica siempre estará debidamente justificada, siendo la mejor de las opciones existentes, tanto para el individuo como para la sociedad en su conjunto.
  • Optimización: Todas las acciones deberán estar realizadas de forma tal que estén hechas en el mejor modo posible según la tecnología existente en el momento y el grado de conocimiento humano que se posea.
  • Limitación de dosis: Principio reflejado en las siglas ALARA (As Low As Reasonably Achievable en inglés o tan bajo como sea razonablemente posible en español). Aunque una recomendación esté justificada porque el beneficio reportado es mayor que las desventajas, y optimizada según la tecnología, se intentará por todos los medios posibles que la dosis recibida por cualquier individuo o por un colectivo cualquiera, sea lo más baja posible, siempre que las medidas de protección y minimización de dosis no supongan un daño mayor para el individuo o la sociedad. Por ejemplo, es imposible alcanzar un nivel de dosis cero cerca de un aparato de rayos X, el precio de un blindaje que aislara completamente las radiaciones sería infinito. Por eso se dice razonablemente posible.

Las reglas de la protección radiológica
Las tres reglas fundamentales de protección contra toda fuente de radiación son:
  • Distancia: Alejarse de la fuente de radiación, puesto que su intensidad disminuye con el cuadrado de la distancia;
  • Blindaje: Poner pantallas protectoras (blindaje biológico) entre la fuente radiactiva y las personas. Por ejemplo, en las industrias nucleares, pantallas múltiples protegen a los trabajadores. Las pantallas utilizadas habitualmente son muros de hormigón, láminas de plomo o acero y cristales especiales enriquecidos con plomo;
  • Tiempo: Disminuir la duración de la exposición a las radiaciones.
Además, tenemos un ejemplo que muchos deberían seguir: en el Grado Superior de Imagen para el Diagnóstico y Radioterapia de la Escuela de TSID Bonanova (Barcelona), celebran el jueves 18 de Abril de 2013 - 15:30h - una Jornada de Puertas Abiertas para el Curso 2013-2014.


LEGISLACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

R.D. 783/2001 y R.D. 1439/2010. Reglamento sobre protección radiológica sanitaria contra radiaciones ionizantes.
R.D. 1085/2009. Reglamento sobre instalación y utilización de aparatos de rayos X con fines de diagnóstico médico.


Documentos para Descargar: 


Normas de Trabajo Seguro para Trabajadores Expuestos a Radiaciones Ionizantes (Art.18 de Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales. Deber de información) 

Portal Protección Radiológica de CIEMAT (Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas) del Ministerio de Economía y Competitividad en España
Protección Radiológica en Radiodiagnóstico
Manual de Protección Radiológica en Ambiente Hospitalario


Clica aquí para Descargar la presentación PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIODIAGNÓSTICO
Su Autor es Josep Alfred Piera i Pelliçer y estos son sus Contenidos:
• HISTORIA DE LOS RAYOS X.
• INTRODUCCIÓN A LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
Recomendaciones básicas de Protección Radiológica en Radiodiagnóstico.
Normas básicas de trabajo aplicables a salas de Radioscopia y Radiografía.
Normas de trabajo aplicables a salas de radiografía.
• COMUNICACIONES
Idoneidad del material de radioprotección en hemodinámica y divas.
• PONENCIAS
Riegos Laborales en Radioprotección aplicados a una Sala de Hemodínamica y Vascular
Protección radiológica en una Sala de Hemodinámica y Vascular. Aplicaciones ergonómicas

sábado, 13 de abril de 2013

Resonancia Magnética de Articulaciones: brazos y piernas (Resonance joints)

RM de articulaciones de ONI
Vamos a comprobar la evolución de una tecnología, comprobando el valor añadido que se añade a las características de un equipamiento.

En 2010 se instaló en la Clínica Cemtro de Madrid el primer aparato de Resonancia de Articulaciones de 1.5 teslas. Era de la marca Oni, que la desarrolló en el inicio, y al parecer era de las primeras en Europa.
Esta noticia la publiqué en el blog el 10 de julio de 2010, comprobable aquí.

