Ejemplo de 'frente común' en los Técnicos Higienistas Dentales

Existe en España la Federación Española de Higiniestas Bucodentales (HIDES) - ver aquí su página web - que nació como Asociación Nacional, y no obstante se ha convertido en el paraguas para los Colectivos de Asociaciones e incluso Colegios constituidos de su Profesión.
De modo que se presentan ante la Administración (Sanitaria, Educativa...) con un único mensaje. Recientemente he tenido conversaciones con esferas a nivel estatal que me demuestran que hasta dentro de la SERAM y otros entornos que nos conocen dicen cosas tales "con los Técnicos Radiólogos no se puede establecer una relación común, porque no sólo están enfrentados entre ellos (ya os he dicho la divergencias entre AETR con FETES o ante ACTEDI, o entre delegaciones) sino que están presentando cosas cada uno por su lado. Y no podemos tomar decisiones porque unos rechazarían lo que otros han propuesto por su lado".
Esto es terrible, y nuestros líderes siguen sin recapacitar ante esta deplorable situación. A mí me da mucha pena que, para justificar la no unión bajo el mismo entorno de Sociedad de la Profesión, algunos líderes expresen que "nosotros llevamos x años luchando" u otros dicen "hemos refrescado con ideas y posiciones fuertes y los otros están anquilosados"... ¿Te suenan y resuenan estos mensajes, compañero? No sirven para nada!!!

Y, ¿sabes por qué pasa esto? Por que sería 'grave' que un equipo de líderes no pudiera ponerse la medallita de haber conseguido el objetivo al margen de los demás. Así de simple. La mente humana está colapsada de mensajes de refuerzo, y los líderes no se pueden permitir 'fracaso' de éxito de su Organización dado que a sus fieles les predican que "somos los mejores".
Pues esta situación está frenando hasta tal punto nuestras opciones, que hay personas de pensamiento lider en la SERAM y otros entornos (de estos otros entornos me he enterado esta misma semana) que ya no creen que se pueda llevar de la mano a la masa profesional de los Técnicos.
Te pongo un ejemplo: El debate sobre la Formación en Ecografía a Técnicos dentro de la SERAM ya existe (también incluida en su sección SEUS). Y se preguntan: ¿Cómo lo haríamos? Contamos con todas sus organizaciones o tiramos nosotros 'pa`lante' y que nos sigan los que quieran?
Y me temo que esto puede ser así. La SERAM - por ejemplo - está cansada de nuestra desunión y puede que programen su propia Formación para Técnicos sin esperar a la respuesta de aprobación de todas y cada una de nuestras Organizaciones.

Te cuento un secreto: Uno de nuestros líderes (cuando me refiero a los líderes nuestros, estoy señalando a los Presidentes o Decanos de las Asociaciones, Federaciones, Colegios o Sindicatos) ya puede que esté reaccionando, y quizás tenga la iniciativa de convocar a los otros para diseñar el plan de Frente Común. A los otros les preguntaríamos: ¿Estás pensando lo mismo o te quieres quedar mirando cómo esta miserable pasividad está frenando nuestros intereses de Profesión?
Simplemente podemos decirles que estos análisis sobre 'Frente Común' son las noticias más leidas de todo este 2012 en este blog. "Por algo será". Miles de lectores lo demuestran.

Logo de HIDES, la Federación de HD

Frente Común en Higienistas Bucodentales
Ahora, comprobemos que la noticia del Frente Común en los Higienistas Dentales es una realidad, basada en que tenemos una noticia reciente fechada en esta semana, en Acta Sanitaria: 

"En su ronda de conversaciones con la Administración central, la Federación Española de Higienistas Bucodentales, HIDES, se ha reunido con representantes del Ministerio de Educación, para reivindicar su equiparación académica y competencias profesionales con las de sus colegas de la Unión Europea, donde los higienistas también pueden ejercer como profesores de Higiene Bucodental.
La presidenta de la Federación, Mercedes Alberdi, y la presidenta Honorífica de HIDES Asturias, Begoña Alonso, se han reunido recientemente en Madrid con Soledad Iglesias, subdirectora general de Orientación de Formación Profesional del Ministerio de Educación, y con Eduardo Coba, consejero técnico de Orientación de Formación Profesional para plantear esta situación. La Federación Española de Higienistas Bucodentales ofreció su colaboración para participar en mesas de trabajo que permitan alcanzar soluciones a todos estos temas.

Entre otros documentos, la Federación analizó con los representantes del Ministerio, posibles vías de solución ante las diferencias que existe actualmente en el área de la higiene bucodental española en relación con los países europeos, y que van en detrimento de la libre circulación europea de las higienistas españolas.

