Los continuos olvidos de los responsables de Enfermería en asuntos de 'intrusismo profesional'. Uno más, ahora en el Congreso de los Diputados

Un responsable en la cúpula nacional de los Colegios de Enfermería reconoce que "hay que despenalizar legislativamente lo que hasta ahora era un delito por intrusismo profesional", cuando se refiere a modificar la Ley del Medicamento e incluir la prescripción enfermera, que es un procedimiento 'técnico' que puede ayudar al proceso asistencial. Genial. Pero... ¿No olvida González Jurado que cientos de Enfermeros hacen intrusismo en funciones de Técnicos Sanitarios en todo el panorama de la Sanidad Española?

La información aparece aqui (Europa Press) donde el presidente de la Organización Colegial de Enfermería, Máximo González Jurado, agradeció "la unanimidad que han mostrado todos los grupos parlamentarios en el Congreso de los Diputados a la hora de dar luz verde a una proposición de Ley para modificar la Ley del Medicamento e incluir la prescripción enfermera, ya que así se da el primer paso para 'hacer legal' una práctica "ya real" dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS)". Pero, amigos, fíjense en el paralelismo con nuestras reivindicaciones, en la similitud de argumentaciones de Gónzález Jurado en su valoración tras haber presenciado como invitado el debate en el pleno del Congreso de los Diputados: "De este modo se da prioridad al paciente" ya que, aseguró, éste es "el primer perjudicado de que la prescripción enfermera no esté amparada por la Ley". Igual que nuestra posición en cuanto al ejercer una función en un Servicio de Radiología. Cuando este Sr. admite que hay una práctica real dentro del SNS, y quiere "dar un paso para hacerla legal", puedo tomar su actitud y solicitud igualmente hacia todos los Técnicos Sanitarios de España que están ejerciendo en puestos de confianza o Supervisión, o que están cogiendo vías intravenosas para inyectar Contraste, o que simplemente manipulan aparataje de Alta Tecnología Hospitalaria. Pero como eso no sucede igual en todos sitios, le voy a reclamar que se posicione "admitiendo" como práctica real todos los casos donde no hay intrusismo para que se hagan legales y extiendan esas situaciones al resto. Es decir: le tomamos su palabra para que hagan igual con los Técnicos Sanitarios afectados por el Instrusismo de Enfermería. Confía también en contar con el apoyo de la Organización Médica Colegial (OMC) y su nuevo presidente, Juan José Rodríguez Sendín, a quien ofrece "toda su colaboración" para trabajar en algo que "compete tanto a enfermeros como a médicos". Como nosotros en nuestra responsabilidad supervisada por los Médicos. Insistió en que ya cuenta con el apoyo de los profesionales que forman la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), ya que este colectivo "conocen el día a día de la profesión y la importancia de regular la prescripción enfermera". ¿Y la importancia de regular el intrusismo en nuestras unidades de trabajo? En fin. Habrá que enviarle un Saluda en el que se felicite al colectivo enfermero por este inminente logro - del que estoy de acuerdo - pero con un recordatorio por su olvido. Y es que los mandamases de las organizaciones suelen olvidar asuntos en los que si fueren 'vapuleados' por su masa social, éstos siguen siendo de nulo interés para llevarlo al Congreso, o a la administración sanitaria.

Ofrecer y pedir. Tenemos que formar parte de los que aportan ideas al análisis de los Sistemas de Salud

El documento previo para el XIII Congreso SESPAS se llama Gaceta Sanitaria. Esta cita prevista para 4-6 de marzo 2009 aceptó 764 comunicaciones orales, abordando áreas temáticas como 'Servicios Sanitarios y Tecnologías Sanitarias (más cercana a nuestra profesión) u otras como 'Desigualdades en Salud', Vigilancia y protección de la Salud'. Políticas, planificación y gestión en Salud Pública', Estudios de Morbimostalidad', 'Estilos de vida y riesgos para la salud'...