Meses antes, desde verano de 2009, se inició la negociación para la adquisición de la línea de productos de Resonancia de ONI por parte de General Electric. Pues bien, este equipo llegó a España, y según me ha contado y matizado el seguidor de este blog Antonio Rey Costa, Técnico Supervisor del centro madrileño: "Durante un año estuvimos recibiendo visitas de todas las partes del mundo, para mostrar el funcionamiento y calidades de imagen para su venta. Para dar más datos: el catálogo de GE para la comercialización de esa RM está compuesto por imágenes obtenidas con esta máquina y, si no recuerdo mal, la Técnico de un centro de Málaga estuvo con nosotros aprendiendo durante unos dias".

Efectivamente, después, en los primeros meses de 2011 (Clínica Martí Torres, en Málaga) se instaló el equipo de Resonancia ya en versión GE: la Optima MR430s de 1,5 Teslas de GE Healthcare
Optima MR430s de 1,5 Teslas de GE Healthcare
Fijáos, queridos colegas, en la comparación de las fotos, que el asiento apenas cambia, pero sí cambiaron el armazón, colores, y el protector de la entrada.

El soft (programas informáticos) de estos equipos permiten la reducción del riesgo de error cuando existen artefactos ferromagnéticos (clavos, grapas, etc.) en el interior del cuerpo humano.

La Resonancia de Articulaciones se define como una Instalación diagnóstica de resonancia magnética abierta que afina la calidad y permite que el paciente se acomode, relajado, en su sillón y no tenga que introducirse en una máquina de cuerpo entero.

- Este equipo evita la sensación de claustrofobia que producen los equipos convencionales y está especialmente diseñado para extremidades inferiores y superiores
- Incorpora tecnología de última generación que permite acceder a campos muy pequeños con gran detalle anatómico

Evita la Claustrofobia
La resonancia magnética (RM) es una prueba segura e indolora en la que se utiliza un campo magnético y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del cuerpo. El equipo de resonancia magnética está conformado por un imán con forma de anillo que suele tener un tubo en el centro. Los pacientes se tumban en una camilla que se desliza hacia el interior del tubo.

Pero no es tan sencillo. La prueba requiere inmovilidad absoluta durante al menos 20 minutos, y la estrechez y longitud del tubo generan una notable sensación de angustia a muchas personas, además de hacer impracticable la prueba al 4% de la población que padece de claustrofobia (quien padece esta problemática evita subir en ascensor, viajar en metro, quedarse encerrado en una habitación pequeña o incluso hacerse una resonancia magnética).

En la Clínica Corachan de Barcelona (también implantaron este equipo, en otoño de 2011) donde se realizan cada año más de 17.000 resonancias magnéticas. Hasta ahora, las personas que debían someterse a esta prueba por problemas en extremidades inferiores y superiores tenían que introducirse en el “tubo” del equipo de Resonancia.
Desde la llegada de estos equipos, sin embargo, esto ya no será necesario, lo que sin duda supone una gran mejora en el bienestar de los pacientes durante la prueba y una oportunidad real para los claustrofóbicos.


Este equipo, que reúne tecnología de última generación en calidad de imagen y el máximo confort para el paciente porque puede sentarse cómodamente en un sillón fuera de la máquina, y tan sólo introducir la extremidad a analizar dentro de la antena receptora.

Las ventajas son muchas, tanto para el paciente por la enorme comodidad que aporta, como para la clínica, por la altísima calidad de imagen que proporciona y por la posibilidad de practicar la prueba a un segmento de pacientes a los que hasta la fecha se les había de buscar soluciones diagnósticas alternativas como el TC. Además, el nuevo equipo también está indicado para personas con poca movilidad, niños y pacientes con obesidad mórbida.”

Acceso a las mínimas lesiones
La RM Optima MR430s puede realizar una exploración cada 20 minutos, y constituye una gran innovación en imagen en el sistema músculo esquelético de extremidades tanto para pacientes como para médicos, ya que combina la eficiencia y alta calidad de los mejores equipos de resonancia magnética.

Está especialmente diseñada para detectar patologías que afecten a articulaciones, tendones, ligamentos o huesos de la rodilla, tobillo, pie, codo, muñeca y mano. Como explica el Dr. Jaume Pomés, “este equipo incorpora un software con secuencias especiales que permite acceder a campos muy pequeños con gran detalle anatómico, y realizar exploraciones con técnicas avanzadas como el T2 mapping, para valorar con exactitud el estado del cartílago”.