Según informa el colectivo citado, el Ministerio de Educación seguirá manteniendo estrechos contactos con HIDES y tendrá en cuenta las iniciativas, así como sus aportaciones en este sentido. La Federación Española engloba a todo el colectivo nacional y lleva trabajando 25 años en la dignificación y defensa de las higienistas".

La subsiguiente pregunta es: ¿Por qué los Técnicos Radiólogos en España no podríamos estar bajo el mismo paraguas de una Federación o Sociedad a nivel nacional?

Formación de Ecografistas desde la Administración

Ya sabéis que hemos analizado aquí varias veces que no sólo hay un nutrido grupo de Técnicos Radiólogos que hacen Ecografías, si bien aún existe resistencia entre los Radiólogos (dos tercios aproximadamente de su masa social) para que nosotros hagamos determinadas pruebas Ecográficas.
El debate de si podemos o no podemos hacer ecografía, por mi parte, está superado. No sólo podemos - con una formación y acreditación disponible - sino que el Sistema Sanitario debe procurar adaptarse antes de que sea engullido por su propia Oferta de Cartera de Servicios: esto significa que ante la escasez de Radiólogos, y el aumento de demanda de pruebas ecográficas, la incorporación de los TR es una estrategia que importantes personas está defendiendo (el propio Presidente de la SEUS, Enrique Remartínez lo defendió en una Charla del Congreso SERAM 2012), apoyado por Angel Morales Santos,  responsable estratégico de la SERAM).
Estas personas tan importantes en el universo SERAM y SEUS defienden dos claves (revisar Informe SEUS sobre Delegación de Competencias en Ecografía a los TR)
1º.- Que antes de que la Ecografía se escape más de los Servicios de Radiodiagnóstico, es mejor tener colaboradores fiables: los Técnicos, si bien el informe debe seguir siendo Acto Médico.
2º.- Que la formación debe ser reglada y supervisada, pensando en la propia SERAM o SEUS, de 2 años.
Yo no estoy tan de acuerdo es que haya que irse a los dos años, sino a menos tiempo. Pero esta argumentación la tengo reservada para exponerla en otro momento, ya que dicho tiempo produciría rechazo a su participación y creo que no hace falta más de 10-11 meses, realmente, si el TR sólo va a hacer determinados estudios ecográficos, sin tener que presentar informe diagnóstico.

La Administración quiere más Ecografistas
Recuerda que hace poco tiempo os conté en la Noticia 'El movimiento de la Ecografía en Hispanoamérica' donde la Administración Mexicana reconoce las Competencias del Técnico en Ultrasonografía Diagnóstica. Y, si tanto promulgan las Sociedades científicas que hay que avanzar en Gestión, pues pueden fijarse en la existencia de Ecografistas (Sonographer) en los estados anglosajones, si bien éstos pueden certificarse para poder presentar informe paralelo al Diagnóstico.

En España, mientras ya hay decenas de Técnicos que hacen Ecografías, esperamos que haya liberación de ataduras en los Médicos opositores. Si embargo, nos encontramos que en la Administración catalana, en este caso el IES, ha aparecido una idea: "Necesitamos más Ecografistas. ¿A quienes tenemos que formar?"
Con esta inquietud, en el Instituto de Estudios de la Salud (IES) del Departamento de la Generalitat de Cataluña se ha constituido un Grupo de estudio de competencias y perfil profesional para realizar ecografías. Dicho grupo ha sido convocado por el IES y cuenta con Sociedades y Organizaciones de Radiólogos y Médicas, representantes de organización de Enfermería y matronas, y representantes de Organizaciones de TSID. Hasta ahora son dos las reuniones mantenidaS, en enero y en febrero de este año.
"El objetivo de este grupo es recoger impresiones por parte de las diferentes personas convocadas de diferentes ámbitos profesionales, para elaborar un documento que aclare qué profesiones son competentes para realizar e informar ecografías, en función del tipo de solicitud y del nivel asistencial. Se pretende que el documento refleje la competencia y la formación necesarias en casa caso, con el objetivo de poder realizar politicas educativas orientadas a asegurar la calidad de este servicio", según expresa un párrafo introductorio la delegación de FETES en Cataluña, en su documento titulado 'Posicionamiento sobre atribuciones competenciales de profesionales no médicos en el campo de la ecografía y procesos formativos no habilitantes', que te puedes descargar aqui.

Dicho documento significa un análisis referencial histórico comparando la Formación y las Competencias del TSID y de la Enfermera. La exposición tiene un nivel muy alto, y contiene bibliografía necesariamente incorporada para demostrar que la profesión Enfermera no está Formada ni tiene Competencias para hacer pruebas de Imagen Diagnóstica.