Para saber de qué estamos hablando, te diré que SESPAS es la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria. Su misión es "contribuir a la mejora de la salud y los servicios de atención sanitaria de la población española". Por lo tanto, es una sociedad científica con una clara vocación de actuación social y sanitaria, articulando su actuación en varias dimensiones: A través de la promoción del conocimiento científico y el desarrollo profesional de la salud pública A través de la creación de foros de encuentro e intercambio entre los distintos ámbitos y perspectivas que configuran la moderna salud publica A través de la abogacía por problemas sociales y sanitarios, tanto hacia grupos vulnerables que acumulan desventaja social y sanitaria, como a problemas y riesgos de salud particularmente importantes. Siguiendo todos los hilos, pero centrándome en el punto 2, SESPAS presenta cada dos años un Informe al Congreso de los Diputados, donde sugiere diferentes cambios y apreciaciones de cómo se están haciendo las cosas. He leido la Gaceta Sanitaria, como introducción al Congreso de marzo pasado, y con pesar me he dado cuenta de que los Técnicos no habiamos presentado informes, estudios, ideas (lo que sea), tanto en las comunicaciones orales como en posteres o ideas para las mesas redondas. ¿Por qué? Primero, porque nos falta perspectiva para formar parte, para ser llamados dentro del Sistema. Segundo, porque aunque tengamos varias Asociaciones nacionales, un proyecto de Consejo Nacional de Colegios Profesionales y varias ideas aglutinadoras, carecemos de una Plataforma común de todos estos grupos. Hay que aprender de todos y tener visión integradora y menos exclusión de las demás ideas. Tercero, porque si a algunos cursos potentes nos falta material humano discente (que haya interesados en formación de alto nivel), imagino que será mucho más difícil para presentar un documento de estudios bioestadísticos sobre aspectos relacionados con nuestra actividad profesional. Por eso, hace falta una Comisión Nacional que nos integre a todos (Colegios, AETR, Fesitess, resto de asociaciones...). Y con mi colega y amigo Angel Juarez me he entusiasmado nuevamente mientras que estudiaba los contenidos de dicha Gaceta. ¿Te gusta, por ejemplo: Comisión Española de Técnicos Especialistas (CETES)? Seguro que hay más ideas. Juntémonos, esforcémonos en ofrecer más nivel e integración, mientras que también nos dedicamos a pedir lo que es justo. Como una de las partes de la conclusiónde este Congreso, se presentó un Manifiesto que demanda mayor presencia de la salud en todas las políticas públicas. Si quieres tener acceso a las conclusiones y documentos derivados a la prensa, pincha aqui. Es muy interesante. Para acceder a los contenidos de dicha Gaceta Sanitaria, pincha aqui.

El Consurso Oposición 2007 del SAS para TSID, TMN y TRT inicia su Fase de Concurso para presentar Méritos autobaremados y acreditados.

1420 TER/TSID, 60 TMN y 156 TRT han aprobado en la fase de Oposición tras el proceso selectivo del Concurso Oposición 2007 del Servicio Andaluz de Salud,

La convocatoria, cuya resolución arranca desde el 31 de marzo de 2008, es esta
El listado de aspirantes TSID que han superado la fase de Oposición, tiene el enlace aqui.
Es decir. Ahora empieza la Fase de Concurso, la fase de concurso. Ésta consistirá en la valoración por el Tribunal Calificador correspondiente de los méritos autobaremados y acreditados por los aspirantes conforme al baremo contenido en las bases de la convocatoria.
A partir de la fecha de hoy, los aprobados deberán presentar, en el plazo de quince días naturales contados a partir del día siguiente (mañana 16 de abril) al de la publicación de la presente Resolución, esta documentación:
a) El autobaremo de sus méritos conforme al baremo contenido en las bases de la convocatoria.
b) La documentación acreditativa de los requisitos exigidos.
c) La documentación acreditativa de los méritos alegados y autobaremados.

VI Congreso Fetes - Fesitess. La mesa redonda del sábado 2 de mayo: una propuesta inteligente.

Dentro del programa de este evento nacional encontramos una mesa redonda prevista para el sábado 2 de mayo: 'Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios: Presente y Futuro'. Bajo este títular, este momento elegido por el Comité Organizador es lo más congruente que una organización de carácter nacional haya compuesto en el último año.