Dr. Jaume Pomés
El MR430s Optima ofrece una combinación que los radiólogos que siempre has querido: una especialidad sistema musculoesquelético MR con un imán 1.5T. Ahora pueden solicitar adquisiciones precisas del brazo, incluyendo el codo, la muñeca y la mano, o la pierna, incluyendo la rodilla, el tobillo y el pie y conseguir la calidad de imagen y consistencia que esperan de un motor más potente, sistema convencional de RM.
Líderes en el sector gradientes entregar 70Mt / m de potencia y 300T/m/s de velocidad de subida.
Espaciamiento de eco corto y alta relación señal-ruido, active alta resolución e imágenes nítidas.
El diseño del sistema se asegura de que la anatomía de destino se coloca con precisión en el isocentro del imán, y la proximidad de la bobina aumenta de señal-a-ruido para alta claridad, incluso en pequeña anatomías. Además, la proximidad de una bobina adaptada a la anatomía específica aumenta señal-a-ruido con información clínica rico.
Una huella tan pequeño como 222 pies cuadrados (20.65 metros cuadrados) permite una localización fácil y menores costos de instalación, mientras que el ligero <900 lb (408 kg) imán cabe por la mayoría de los ascensores y las puertas convencionales.
Seis iso-céntricas bobinas de RF dedicados (que van desde 80 mm a 180 mm de diámetro interno) se puede acomodar una amplia gama de tamaños de pacientes, de los pacientes más pequeños a más grandes atletas y anatomías.

Hace pocos días, un colega de profesión me dijo que estos aparatos deben de proliferar en los Centros de Diagnóstico porque "la gran mayoría de las pruebas de Resonancia son de articulaciones que esta máquina puede hacer. Ocupa poco espacio, y un Técnico Radiólogo puede hacer pruebas de forma Autónoma y muy rápido".

Cateterismo Venoso periférico

Esta noticia procede del blog de Natacha Sánchez, IMAGEN PARA EL DIAGNOSTICO, reproduzco la entrada de su blog:

Siendo cada vez más frecuente que los TSID administremos a los pacientes los contrastes, sobre todo en el sector privado, he preparado una guía para explicar el paso a paso de este procedimiento. Cada centro tiene su propio protocolo, pero estos son los pasos básicos comunes a todos.
También os pongo el enlace de un vídeo en el que se ve el procedimiento.




Gracias por tu aportación a la Profesión, Natacha.

Presentación: Radiología Convencional

Esta presentación contiene posiciones, recordatorio anatómico y fotos útiles para un repaso de la Radiología Convencional, o bien para los Estudiantes. Me parece que está bastante bien estructurada.
Puedes visualizar aqui esta presentación:

viernes, 12 de abril de 2013

Los típicos errores en la solicitud de pruebas de Diagnóstico por Imagen


Documentos de Peticiones incompletos, mal cumplimentados, letra ilegible, incorrecta identificación del paciente o de la prueba, paciente mal preparado....
Son elementos que no son infrecuentes en la admisión de una prueba en la Unidad de Diagnóstico por Imagen, que si los Técnicos no tienen filtro de personal administrativo entonces son ellos mismos quienes tienen que seguir el proceso que ya viene 'supurando' problemas por una incorrecta tramitación.




La Presión Asistencial y el estado anímico del Médico peticionario y la falta de Comunicación inter Servicios para conocer Protocolos o Recomendaciones sobre Petición de Pruebas son problemas que muchas veces los Técnicos Radiólogos tienen que 'sacar a bailar'. Sin embargo, no me parecen justos aquellos comentarios que puedo llegar a oir cuando se produce un error en la Petición: "Este es que no sabe ni lo que quiere".
¿Te suena, verdad?

No me parece que sea una respuesta de Profesional Sanitario que sabe que ejerce en un Medio Interdisciplinar y que forma para de un equipo de trabajadores, desde el celador hasta el informático. Todos podemos fallar, y cuando lo hacemos es habitual que hagamos un gesto de 'tapa' o esbozamos un excusa "hoy no tengo el día". Pues eso mismo le puede estar pasando al Clínico que pidió la prueba a la cual yo le acusaba de no saber hacerlo.