El documento, como está hecho por FETES (que es una organización estatal de Técnicos Superiores Sanitarios) abre el abanico sobre competencias de la gama de Técnicos Superiores Sanitarios, y eso no me complace del todo porque sigue siendo compararnos entre categoría profesional pero no por profesiones con identidad troncal. Nosotros no tenemos nada que ver con otros Técnicos Sup. Sanitarios. Pero el sentido de la exposición argumental ha sido demostrar que Enfermería no tiene base de conocimiento sobre pruebas de Diagnóstico por Imagen, y eso está muy claro. Y muy bien hecho, por cierto. Te sugiero que lo repases porque es bastante bueno, desde el punto de vista legislativo y competencial.

El posicionamiento final de Fetes es que si el IES admite a Enfermería como Profesión para ser Formada en Ecografía, entonces Fetes se va del grupo de análisis.

En cualquier caso, el documento es de alto nivel y representa que se ha hecho un buen trabajo de análisis. Felicidades a Fetes Cataluña.

Espero que esta iniciativa del IES se traslade a otras Administraciones y/o Comunidades. Pero ojo, que hay médicos en el propio Barcelona que 'claman' al cielo por la Formación de Técnicos: comprueba cómo el Dr. Català Forteza, del Servicio de Diagnóstico por la Imagen del Hospital General de L’Hospitalet, ha publicado hace pocos días un artículo titulado 'Técnicos y Ecografía' en el último número de Elsevier (ver aquí): Este Médico protesta públicamente diciendo que "Realizar una ecografía es un acto médico. Y así consta en lo referido a ella en el apartado InfoPaciente de nuestra página web. No debe haber lugar para la contradicción.Si la SERAM deja clara su posición, que debiera ir en concordancia con la opinión mayoritaria de sus socios, tendremos un sólido argumento para afrontar cualquier situación que pudiese poner en riesgo la integridad de nuestra profesión".

Ahí es nada. Espero las respuestas de la propia SERAM a este Radiólogo. Ya os contaré.

Ocasión para los Técnicos Radiólogos de Madrid de presentar sus ideas

Fernández Lasquetty (en la izquierda) acompaña a E. Aguirre en una Sala de Mamografía

Es un momento perfecto para que los Técnicos de Radiología que ejercen en la Comunidad madrileña puedan presentar ideas, ya que el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, ha presentado en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón el Plan Estratégico de la Comunidad de la Especialidad de Radiodiagnóstico, con el objetivo de unificar la práctica clínica radiológica para mejorar la atención y conseguir resultados asistenciales uniformes.

El consejero destacó que "el Plan ha analizado el relevante papel que hoy tiene la Radiología en el diagnóstico de la mayor parte de las enfermedades. Por ello en las últimas décadas ha experimentado un crecimiento extraordinario hasta convertirse en el elemento esencial del diagnóstico médico".

Inversión en Radiología
El consejero remarcó igualmente que, desde 2003, la Comunidad de Madrid "ha realizado importantes inversiones para dotar los Servicios de Radiología con la tecnología más puntera, habiendo invertido cerca de 115 millones de euros, solo en salas de radiología, mamógrafos, resonancias magnéticas y tomografía computerizada".

El Plan de Estratégico de Radiodiagnóstico ha tenido como responsable a Miguel Ángel Trapero, Jefe de Unidad del H. U. Fundación Alcorcón, al frente de 54 profesionales que han formado los comités Asesor y Técnico. Los profesionales podrán hacer aportaciones al Plan a través del buzón plan.radiodiagnostico@salud.madrid.org

Por tanto, creo que es un momento propicio para demostrar que conocemos el Sistema Sanitario, los roles funcionales, los flujos de trabajo, el benchmarking radiológico, la búsqueda y uso de las evidencias en pro de la Mejora Asistencial...

A mi no me parece bien que nos estemos quejando de tanto y luego no sepamos argumentar en claves Estratégicas cómo se pueden mejorar los Sistemas de Salud desde la puesta en escena del Técnico Radiólogo. Ya está bien de referirnos siempre a 'las Competencias' y a las 'Funciones' como esquelético argumento existencial de la lucha obrera y demostremos que hay una propuesta empírica de que podemos ayudar a mejorar el Sistema Sanitario.
Te crees capaz? usa pues el buzón electrónico anteriormente citado. Y ahora examinemos en qué consiste dicho Plan para evaluar dónde podemos aportar. Fíjate que en una primera lectura rápida de las lineas estratégicas se me ha ocurrido que los Técnicos madrileños podrían posicionarse solicitando un Diseño Común de Formación Continuada a través de Sesiones Técnicas interhospitalarias. Eso, de primero... Pero ahora leamos el texto completo de la noticia. Atrévete a conocer el Sistema Sanitario y entiende y encaja cada una de los mensajes que nos mandan los Planificadores Sanitarios: 