La AETR se equivocó al no incluir una conferencia, charla o mesa redonda sobre el Colegio Profesional en su congreso nacional de octubre 2008, en Jerez de la Frontera. Esa es mi opinión, y puede no ser compartida, pero el horizonte de nuestra profesión pasará por la Colegiación como Profesionales sanitarios que somos. Obviar, evitar hablar de eso en un congreso de una Asociación con tanto calado como la AETR (con muchos años de esfuerzo formativo y orientación al TER) fue un grave error de planteamiento desde sus ideólogos nacionales. Ahora bien. Podrás pensar: La AETR no estaba obligada a hablar algo que es diferente a su estructura organizativa, porque además es su competencia. Nuevo error de planteamiento, amigo. Los Colegios Profesionales ni son competencia de las Asociaciones ni de los Sindicatos. Cada organización tiene un sentido diferente. Mientras que los Sindicatos velan por nuestra defensa de estatus laboral, y las Asociaciones navegan por los ámbitos de formación, el Colegio defiende nuestro estatus profesional. Esta afirmación no es mía ni de nadie. Es ley, es orden. Es lo establecido en nuestra Constitución. Y además, estos tres frentes deben encontrar caminos paralelos y complementarios, cada uno en su terreno.

Por lo demás, respecto al programa de este VI Congreso Nacional de FETES (Federación Estatal de Técnicos Superiores Sanitarios), espero más sorpresas en Barcelona (no las puedo desvelar) entre el 30 de abril y el 2 de mayo. Y si aún te quieres inscribir: Pulsa aqui

¿Es posible encontrar entre nuestra profesión, 'universializada', una solución a las listas de espera y a la carencia futura de Médicos Radiólogos? Una vez más, el barómetro sanitario podría predecir que podemos ser más usables en el Sistema

El barómetro sanitario, elaborado anualmente en colaboración con el CIS (Consejo de Investigaciones Sociológicas), es un documento - herramienta básica de trabajo que el Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC) encarga al CIS, para obtener una visión exhaustiva de los aspectos determinantes en la satisfacción de los usuarios con el SNS. En el Congreso AETR de Jerez (octubre 2008), presenté datos (en mi pensamiento "El envejecimiento poblacional y su repercusión en la planificación sanitaria con los TER") que podrían provocar esta idea: Si los Técnicos en Radiología salen desde la Universidad - los actuales tendrían que hacer formación post grado para homologarse - y se piensa en un Currículo formativo de alta capacidad, es pueden solucionar parte de los graves problemas que los españoles opinan una y otra vez en estas encuestas: Las lista de espera para pruebas diagnósticas son largas y apenas se reducen.

El Ministerio de Sanidad, justamente en la fecha que el presidente del ejecutivo anunció el relevo ministerial de Bernat Soria, publicó el martes 7 de abril el documento Barómetro Sanitario, cuyo enlace directo está aqui, y su resumen gráfico es este. Un primer análisis en agencias de prensa (Europapress, cuyo desglose de datos sirve a multitud de medios) dice en este enlace que las notas más bajas del actual Sistema Nacional de Salud las ofrecen las opiniones por el tiempo de espera en Especializada (suspenso con 4'65) y Primaria (aprobado por pelos, 5'22). Y esta tendencia es la misma y apenas cambia en estos tiempos modernos de intento de 'Cohesión' en el SNS, ya que el efecto de comprar más aparataje diagnóstico no hace reducir dichas listas. Creo que ampliar la competencia funcional, y diagnóstica (¿por qué no?) de los Técnicos de Radiología es una clave valedera. Cierto es que los Médicos Radiólogos tendrían que ser cómplices y cedernos 'algunas' de sus funciones en el acto médico diagnóstico como la realización de algunos estudios ecográficoso o la interpretación 'in situ' de añadir pruebas concluyentes a un procedimiento. Evidentemente, que los TC o cualquier Scanner lo haga un TR ya ni lo discuto. Este gran cambio es necesario, y aunque las 'revoluciones' siempre dejan huellas y heridos, me remito al pensamiento de Albert Jovell, presidente del Foro Español de Pacientes y recientemente premiado con el II Premio Anis, que reconoce a profesionales destacables por su labor investigadora y asistencial en el ámbito de la salud pública. Jovell dijo, en su presentación del libro '¿Estamos satisfechos los ciudadanos con el Sistema Nacional de Salud?', estas cosas muy interesantes: "La lectura de los resultados presentados en este trabajo nos permite identificar aspectos muy interesantes para la reflexión política. Entre ellos, destacaría el hecho de que la salud sea el tema prioritario para los ciudadanos españoles y, que eso sea así en todos los barómetros analizados. También es importante comprobar la alta confianza que los ciudadanos tienen en sus médicos y que debería hacer reflexionar a la profesión médica sobre quién tiene la responsabilidad moral de gestionar el contrato social que fundamenta nuestro sistema sanitario. Otro aspecto a destacar es el porcentaje de ciudadanos que se muestran dispuestos a participar de forma activa en las decisiones sanitarias y el descontento que manifiestan por no poder hacerlo. En ese sentido, deberíamos reflexionar, como sociedad, qué hubiera pasado si en los últimos treinta años la medicina hubiera avanzado tan poco como lo ha hecho el sistema democrático. Sería importante, también, poder evaluar cómo responden las instituciones políticas a los resultados de las encuestas, lo que sería una buena medida de la “salud democrática de nuestro sistema sanitario”. ¿Se darán cuenta los políticos y técnicos ministeriales de Sanidad y Educación que podemos ser una gran herramienta Sanitaria para reducir las listas de espera en procesos diagnósticos?

La Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial del SNS podría tomar otro rumbo para decidir el futuro profesional de los Técnicos Sanitarios de España. Hay que crear la red de Colegios Profesionales de Técnicos

Aunque este miércoles 8 de abril (14 h.), el Director General de Recursos Humanos del Ministerio, recibirá a una representación de líderes para explicar el resultado de la reunión de hoy martes, los Técnicos Especialistas españoles tenemos que girar tanto el rumbo como la actitud. Mi opinión es que hay que uinir esfuerzos y caminos recorridos y crear una red de Colegios Profesionales que tendría, análogamente al de otras profesionales, un Consejo Nacional de Colegios el cual sería el representante válido y oficialmente reconocido en los asuntos políticos y de la Administración.
Además de que es necesario que los líderes e ideólogos de Colegios y Asociaciones de Técnicos se despojen de personalismos, por el bien común de nuestra profesión

Tomar caminos correctos no significa olvidar todo lo anterior. En varias ocasiones he considerado que los logros sumados por Asociaciones deTécnicos son muchos y plausibles desde varios puntos de vista. Por ejemplo: AETR es la pionera y en sus tres décadas ha conseguido avanzar liderando aspectos formativos. También ha presentado propuestas en las administraciones, se ha hecho oir mucho, ha aunado esfuerzos y desarrollado innovaciones en el pensamiento de los TSID - TERT. Actualmente, también navega por Europa haciendo una avanzadilla entre nuestros colegas de Europa. Si hablamos de Fesitess / Fetes, puedo valorarlo en una medida muy alta. Tienen un buen estado de 'alerta' ante los movimientos administrativos, han buscado en la administración Europea 'crear opinión' para convertir en Grado Medio (Universitaria) nuestra formación - en sintonía con AETR y otros colectivos asociados...-. ACTEDI, AMTER y otros grupos también aportan contenidos muy interesantes y sumables, así como el sorprendente éxito del Colegio Profesional de Técnicos Sanitarios de Valencia. Y aqui llega el gran QUIZ. El Colegio Profesional. Si la Ley de Cohesión y Calidad del SNS establece acciones de coordinación y cooperación de las Administraciones públicas sanitarias con el objetivo común de garantizar Calidad, y para avanzar en este campo de Ordenación Sanitaria, vinculado a la Cohesión del SNS, es necesario regular la integración de una representación de los Técnicos Especialistas Sanitarios, mediante RD en la Comisión Consultiva Profesional de la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial del SNS (Ley de Cohesión y Calidad, Capítulo III, art. 35). En breve: que necesitamos la coexistencia de un Consejo Nacional de Colegios Profesionales, cuya representación puede y debe estar (por Real Decreto) en esta Comisión, donde no estamos pero ya estamos llamando a la puerta. Yo pertenezco a Coptesidex, el primero Colegio de Técnicos de Radiología, y sabemos que hay 'movimientos' en Madrid, Cataluña, Andalucía, Murcia... y más Comunidades Autónomas (no olvidemos que un Colegio de una Profesión sólo puede tener ámbito mínimo y máximo en una provincia o Comunidad). Este es el futuro. Porque por mucho que las Asociaciones llamen, no existe marco legal, ni foro constituido en la Administración, donde puedan representarnos, y sí puede el Consejo Nacional de Colegios. Y te puedes preguntar... ¿Y las Asociaciones, qué? Las Asociaciones siguen y seguirán siendo necesarias para la tarea formativa post lectiva, para hacer y crear criterios de unión - como normalmente se hace ahora -. Y los sindicatos igualmente debemos tenerlos de nuestro lado, pero mientras tanto la representación sindical puede y debe velar por nuestro 'status' laboral, el Colegio lo hará por tu status profesional, con todo lo que ello conlleva. Mañana miércoles me enteraré, y te contaré, que nuevo rumbo toma esta Comisión de RRHH del Consejo Interterritorial del SNS. Por cierto: ¿Sabemos para qué sirve dicho Consejo?