Luego, hay ocasiones en que no es el 'mal día' sino la falta de experiencia o poco tiempo para conocer los sistemas establecidos en el centro. Es decir, que el Peticionario (suele pasar en periodo de vacaciones) no haya sabido qué tipo de Pruebas o Catálogo hay en la Unidad Central de Diagnóstico. O incluso, también sucede que hay dudas o errores en la Petición debido a un incorrecto cuestionario de Anamnesis o revisión de Pruebas previas del Paciente en el Pacs o en el sistema de información de Historias Clínicas.

Y entonces es cuando sucede que el Técnico Radiólogo detecta que se pide una Prueba igual a la que se le pidió hace pocas horas... y se oye... "¿Otra vez?" A mi me ha pasado, lo reconozco.

Mi mente empieza a pensar que el Médico no se ha parado a comprobar pruebas previas, e incluso Hojas de Peticiones pendientes... que el personal de Cuidados no ha remitido en tiempo y forma... Total, que el TR se pone a predicar 'bondades' relativas del Sistema Sanitario. El Técnico Nunca Falla: TNF.

Según la experiencia y conocimientos clínicos puedes saber que hay pruebas de control, incluso habiéndose dado de alta al paciente entre prueba y prueba, que incluyen tiempos específicos entre pruebas, como son las habituales de los Internados en enfermedades que cursan tributando pruebas de control radiológico contínuo.

El principio ALARA es aquel que nos sirve para ofender al clínico - siempre mentalmente, claro - cuando los pacientes regresan a Radiología en busca de soluciones diagnósticas, cuyas imágenes las obtenemos nosotros. Y es entonces cuando podemos cabrear el Médico si somos osados en cuestionar su criterio de Solicitud. Lo que te recomiendo es que te informes, que conozcas la clínica del paciente, y que seas lo suficientemente acreedor de Información como para cuestionar la solicitud de una prueba. Pero, también es posible que con una comunicación verbal correcta e incluso cordial y refrescante - por aquello del acaloramiento posible - se pueda averiguar si al paciente le corresponde esa prueba, y en ese momento de la solicitud.

Pero, hete aquí, que en todo Servicio o Unidad de Diagnóstico por Imagen debe existir un Sistema de Comunicación interclínica para acordar criterios de Petición de Pruebas. Y si ese documento o acuerdo no existe, el Técnico debe preguntar al Coordinador Técnico o al Jefe de Radiología. Y si es al Supervisor Enfermero, entonces me daría la alegría de darle un pequeño 'pinchacito' irónico sobre su Capacidad de Gestión en el Servicio (y así recordar que los Técnicos debemos ser los Coordinadores, y os aseguro que no hacen falta nombramientos desde las Direcciones de Personal. Es el Radiólogo quien Delega la Funciones de Gestión, insisto, y eso simplemente debe servir por encima de nombramientos y 'controles' desde Enfermería).
Por tanto, querido TR, te encomiendo a que emplees tu tiempo, necesariamente si no lo hubieres hecho ya, para empaparte de la Guía de indicaciones para la correcta solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen, que te puedes descargar en este enlace.

En este mismo documento, que no vale sólo con leerlo por encima, sino atesorar bien toda la información, podrás leer este párrafo: "El uso continuado de recomendaciones de este tipo hará que mejore la práctica clínica y contribuirá a reducir el número de solicitudes para exámenes complementarios, lo que conllevará una reducción de las exposiciones médicas a la radiación".

Conoce el Sistema Sanitario, involúcrate, y además haz crecer a la Profesión mediante el Conocimiento implícito y explícito de estos Asuntos.

Primer video musical creado mediante resonancia magnética en tiempo real


Hemos visto algunas obras de arte creadas utilizando equipos radiográficos, pero nada que se acerque al increíble video que vamos a ver aquí.