En la Comunidad de Madrid hay 593 especialistas en radiodiagnóstico, que han visto, en los últimos años cómo el aumento de la complejidad de los estudios radiológicos ha hecho necesaria su especialización por órganos o sistemas y acrecentar la interrelación con otros servicios para mejorar la eficacia. El Plan recoge que la frecuentación en radiología ha aumentado un 8% en los dos últimos años, y, en ocho años, las exploraciones de ecografía han aumentado un 50%, las de Tomografía Computerizada (TC) un 60%, y en Resonancia Magnética prácticamente se ha triplicado su actividad.
Así, en el año 2011 se han realizado en la Comunidad 3.350.000 pruebas de radiología simple, más de 458.000 estudios de tomografía computerizada y 250.000 resonancias, entre otras pruebas diagnósticas.
Los autores del Plan Estratégico consideran que hay algunas acciones no muy complejas que se pueden poner en práctica en relativamente poco tiempo para mejorar la racionalización de la asistencia, como homogeneizar la práctica radiológica asistencial elaborando protocolos para la realización de procedimientos, informes estructurados comunes y documentos y circuitos homogéneos en los distintos servicios de la Comunidad.
Consideran también necesario promover mejoras en la adecuación de la indicación de las pruebas, comenzando por la elaboración de un catálogo de aquellas exploraciones de bajo rendimiento y diseñar un cuadro de mando con los indicadores básicos comunes a todos los servicios de radiología.

Digitalización total y Pacs compartido
El Plan apuesta igualmente por completar la digitalización de los centros que aún faltan y acometer el gran reto de que todas las imágenes radiológicas puedan visualizarse desde cualquier punto asistencial de la Comunidad de Madrid.
Estas acciones serían las primeras a acometer dentro de un Plan que formula siete líneas estratégicas que guían todo el documento: mejorar la accesibilidad a las pruebas de imagen, la  indicación  de las pruebas, la eficiencia, el servicio que se presta a Atención Primaria, la coordinación con El Plan apuesta igualmente por completar la digitalización de los centros que aún faltan y acometer el gran reto de que todas las imágenes radiológicas puedan visualizarse desde cualquier punto asistencial de la Comunidad de Madrid.

Lineas Estratégicas
Estas acciones serían las primeras a acometer dentro de un Plan que formula siete líneas estratégicas que guían todo el documento: mejorar la accesibilidad a las pruebas de imagen, la  indicación  de las pruebas, la eficiencia, el servicio que se presta a Atención Primaria, la coordinación con otras especialidades, los sistemas de información y mejorar la formación, la docencia y la investigación.

Fuente de información: Madrid.org y Acta Sanitaria

La Sociedad Española de Cardiología pide más Técnicos en Ecocardiografía

En la semana pasada se celebró en Madrid la XXVI Reunión Anual de Imagen Cardiaca, encuentro organizado por la Asociación Española de Imagen Cardiaca y patrocinado por la Sección de Imagen Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

De hecho, esta información está copiada de la propia página de la SEC (enlaza aqui). Y ahora hagamos una lectura con mayor amplitud que muchos Radiólogos (2 de cada 3 se niegan a que los TR hagan Ecografía, según el famoso Informe Seus de Delegación Competencia en Eco a los Técnicos), ya que los Cardiólogos piden más Técnicos para sus equipos de trabajo pensando en poder atender a más pacientes en los Estudios de Ecocardiografía. Lo que vemos en el siguiente párrafo:


Necesidad de más técnicos en las unidades de Ecocardiografía
Un aspecto que los expertos cardiólogos quieren reiterar en la reunión es la importancia de aumentar el número de técnicos en ecocardiografía, ya que su presencia mejoraría la rapidez en el diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares.

“Se calcula que para poder mejorar el diagnóstico de la enfermedad cardiovascular en España y poder reducir el gasto sanitario, necesitaríamos a 28 técnicos/enfermeras especialistas en ecocardiografía por cada millón de habitantes. Actualmente contamos con únicamente 20 nuevos técnicos cada año, por lo que necesitaríamos 60 años para poder cubrir nuestras necesidades. Lo que pedimos al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad es una propuesta más relista, la colaboración de, al menos, un técnico por cada 2-3 máquinas de ecocardiografía, lo que va a generar una espectacular mejora en el rendimiento de los laboratorios de ecocardiografia”, anuncia el Dr. García Fernández.

Y mi subsiguiente pregunta es:
¿A pesar de esto, van a seguir mirando los toros desde la barrera esos dos tercios de Radiólogos de España?
Una de las respuestas que argumentan es que "a los cardiólogos les interesa tener a Técnicos que les hagan el estudio, y así no pierden el tiempo". Pues claro!!!. Si es que de eso se trata!!