Concentración de protesta en el Ministerio de Sanidad. Martes 7 abril, 11 h.

El próximo día 7 de Abril, debería haber un nutrido número de Técnicos Superiores Sanitarios, en el Ministerio de Sanidad. A las 11H., se reunirá el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. A el mismo, acudirán Consejeros/as de Sanidad de toda España. Se someterá a votación, el dejarnos en F.P. Hay que conseguir que se rechaze esa propuesta.

Es primordial, que las organizaciones del centro de España, manden todos sus 'activos' disponibles para ese día.

El día 31 de Marzo, Técnicos de toda España lograron que los Directores Generales de RR.HH. no se atreviesen a votar la propuesta del Grupo técnico de trabajo (asesorado por una 'compañera' de Enfermería), y les han pasado este 'muerto' a los Consejeros de Sanidad. La Presión da su resultado.

Animaos a reunir el máximo número posible de Técnicos para esa mañana del Martes próximo. Es primordial, nos jugamos nuestro futuro, otra vez.

Por favor, reenvía esta convocatoria a todos/as los/as Técnicos que conozcáis que puedan asistir.

De nuestro conocimiento y habilidad dependerá la salud futura de la población

La influencia y riesgos que puede producir en un paciente una dosis radiológica en estudio diagnóstico o terapéutico es una idea inducida y deducida que tomamos desde el inicio de nuestra formación profesional. Las diferentes variantes y modernidades que se han avanzado sobre las imágenes tomográficas no pueden cegarnos sobre un hecho: obtenemos más y mejores imágenes, pero es posible que sobre un coste de más dosis de radiación.

De hecho, los laboratorios y empresas científicas que han abordado desde hace 20 años las evoluciones de los TAC hacia TC (en otro momento venidero abordaré con más extensión la defensa de decir TC - tecé - mejor que TAC - tac-) han reducido sensiblemente los tiempos de prueba, la calidad de imágenes tomográficas reconstruidas, el formato de ubicación del paciente, la variabilidad de protocolos. La evolución tecnológica ha invitado - por obligación -  incluso a una mayor dedicación de los TER/TSID hacia este aparato, ya que en muchas Unidades de Imagen para el Diagnóstico o de Radioterapia se ha condicionado el sistema de turnos para que los profesionales Especialistas desarrollen y dominen las técnicas procedimentales. Las evoluciones tecnológicas de la adquisición de imágen médica tomógráfica están enfocadas, después de las mencionadas ventajas generacionales, a reducir dosis para el paciente. Pero tardarán más tiempo, por ejemplo del empleado en ampliar los sistemas y números de detectores, que en reducir los milisievert que los estudios de TC suman a un organismo humano. En el siguiente enlace de DiarioMédico encontramos que según un estudio publicado en la revista Radiology, los pacientes que han sido sometidos a numerosas tomografías computarizadas (TC) podrían tener un riesgo incrementado de cáncer. Esto ya lo sabíamos. Y por eso somos, intuyo y me apoyo en la Ética Profesional, más cuidadosos en no dar un corte ni una proyección gratis. Ni una.