Es una Resonancia en vivo del músico británico Sivu, con captura de movimiento del sistema vocal en un único plano de plano sagital medio.
Esta RM en tiempo real es una técnica relativamente nueva que permite la captura en vivo de imágenes de objetos en movimiento y está siendo empleado para estudiar los órganos tales como el corazón, la cinética de conjuntos y complicados movimientos coordinados empleadas durante el habla, la deglución y, como se ve aquí, el canto.
El vídeo musical de 3 minutos se compone enteramente de imágenes de resonancia magnética de la cabeza (con algunos post efectos), dando a sus fans y a nosotros la fascinante posibilidad de ver cada movimiento de su garganta, boca y partes del cerebro mientras canta.

El rodaje de este vídeo requirió que Sivu estuviera posicionado en el escáner mientras cantó repetidamente su canción durante 2-3 horas. Fue creado con la ayuda de médicos Marc E. Miquel y Andrés David Scott en Barts Hospital de Londres.

En dicho Centro médico, están estudiando mediante RM en tiempo real el conjunto de datos obtenidos en pro de una investigación en la mejora del tratamiento de los niños que nacen con labio leporino y paladar hendido.
Por esta razón, les pareció una oportunidad perfecta para capturar algo algo único y echar un vistazo a un mundo increíble y fascinante, tras el deseo del músico Sivu.




Fuentes: Medgadget, You Tube y la-tecnologia.com

jueves, 11 de abril de 2013

Nuestro Periódico en Scoop.it

Avanzando en las herramientas de difusión de nuestras cosas de la Profesión, os presento la última novedad en la implementación en Redes Sociales de este blog. Se llama Scoop.it, y cuando cliques en el enlace podrás ver que hay una revisión de temas publicados pero no sólo de este blog, sino de otros sitios.

Es una ardua tarea la configuración en Social Media de las referencias sobre nuestra 'marca': Tecnicos Radiologos. Ser un Community Manager es bonito, pero muy esforzado.  Ya tenemos no menos de 20 sitios relacionados.




miércoles, 10 de abril de 2013

La Universidad de Valladolid adquiere el equipo de Resonancia de mayor resolución de la región



La Universidad de Valladolid firma este 10 de abril un convenio de colaboración con PHILIPS –marca que comercializa este equipo- para el desarrollo de tecnologías aplicadas a la salud
El equipo de Resonancia Magnética de Imagen de 3T permite analizar estructuras más pequeñas y con mucho mayor detalle que los equipos habitualmente utilizados de 1,5T

La Universidad de Valladolid (UVa) y la empresa PHILIPS IBÉRICA han firmado hoy un convenio marco de colaboración para el desarrollo de actividades conjuntas en materia de formación, investigación e internacionalización, todo ello alrededor de un punto en común: el equipo de Resonancia Magnética de Imagen de 3T que la Universidad de Valladolid ha comprado a la compañía PHILIPS, el único de estas características de Castilla y León (los que habitualmente se utilizan son de 1,5T –Tesla: Unidad de medida de la inducción magnética-).

Esta colaboración se centrará en actividades relacionadas con las tecnologías aplicadas a la salud e incluirá aspectos relativos al uso de estas tecnologías como apoyo en la investigación médica o al desarrollo o mejoras de métodos de adquisición y tratamiento de información en entornos clínicos.
El equipo de Resonancia Magnética de Imagen de 3T adquirido por la Universidad de Valladolid (llamado Achieva 3T) alcanza una resolución mucho mayor que los equipos de resonancia con los que se cuenta en la actualidad en la región (son equipos de Resonancia Magnética de Imagen de 1,5T), lo que permite clarificar estructuras más pequeñas y con mucho mayor detalle.

Este aparato está ubicado en las instalaciones del Laboratorio de Técnicas Instrumentales de la UVa (LTI), dependiente del Vicerrectorado de Investigación y Política Científica, situadas en el Edificio de Ciencias de la Salud (antiguas instalaciones del IOBA) y ya está siendo utilizado por el grupo del Laboratorio de Procesado de Imágenes (de la ETS de Ingenieros de Telecomunicación) del profesor Carlos Alberola, así como por los investigadores del Servicio de Radiología del Hospital Clínico Universitario dirigido por la doctora Rosario Esteban, profesora de la UVa. Además, está previsto su uso por investigadores de áreas como la Cardiología (doctor Alberto San Román), Neurología (doctor Juan Francisco Arenillas) y la Psiquiatría (doctor Vicente Molina), todos ellos pertenecientes también a la Universidad de Valladolid.

Los trabajos de estos investigadores se centran en utilizar las capacidades de la Resonancia Magnética de Imagen de 3T para obtener imágenes de altísima resolución y poder así monitorizar la actividad cerebral, seguir la difusión de fármacos, o ver la respuesta de diversos órganos, incluido el cerebro, con mucho mayor detalle. Igualmente, se trabaja en la puesta a punto de nuevos procedimientos de tratamiento de imagen, con el fin de obtener un mayor aprovechamiento de la información generada.

El coste del equipo ha sido de 2 millones de euros, financiados con fondos europeos FEDER a través de la Consejería de Educación de la Junta de Castilla y León. Como todas las infraestructuras que dependen del Laboratorio de Técnicas Instrumentales de la UVa, el equipo está abierto a su utilización por investigadores, bien pertenecientes a la UVa, como a otros organismos públicos de investigación (universidades, institutos, CSIC...)

Características de Achieva 3T
Achieva 3T ofrece un avance muy significativo en la adquisición de imágenes al combinar la excelencia clínica con una mayor confortabilidad del usuario al reducir el tiempo de examen, por la mayor intensidad de campo del sistema. Gracias a la tecnología más moderna, la llamada multitransmisión, se ofrecen todas las ventajas del 3T en un entorno clínico avanzado. Este equipo permite obtener imágenes de muy alta resolución espacial en cabeza, corazón, columna, rodilla, hombro, etc y ver las estructuras con más detalle. La mayor intensidad de campo magnético realza el contraste de las estructuras vasculares de manera más notable que los equipos de 1,5T, lo que mejora la precisión en la detección de patologías vasculares y abre nuevas posibilidades en el campo de las neurociencias.

El tiempo de exploración se reduce considerablemente y se logra un mejor diagnóstico, ya que la señal de 3T permite aumentar la capacidad diagnóstica, lo que se traduce en una mejor detección de patologías en fases más tempranas, como por ejemplo en enfermedades neurodegenerativas, o aumentar la precisión en el estadio precoz de los tumores.

Una oportunidad para la innovación 
El convenio que hoy se ha firmado supondrá la colaboración en el terreno de la innovación entre la UVa y PHILIPS desde una perspectiva abierta, ya que PHILIPS concibe la innovación solamente si va acompañada de la transferencia de conocimiento con el verdadero núcleo del mismo: la Universidad.
Con este acuerdo ambas partes buscan crear una plataforma de transferencia de conocimiento entre la Universidad y la empresa, específicamente en el ámbito de la salud y las tecnologías aplicadas al ámbito sanitario. En el desarrollo de este acuerdo, la Universidad de Valladolid y Philips conjuntamente pondrán en marcha servicios de postgrado y Philips pondrá al servicio de los estudiantes el conocimiento tecnológico de sus especialistas en tecnología sanitaria.

Así, los convenios específicos girarán en torno a los ejes de actuación de formación (mediante la organización de seminarios, cursos, jornadas, prácticas en organismos externos...), investigación mediante el desarrollo de actividades conjuntas, e internacionalización gracias a actividades de proyección internacional dando impulso a la participación en proyectos y convenios internacionales.

fuente: Universidad de Valladolid

1896. Primera Radiografía en España

Reproducida en cartón negro. Radiografia de mala calidad, poca penetración. La exposición fue de 7 minutos
Es sabido que la primera proyección radiográfica de la historia corresponde a la mano de Anna Bertha Ludwig (1833-1919), mujer de Röntgen. Es su mano izquierda que la colocó sobre una placa fotográfica de cristal durante 15 minutos el día 22 de diciembre de 1895.
Mano de Anna Bertha Ludwig. Esposa de Conrad Rontgen, de quien es la mano de la primera radiografia humana de la historia antes reproducida.
Y sólo unos meses después, la primera radiografia de España fue realizada por Eduardo Fontseré,  que era ayudante gratuito de Eduardo Lozano y Ponce de Leon, un extremeño de quien se considera que fue el introductor de los Rayos X en España.  Fontseré fue Catedrático de Fisica de la Universidad de Barcelona. Contribuyeron también D. Arturo Bofill secretario de la Real Academia de las Ciencias y Artes de Barcelona y el  D Juan Sloker, fotógrafo.