Los problemas de intrusismo no los provocamos los TTSS. Nosotros reaccionamos en defensa de nuestra profesión y del paciente

La actitud en el Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) también hace daño a nuestra profesión, ya que no establece claramente los límites de uso del famoso Curso para Operar aparatos que emiten radiación con fines diagnósticos o terapeuticos

Un mensaje directo que podemos ver en la propia web del CSN: La Misión del Consejo de Seguridad Nuclear es proteger a los trabajadores, la población y el medio ambiente de los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes, consiguiendo que las instalaciones nucleares y radiactivas sean operadas por los titulares de forma segura, y estableciendo las medidas de prevención y corrección frente a emergencias radiológicas, cualquiera que sea su origen.

Me voy a atrever a asegurar que los pensadores de este organismo están desfasados en la realidad. Cuando leo este mensaje dentro de su propuesta de Cursos para las Acreditaciones de Operador en instalaciones de rayos X con fines diagnósticos en las especialidades: general, podología y dental , o bien Curso para Operadores de instalaciones radiactivas en los campos de aplicación de: medicina nuclear, fuentes no encapsuladas, radioterapia, radiología industrial y control de procesos y técnicas analíticas (es decir, para nuestros Hermanos Técnicos Superiores o Especialistas) se atreven a autopromocionarse diciendo que: "El CSN pretende con este proyecto:
-Facilitar a los trabajadores de las instalaciones radiactivas el acceso a una formación adecuada a su nivel de responsabilidad.
-Alcanzar un grado elevado de armonización de los programas de formación impartidos en las diferentes organizaciones homologadas a tal efecto, a través de las nuevas tecnologías de la comunicación.
-Garantizar la adecuada formación para cada campo de aplicación y nivel de responsabilidad correspondiente.

Adicionalmente se considera que este proyecto:
Constituirá una ayuda para la armonización de los requisitos de formación en materia de protección radiológica exigibles en los países de la Unión Europea.
Favorecerá la cooperación y el intercambio de información entre los países de habla hispana en el campo de la formación de los profesionales sobre seguridad y protección de los trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes. "

¿Es que se creen los ideólogos de este 'proyecto' que en nuestros Centros docentes no hemos recibido formación sobre el Uso y sus Efectos de las Radiaciones Ionizantes? ¡Por supuesto que si!. Precísamente nos diferencia abismalmente de otros profesionales sanitarios, a quienes se les permite intrusismo, por nuestro mayor celo y responsabilidad en este asunto.

Y aunque creo que es necesario que sigan ofreciendo Cursos de para la radiología intraoral o pédica (Dentistas o Podólogos), que aunque no acepto la asunción de nuestras competencias, si reconozco que las radiaciones de esas pruebas son muy mínimas, ese Título de Operador NO es REAL para las Unidades de Radiodiagnóstico, Radioterapia o Medicina Nuclear. Sólo es una acreditación formativa de que se ha hecho por un Curso. El profesional que puede manejar ese aparataje sólo puede ser el TSID (o TER), TERT o TMN, y que viene registrado en la famosa Orden Ministerial de 1984 (también se reconoció su capacitación al ATS o Enfermera con ubicación y función antes de dicha fecha).

Sería mejor establecer quien puede Operar cierto aparataje de baja radiación o estudios especiales para clínicas de Dentistas o Podólogos (incluso profesionales sanitarios del mundo animal), y quien debe usar el resto (TTSS de Radiodiagnóstico, Medicina Nuclear o Radioterapia), para que los que hagan esos cursos no se lleven a más engaños. Sobre todo porque muchas Enfermeras hacen esos Cursos y se creen que se les capacita, y no es verdad. Y luego reclaman - muchas - o se pavonean, también muchas, al pulsar botones con falsa profesionalidad.

Por esta razón, el Consejo de Seguiridad Nuclear es responsable de muchas irregularidades de este tipo. Y alguien tiene que elevar esta protesta.