Eduardo Lozano y Ponce de Leon realiza la primera conferencia en España sobre los Rayos X en Barcelona en la Real Academia dre las Ciencias y Artes el dia 10 de febrero de 1896.  Esta conferencia se publicó en un pequeño folleto de 16 páginas, existen varios ejemplares.

Portada del folleto de la Conferencia de Eduardo Lozano y Ponce de Leon
La primera Radiografía en España fue realizada el dia 6 de febrero de 1896. Publicada y expuesta al conocimiento público por D. Eduardo Lozano y Ponce de Leon que realiza la primera conferencia en España sobre los Rayos X en Barcelona en la Real Academia de las Ciencias y Artes el dia 10 de febrero de 1896.  y expone estas fotografias. Está publicado en un pequeño folleto de 16 páginas.
Se encuentran en los Archivos de la Real Academia de Ciencias y Artes de Barcelona

Mano humana y moneda. La exposición fue de 10 minutos. Reproducida en cartón
El tubo de Crookes y el carrete de inducción de Ruhmkorff

Fuente de Información:
Web sobre la historia de la Medicina de D. Tomás Cabacas. Ginecólogo, y compañero en el Hospital de Zafra (Badajoz):
www.tomascabacas.com

Simulador de aprendizaje en la Resonancia

El Ministerio de Educación, con la colaboración del Ministerio de Industria, Comercio y Turismo, y el ITE (Instituto de Tecnologías Avanzadas) tiene publicado un Simulador de Resonancia.



Debes clicar aqui para navegar hacia la página del Navegador. En la nueva ventana lo más adecuado es primeramente ver la Demo. Así sabrás a qué te enfrentarás después.

Entonces debes cargar tu personaje, cargar una sesión, y empezar a 'trabajar' en una Sala de Resonancia en la que tendrás una Petición de Prueba, Comunicarte con el Paciente, darle instrucciones, preparar el Protocolo de la Prueba...  Seleccionar región anatómica y tipo de estudios...

Es decir: es un magnífico programa en el que para aprender te servirá como herramienta de utilidad en la aproximación o aprendizaje apara este Aparato. 

Guía Europea de Criterios de Calidad en estudios de TC


Es un excepcional sitio denominado (Documento EUR 16262), y lo puedes ver enlazando aqui (texto original en inglés) o la traducción en Español

Son directrices como resultado del trabajo colaborativo de un Grupo de Estudio Europeo de radiólogos y físicos que son expertos en en la tomografía computarizada de diagnóstico. En cada una de las regiones anatómicas siguientes
Cráneo 
Cara y Cuello 
Columna 
Tórax 
Abdomen y Pelvis 
Huesos y articulaciones
Puedes desarrollar un estudio en tu centro de trabajo acerca de los Criterios de Imagen que estáis obteniendo. Se puede Evaluar cada Prueba que realizas con un "Si", "No" o "N/A" (No aplicable), según consideráis que el criterio se cumple, no se cumplía, o no puede ser evaluado debido a una patología que impidiera su valoración o a ausencia por cirugía.
Para la evaluación de los exámenes tomográficos, sigue el esquema del Apéndice II de la Guía Europea de calidad en TC (EUR 16262, 1999)

La RM varía la estrategia terapéutica en mama en una de cada cinco mujeres


El papel que la resonancia magnética desempeña en el abordaje del cáncer de mama, principalmente en las mujeres con alto riesgo heredofamiliar, fue expuesto por Julia Camps, del Servicio de Radiología del Hospital La Ribera, de Alcira (Valencia), en el VIII Simposio Internacional celebrado por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (en 2011)

La combinación de la RM con la mamografía incrementa las posibilidades de detectar precozmente un tumor en mujeres de cáncer heredofamiliar, siendo este mensaje el más destacable de esta información.

La resonancia magnética (RM) ayuda a afinar el resultado del tratamiento que recibe una mujer con cáncer de mama hasta el punto de que puede variar la estrategia terapéutica en una de cada cinco pacientes diagnosticadas. Además, es una herramienta clave en las mujeres de alto riesgo heredofamiliar. El papel principal que desempeña en el abordaje de la enfermedad ha tenido su oportuno reflejo en los contenidos del VIII Simposio Internacional celebrado en La Coruña por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam) bajo el título Navegando hacia el futuro del cáncer de mama.


Lo primero que ha querido dejar claro durante esta reunión científica Julia Camps es que la RM no reemplaza a la mamografía, la prueba reina para el cribado de cáncer de mama, que ha disminuido la mortalidad en nuestro país en un porcentaje de entre el 25 y el 30 por ciento. Sin embargo, la RM es una herramienta suplementaria que añade nueva información y permite detectar lesiones incipientes que pueden pasar desapercibidas inicialmente. El beneficio es que mejora el resultado del tratamiento y puede evitar que el cirujano tenga que intervenir más veces.

La mayor dificultad que plantea este procedimiento es que se observan otras lesiones que no son tumores y, por ello, es esencial la habilidad del radiólogo, ha destacado Camps, quien se ha mostrado segura de las ventajas: "Nuestros resultados son tan buenos que los cirujanos no quieren operar a ninguna paciente con cáncer sin que se haga una resonancia". Definir y estratificar el tipo de tumor ya diagnosticado, confirmar en qué fase se encuentra, es la primera indicación de la RM, que aporta más datos sobre la extensión y ayuda en la planificación del tratamiento. De hecho, en la experiencia del grupo de Camps la prueba varía la estrategia planificada inicialmente en una de cada cinco pacientes. También aporta información sobre la localización del tumor para evitar que el cirujano tenga que intervenir más veces. En las pacientes del Hospital La Ribera, las recidivas en el lecho tumoral, que habitualmente son del 8 por ciento a los cinco años, han bajado al 1,8 por ciento. "El quid de la cuestión está en integrar los resultados de todas las pruebas -la RM, la mamografía y la ecografía- y contar con la máxima información posible de la paciente. El objetivo final es que cuando una mujer vaya al quirófano llegue con la mayor cantidad de información posible", ha asegurado Julia Camps.


Asimismo, el Geicam recomienda el uso de la resonancia magnética en las mujeres con un riesgo elevado de desarrollar cáncer de mama. Su combinación con la mamografía incrementa las posibilidades de detectar precozmente un tumor en mujeres de cáncer heredofamiliar. La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) incluye la RM en sus guías de recomendaciones como una técnica de cribado que debe utilizarse en cualquier mujer con un peligro superior al 20 por ciento. Camps ha explicado que la RM puede detectar hasta el 80 por ciento de los cánceres de estas pacientes: "Hay que pensar que estas mujeres suelen ser jóvenes, en las que la densidad de la mama dificulta la mamografía, algo que no ocurre con la resonancia".
Además, en las mujeres de menos de 50 años que han tenido un cáncer de mama el riesgo de volver a desarrollar otro tumor es más elevado que en mujeres mayores. El peligro se equipara al que tiene una mujer con antecedentes familiares. "En estas pacientes estamos haciendo controles con RM cada dos años".
Otra de las indicaciones más asentadas de la resonancia magnética es en pacientes que han sido tratadas con terapia neoadyuvante antes de la cirugía: "Son las pacientes que han debutado con un cáncer localmente avanzado o bien un tumor que cumple criterios para ser tratado con quimioterapia antes de la cirugía. La resonancia se hace antes y después de la quimioterapia, y previamente a la intervención". En estas enfermas, la RM supera claramente a la mamografía y a la ecografía, ya que indica si el tumor ha respondido o no a la terapia y ayuda a planificar el mapa quirúrgico: "Gracias a estos datos, en la mitad de los casos se puede hacer cirugía conservadora, en tumores que antes no eran susceptibles de esta operación".
Por último, hasta un 6 por ciento de mujeres con cáncer de mama desarrollan un segundo tumor en el otro pecho. Poder diagnosticar a tiempo este tipo de tumores puede ser vital para decidir el tratamiento, y la RM también resulta de gran ayuda en estas situaciones.

Fuente: Diario Médico